EII es un término genérico para todo tipo de afecciones inflamatorias intestinales crónicas, incluyendo UC y CD. La CU se diagnostica cuando hay inflamación del intestino grueso y el recto, y se limita a la capa mucosa sola. CD, por otra parte, puede afectar cualquier parte del tracto gastrointestinal, pero se observa con mayor frecuencia en la parte terminal del íleon y es característicamente irregular. La inflamación puede ser extensa y profunda, que involucra todo el espesor de la pared intestinal.
Ilustración 3D del intestino grueso de una mujer - Crédito de la imagen:Sebastian Kaulitzki / Shutterstock El problema de la EII es la naturaleza duradera de los síntomas y su gravedad, lo que compromete la calidad de vida de estos pacientes. Investigaciones anteriores han demostrado que los pacientes con EC y CU tienen mayores probabilidades de depresión y mayores tasas de absentismo en el trabajo. De hecho, Aproximadamente el 44% de las personas con EII dicen que no pueden mantener sus trabajos debido a su condición.
La EII puede tener causas tanto genéticas como ambientales. Más de 150 genes se han relacionado con esta afección. Además, la composición del microbioma intestinal, que está en sí misma muy influida por los hábitos alimentarios, es un factor clave que puede desencadenar la EII en personas con genes incorrectos. O puede agravar la progresión de la afección. Por tanto, las bacterias y los virus pueden desempeñar un papel importante en esta enfermedad, y se está llevando a cabo una investigación activa para comprender cómo se puede cambiar específicamente el entorno microbiano intestinal para ayudar a reducir la gravedad de, o incluso revertir, la inflamación intestinal que le es tan característica.
La EII no es una condición sencilla de tratar, tampoco la gestión es barata. En lugar de, es una enfermedad que actualmente no tiene cura. Como resultado, el tratamiento a menudo continúa durante toda la vida. El investigador Dominic King dice:“Como actualmente no existe una cura conocida para la EII, los pacientes a menudo necesitarán tratamientos complejos y costosos a lo largo de su vida. Este aumento previsto de la prevalencia puede ejercer una presión aún mayor sobre los sistemas de salud ya sobrecargados. La carga de la EII se ve agravada por una asociación con el cáncer colorrectal. "
La investigación actual proviene del Reino Unido, donde los investigadores analizaron los casos de EII registrados desde 2000 en adelante para reflejar con precisión la incidencia actual y las tendencias de esta enfermedad. Para hacer esto, examinaron todos los casos diagnosticados como colitis ulcerosa (CU) o enfermedad de Crohn (EC), tomando datos recuperados de The Health Improvement Network (THIN). Esta es una base de datos que representa la atención primaria de salud del Reino Unido. Usando este nivel mejorado de adquisición de datos, el estudio pudo demostrar que el número de pacientes con EII es tres veces más alto de lo que se había estimado anteriormente. La prevalencia de CU en 2017 es un 55% más alta, y el de CD 83% más alto, que en 2000.
Además, Se espera que la prevalencia de la EII aumente en aproximadamente un 25% en solo otros 7 años, para 2025. En la actualidad, Aproximadamente 3 millones de personas se ven afectadas por la EII en Europa.
El estudio también muestra que los pacientes con EC tienen un 23% más de riesgo de cáncer colorrectal. mientras que aquellos con CU tienen un aumento del 43% en el riesgo, en comparación con los controles. Esto significa que el aumento previsto en el número de casos de EII conducirá a un aumento correspondiente en la magnitud de los casos de cáncer colorrectal también.
El estudio proporciona la prueba más temprana y precisa del aumento de la carga de la EII en Europa. que jugará un papel clave en la planificación de los servicios de salud para proporcionar el estándar de atención requerido para estos pacientes. El hecho es que la enfermedad ejerce un enorme peso sobre la sociedad y los recursos sanitarios, así como en los pacientes y sus cuidadores, en términos de productividad perdida, absentismo escolar y laboral, y el esfuerzo, tiempo y otros recursos invertidos en el cuidado de los familiares afectados.
El destacado gastroenterólogo Salvo Leone dice:“Los resultados del estudio son alarmantes, especialmente si tenemos en cuenta el hecho de que la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa son enfermedades de por vida que pueden comenzar a una edad temprana y tener un gran impacto en la calidad de vida del paciente. El costo es enorme. Necesitamos poner todos nuestros esfuerzos en desarrollar un tratamiento efectivo y estrategias de manejo de enfermedades que permitan a los pacientes y sus familias llevar una vida más feliz y saludable ”.
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