IBD est un terme générique pour toutes sortes d'affections inflammatoires chroniques de l'intestin, y compris UC et CD. La CU est diagnostiquée lorsqu'il y a une inflammation du gros intestin et du rectum, et se limite à la couche muqueuse seule. CD, d'autre part, peut impliquer n'importe quelle partie du tractus gastro-intestinal, mais est le plus souvent vu dans la partie terminale de l'iléon et caractéristiquement inégale dans l'occurrence. L'inflammation peut être à la fois étendue et profonde, impliquant toute l'épaisseur de la paroi intestinale.
illustration 3d du gros intestin d'une femme - crédit d'image :Sebastian Kaulitzki/Shutterstock Le problème avec les MII est la nature durable des symptômes et leur gravité, ce qui compromet la qualité de vie de ces patients. Des recherches antérieures ont montré que les patients atteints de MC et de CU ont un risque plus élevé de dépression et des taux d'absentéisme plus élevés au travail. En réalité, environ 44% des personnes atteintes d'une MII disent qu'elles ne pouvaient pas conserver leur emploi en raison de leur état.
Les MII peuvent avoir des causes à la fois génétiques et environnementales. Plus de 150 gènes ont été liés à cette condition. En outre, la composition du microbiome intestinal, elle-même fortement influencée par les habitudes alimentaires, est un facteur clé qui peut déclencher une MII chez les personnes ayant les mauvais gènes. Ou cela peut aggraver la progression de la maladie. Les bactéries et les virus peuvent donc jouer un rôle majeur dans cette maladie, et des recherches actives sont en cours pour comprendre comment l'environnement microbien intestinal peut être spécifiquement modifié pour aider à réduire la gravité de, ou même inverse, l'inflammation intestinale qui lui est si caractéristique.
La MII n'est pas une affection simple à traiter, la gestion n'est pas non plus bon marché. Au lieu, c'est une maladie qui n'a actuellement aucun remède. Par conséquent, le traitement se poursuit souvent toute la vie. Le chercheur Dominic King dit :"Comme il n'existe actuellement aucun remède connu pour les MII, les patients auront souvent besoin de traitements complexes et coûteux tout au long de leur vie. Cette augmentation prévue de la prévalence peut mettre une pression encore plus grande sur des systèmes de santé déjà surchargés. Le fardeau des MII est encore aggravé par une association avec le cancer colorectal. "
La recherche actuelle vient du Royaume-Uni, où les chercheurs ont examiné les cas de MII enregistrés à partir de 2000 pour refléter avec précision l'incidence et les tendances actuelles de cette maladie. Pour faire ça, ils ont examiné tous les cas diagnostiqués comme colite ulcéreuse (CU) ou maladie de Crohn (MC), en prenant des données extraites du réseau d'amélioration de la santé (THIN). Il s'agit d'une base de données représentant les soins de santé primaires au Royaume-Uni. En utilisant ce niveau amélioré d'acquisition de données, l'étude a pu démontrer que le nombre de patients atteints de MII est trois fois plus élevé que jamais estimé auparavant. La prévalence de la CU en 2017 est 55% plus élevée, et celle de CD 83% plus élevée, que celui de 2000.
En outre, la prévalence des MII devrait augmenter d'environ 25 % en seulement 7 ans, d'ici 2025. À l'heure actuelle, environ 3 millions de personnes sont touchées par les MII en Europe.
L'étude montre également que les patients atteints de MC courent un risque 23% plus élevé de cancer colorectal, tandis que les personnes atteintes de CU ont une augmentation de 43% du risque, par rapport aux témoins. Cela signifie que l'augmentation prévue du nombre de cas de MII entraînera également une augmentation correspondante de l'ampleur des cas de cancer colorectal.
L'étude fournit la première preuve précise du fardeau croissant des MII en Europe, qui jouera un rôle clé dans la planification des services de santé afin de fournir la norme de soins requise à ces patients. Il n'en demeure pas moins que la maladie fait peser un poids énorme sur la société et sur les ressources de santé, ainsi que sur les patients et leurs aidants, en termes de perte de productivité, absentéisme des écoles et des lieux de travail, et l'effort, le temps et les autres ressources consacrés à la prestation de soins aux proches touchés.
Le célèbre gastro-entérologue Salvo Leone a déclaré :« Les résultats de l'étude sont alarmants, surtout si l'on considère le fait que la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse sont des maladies à vie qui peuvent commencer à un jeune âge et avoir un impact énorme sur la qualité de vie d'un patient. Le coût est énorme. Nous devons consacrer tous nos efforts à l'élaboration de stratégies efficaces de traitement et de gestion de la maladie qui permettent aux patients et à leurs familles de mener une vie plus heureuse et en meilleure santé. »
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