IBD je daleko češći nego što se očekivalo,

a u budućnosti će se samo povećavati Tri je puta više ljudi s kroničnim i iscrpljujućim poremećajem crijeva koji se naziva upalna bolest crijeva (IBD) nego što se ikad prije mislilo, prema novoj studiji predstavljenoj danas na UEG tjednu 2019. u Barceloni. Ne samo da je stanje samo po sebi mučno, ali bolesnici s IBD -om imaju i veći rizik od kolorektalnog karcinoma.

Što je upalna bolest crijeva?

IBD je krovni izraz za sve vrste kroničnih upalnih stanja crijeva, uključujući UC i CD. UC se dijagnosticira kada postoji upala debelog crijeva i rektuma, a ograničen je samo na sloj sluznice. CD, s druge strane, može zahvatiti bilo koji dio gastrointestinalnog trakta, ali se najčešće viđa u terminalnom dijelu ileuma i karakteristično je neujednačeno. Upala može biti opsežna i duboka, uključuje cijelu debljinu stijenke crijeva.

3D ilustracija ženskog debelog crijeva - Autor slike:Sebastian Kaulitzki / Shutterstock

Problem s IBD-om je dugotrajna priroda simptoma i njihova ozbiljnost, što dovodi u pitanje kvalitetu života ovih pacijenata. Prethodna istraživanja pokazala su da pacijenti s CD -om i UC -om imaju veće šanse za depresiju i veću stopu izostanaka s posla. Zapravo, oko 44% ljudi s IBD -om kaže da se zbog svog stanja nisu mogli zadržati na poslu.

IBD može imati genetske i okolišne uzroke. Više od 150 gena povezano je s ovim stanjem. U Dodatku, sastav crijevnog mikrobioma, na koji i sami uvelike utječu prehrambene navike, je ključni faktor koji može izazvati IBD kod onih s pogrešnim genima. Ili može pogoršati napredovanje stanja. Bakterije i virusi mogu odigrati važnu ulogu u ovoj bolesti, i aktivna istraživanja u tijeku su kako bi se razumjelo kako se mikrobiološko okruženje crijeva može posebno promijeniti kako bi se smanjila ozbiljnost, ili čak obrnuto, upala crijeva koja je za njega toliko karakteristična.

IBD nije jednostavno stanje za liječenje, niti je upravljanje jeftino. Umjesto toga, to je bolest za koju nema trenutnog lijeka. Kao rezultat, liječenje se često nastavlja doživotno. Istraživač Dominic King kaže:“Kako trenutno ne postoji poznati lijek za IBD, pacijentima će tijekom života često trebati složeni i skupi tretmani. Ovaj predviđeni porast prevalencije mogao bi staviti još veći pritisak na već preopterećene zdravstvene sustave. Opterećenje IBD -om dodatno se povećava povezanošću s kolorektalnim karcinomom. "

Studija

Trenutno istraživanje dolazi iz Velike Britanije, gdje su istraživači proučavali slučajeve IBD -a zabilježene od 2000. godine nadalje kako bi točno odrazili trenutnu učestalost i trendove za ovo stanje bolesti. Uraditi ovo, pregledali su sve slučajeve dijagnosticirane kao ulcerozni kolitis (UC) ili Crohnova bolest (CD), uzimanje podataka preuzetih iz mreže The Health Improvement Network (THIN). Ovo je baza podataka koja predstavlja primarnu zdravstvenu zaštitu u Velikoj Britaniji. Koristeći ovu poboljšanu razinu prikupljanja podataka, studija je uspjela pokazati da je broj pacijenata s IBD -om tri puta veći nego što se ranije procjenjivalo. Prevalencija UC -a u 2017. je 55% veća, a CD za 83% veći, nego 2000.

U Dodatku, očekuje se da će prevalencija IBD -a porasti za oko 25% u samo sljedećih 7 godina, do 2025. Trenutno, oko 3 milijuna ljudi u Europi je pogođeno IBD -om.

Studija također pokazuje da su pacijenti s CD -om u 23% većem riziku od kolorektalnog karcinoma, dok oni s UC -om imaju povećanje rizika od 43%, u odnosu na kontrole. To znači da će predviđeni porast broja slučajeva IBD -a dovesti do odgovarajućeg povećanja i veličine karcinoma debelog crijeva.

Važnost studije

Studija pruža najraniji točan dokaz sve većeg opterećenja IBD -om u Europi, koji će odigrati ključnu ulogu u planiranju zdravstvenih usluga za pružanje potrebnog standarda skrbi za te pacijente. Činjenica ostaje da bolest daje ogromnu težinu društvu i zdravstvenim resursima, kao i na pacijente i njihove njegovatelje, u smislu izgubljene produktivnosti, izostanak iz škole i s radnog mjesta, i trud, vrijeme i druga sredstva utrošena na skrb za ugroženu rodbinu.

Poznati gastroenterolog Salvo Leone kaže, "Rezultati studije su alarmantni, osobito ako uzmemo u obzir činjenicu da su Crohnova bolest i ulcerozni kolitis doživotne bolesti koje mogu započeti u mladoj dobi i imati veliki utjecaj na kvalitetu života pacijenta. Trošak je ogroman. Moramo uložiti sve svoje napore u razvoj učinkovitih strategija liječenja i upravljanja bolestima koje će omogućiti pacijentima i njihovim obiteljima da vode sretniji i zdraviji život. ”

• Novo liječenje obećava preokret celijakije
• Otpornost na antibiotike udvostručuje se u samo dva desetljeća