L'iléostomie continente, ou poche K, est une connexion de l'extrémité de l'intestin grêle, appelée iléon, à la peau de votre abdomen. Il permet d'évacuer les déchets. Contrairement à d'autres iléostomies, la poche en K ou l'iléostomie de Kock possède une valve fabriquée en cousant l'intestin d'une manière spéciale afin que les déchets ne s'échappent pas, mais plutôt un tube appelé cathéter est inséré lorsqu'il est temps de vider la poche.
Au fur et à mesure que la poche se remplit de contenu intestinal (liquides, aliments partiellement digérés, etc.), la pression s'accumule sur la poche et ses nombreux points de suture. Si cela n'est pas soulagé, la poche pourrait se perforer ou se déchirer à cause de l'étirement excessif ou la valve pourrait glisser ou fuir.
La meilleure façon de prévenir les problèmes est de vider votre K-poch selon les instructions de votre médecin. La fréquence de vidange de la poche varie d'une personne à l'autre, mais il existe des directives générales. Juste après l'opération, vous aurez ce que les médecins appellent une sonde à demeure, ce qui signifie que le tube de drainage sera laissé dans la poche pour s'écouler en continu. Cela durera environ trois à quatre semaines pour permettre à la poche de mûrir. Une fois le cathéter retiré, vous vidangerez la poche plusieurs fois par jour. Le nombre de fois que vous devez vider la poche chaque jour diminue avec le temps.
Veuillez discuter de vos besoins spécifiques avec votre médecin, chirurgien ou stomothérapeute (ET), une infirmière spécialisée dans les soins des stomies. Très probablement, cette personne vous rencontrera ou vous a rencontré avant l'opération et vous a expliqué ou vous expliquera comment prendre soin de votre stomie, de votre stomie ou de votre poche.
Comme mentionné ci-dessus, veuillez discuter de votre cas individuel avec vos fournisseurs de soins de santé. Voici les directives générales pour vider la poche K. Un drainage constant est recommandé pendant les trois à quatre premières semaines pour une nouvelle poche. Si le cathéter ou le tube tombe accidentellement avant ce moment, vous pouvez facilement le remettre en place en suivant ces étapes simples.
Si, à tout moment, vous pensez que le drainage de la poche s'est arrêté au cours de la journée, vérifiez en :
Si vous pensez toujours que le drainage de la poche s'est arrêté, retirez le cathéter au cas où des particules de nourriture ou des débris l'auraient bloqué. Rincez le cathéter avec de l'eau froide du robinet, puis réinsérez-le.
Après les trois à quatre premières semaines, vous pouvez arrêter le drainage continu et commencer à drainer plusieurs fois par jour ou selon les instructions de votre médecin ou de vos prestataires de soins de santé. Bien que vous fassiez généralement ce changement après avoir consulté votre médecin pour la première fois après l'opération, il peut parfois vous dire de commencer à faire ce qui suit plus tôt.
Au cours des prochaines semaines, l'intervalle de temps entre les drainages de la poche augmentera. La nuit, vous pourrez peut-être arrêter le drainage constant et passer de plus longues périodes sans vous réveiller pour vider la poche.
Trois mois après la chirurgie, il n'y a généralement pas de restrictions spécifiques. Une bonne pratique consiste à vider la poche quatre à six fois par jour et à utiliser l'irrigation à deux de ces moments. Cependant, chaque fois que vous vous sentez plein, ballonné ou distendu, videz la poche. Tout comme vous voudriez vider votre vessie avant de vous engager dans une activité physique ou d'aller au lit, vous devriez vider l'iléostomie continente.
De bons soins de la peau et du cathéter doivent être poursuivis après votre retour de l'hôpital. Il est important de garder la peau autour du cathéter propre et protégée, ainsi que de s'assurer que le cathéter est ouvert et drainé. Les directives suivantes vous aideront à bien entretenir votre cathéter.
1. Rassemblez les fournitures suivantes
2. Lavez-vous les mains avec du savon et de l'eau tiède et séchez-les avec une serviette propre.
3. Irriguer le cathéter
4. Reconnectez le cathéter
5. Nettoyez la peau autour de la stomie et du cathéter
Ces autres conseils peuvent vous aider à bien entretenir votre K-pouch :
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