La ileostomía continente, o bolsa K, es una conexión del extremo del intestino delgado, llamado íleon, a la piel de su abdomen. Permite el drenaje de residuos. A diferencia de otras ileostomías, la ileostomía K-pouch o Kock, tiene una válvula hecha cosiendo el intestino de una manera especial para que el material de desecho no se escape, sino que se inserta un tubo llamado catéter cuando es el momento de vaciar la bolsa.
A medida que la bolsa se llena con contenido intestinal (líquidos, alimentos parcialmente digeridos, etc.), se acumula presión sobre la bolsa y sus puntos de sutura. Si esto no se alivia, la bolsa podría perforarse o rasgarse debido al estiramiento excesivo o la válvula podría deslizarse o tener fugas.
La mejor manera de prevenir problemas es drenar su bolsa K según las instrucciones de su médico. La frecuencia con la que se drena la bolsa varía de una persona a otra, pero existen algunas pautas generales. Inmediatamente después de la operación, tendrá lo que los médicos llaman un catéter permanente, lo que significa que el tubo de drenaje se dejará en la bolsa para drenar continuamente. Esto durará de tres a cuatro semanas para permitir que la bolsa madure. Después de retirar el catéter, drenará la bolsa varias veces al día. La cantidad de veces que necesita drenar la bolsa cada día se reduce con el tiempo.
Hable sobre sus necesidades específicas con su médico, cirujano o terapeuta enterostomal (ET), una enfermera que se especializa en el cuidado de los estomas. Lo más probable es que esta persona se reúna o se haya reunido con usted antes de la operación y le haya dado instrucciones sobre cómo cuidar su estoma, ostomía o bolsa.
Como se mencionó anteriormente, discuta su caso individual con sus proveedores de atención médica. Las siguientes son pautas generales para drenar la bolsa K. Se recomienda drenaje constante durante las primeras tres a cuatro semanas para una bolsa nueva. Si el catéter o el tubo se cae accidentalmente antes de ese tiempo, puede volver a colocarlo fácilmente con estos sencillos pasos.
Si, en algún momento, cree que el drenaje de la bolsa se ha detenido durante el transcurso del día, verifíquelo:
Si aún cree que el drenaje de la bolsa se detuvo, retire el catéter en caso de que partículas de comida o desechos lo hayan bloqueado. Enjuague el catéter con agua fría del grifo y luego vuelva a insertarlo.
Después de las primeras tres o cuatro semanas, puede detener el drenaje continuo y comenzar a hacerlo varias veces al día o según las indicaciones de su médico o proveedores de atención médica. Aunque normalmente realiza este cambio después de ver a su médico por primera vez después de la operación, a veces su médico le indicará que comience a hacer lo siguiente antes.
Durante las próximas semanas, aumentará el intervalo de tiempo entre los drenajes de la bolsa. Por la noche, es posible que pueda detener el drenaje constante y pasar períodos más largos sin despertarse para drenar la bolsa.
Tres meses después de la cirugía, no suele haber restricciones específicas. Una buena práctica es vaciar la bolsa de cuatro a seis veces al día y usar irrigación en dos de estas veces. Sin embargo, cada vez que se sienta lleno, hinchado o distendido, drene la bolsa. Así como vaciaría su vejiga antes de realizar una actividad física o de acostarse, también debe vaciar la ileostomía continente.
Se debe continuar con el buen cuidado de la piel y el catéter después de que se vaya a casa del hospital. Es importante mantener limpia y protegida la piel alrededor del catéter, así como asegurarse de que el catéter esté abierto y drenando. Las siguientes pautas lo ayudarán a cuidar adecuadamente su catéter.
1. Reúna los siguientes suministros
2. Lávese las manos con jabón y agua tibia y séquelas con una toalla limpia.
3. Irrigue el catéter
4. Vuelva a conectar el catéter
5. Limpie la piel alrededor del estoma y el catéter
Estos otros consejos pueden ayudarlo a cuidar adecuadamente su bolsa K-pouch:
Referencia médica de WebMD
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