Närästys on oire, joka tuntuu polttavalta rintakehässä, ja se on hapon refluksitaudin (GERD, gastroesofageaalinen refluksitauti) oire.
Närästys on yleisempää raskauden aikana. Useimmat ihmiset saavat närästystä aterioiden jälkeen, mutta voivat myös herättää ihmisiä heidän nukkuessaan. Ihmiset voivat myös kokea närästystä syötyään tiettyjä ruokia tai juotuaan tiettyjä juomia.
Närästykseen voi liittyä happaman refluksin oireita, kuten
Mistä tiedät, onko sinulla sydänkohtaus tai närästys?
Närästystä voidaan lievittää ja parantaa monilla esimerkiksi elämäntapamuutoksilla,
Sekä sydänkohtaus että närästys voivat aiheuttaa samoja oireita, kuten rintakipua, pahoinvointia, oksentelua ja röyhtäilyä, kun taas sydänkohtauksen varoittavia merkkejä ja oireita, kuten huimausta, hengenahdistusta, päänsärkyä ja hammassärkyä.
Napsauta lukeaksesi lisää sydänkohtauksen ja närästyksen eroista »
Närästys on polttava tunne rinnassa, jonka aiheuttaa mahahapon palautuminen ruokatorveen (ruokaputki). Polttaminen on yleensä rintakehän keskiosassa, juuri rintalastan (rintaluun) takana. Palaminen voi pahentua tai se voidaan aiheuttaa makuulla tai oikealla kyljellä. Raskaus pahentaa närästystä.
Monet ihmiset kokevat närästystä, ja närästyksen hoitoon on saatavilla suuri määrä OTC-lääkkeitä ja kotihoitoja.
Useimmissa tapauksissa sinun ei tarvitse ottaa yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen, paitsi jos oireet ovat toistuvia (useita kertoja viikossa), vakavia tai pahenevia.
Jos närästys on vaikeaa tai kipuun liittyy muita oireita, kuten hengenahdistusta, säteilyä käsivarsiisi tai kaulaan, sinun on mentävä lääkäriin, jotta voit erottaa nämä oireet vakavammista sairauksista, kuten sydänkohtauksesta.
GERD:tä (gastroesofageaalinen refluksitauti) voidaan pitää kroonisena ja vakavampana refluksitaudina, jonka pääasiallisena oireena on närästys; voi kuitenkin olla muita oireita tai ei oireita ollenkaan.
Jos närästysoireitasi esiintyy useammin kuin kahdesti viikossa, ota yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen varmistaaksesi, ettei vakavia ongelmia ole.
Ruokatorvessa (putki, joka yhdistää suusi mahaan) on tiukka lihasnauha alaosassa (alempi ruokatorven sulkijalihas [LES]), joka sulkeutuu, kun ruoka tulee mahaan ja estää mahan sisältöä pääsemästä takaisin ruokatorveen. Jos tämä sulkijalihas heikkenee tai rentoutuu väärään aikaan, mahahappo voi palautua ruokatorveen aiheuttaen närästystä ja sen komplikaatioita.
Jokainen ihminen reagoi hieman eri tavalla tiettyihin ruokaryhmiin. Pidä ruokapäiväkirjaa seurataksesi, mitkä ruoat pahentavat oireitasi. Tässä päiväkirjassa sinun tulee seurata syömistäsi, ruokailuaikaa, toimintaa, joka pahensi tai paransi närästystä, ja ilmoittaa, minä päivinä sinulla on närästysoireita. Ajan myötä pystyt korreloimaan loukkaavat ruoat närästystapahtumiin. Tulosta tämä ja ota se mukaasi seuraavalle lääkärikäynnille keskustellaksesi mahdollisista närästyksen syistä.
Närästyksen tavallinen oire on polttava tunne rinnassa. Sen mukana voi olla:
Terveydenhuollon ammattilaisen on arvioitava henkilö sydänsairauden varalta mahdollisimman pian, jos hänellä on närästysoireita, joihin liittyy:
Acid refluksi tai GERD
Kuva GERD:stä (gastroesofageaalinen refluksitauti, närästys)
Raskaus pahentaa närästystä, koska ruokatorven alasulkijalihas (LES) on heikentynyt raskauden aikana. Tämä heikentynyt (LES) korjaantuu vauvan synnytyksen jälkeen. Raskaus vääristää myös vatsan elimiä ja kasvavan sikiön lisääntynyt vatsan paine aiheuttaa närästystä. Nämä muutokset edistävät hapon palautumista ja närästystä.
Noin 17–45 % raskaana olevista naisista kärsii närästyksestä.
Valitettavasti ei ole olemassa selkeitä tutkimuksia närästyslääkkeiden turvallisuudesta kasvavalle sikiölle, eivätkä tutkijat aio testata näitä lääkkeitä raskaana oleville naisille arvioidakseen, kuinka turvallisia ne ovat kehittyvälle sikiölle, joten ainoa vaihtoehto on testata näitä lääkkeitä raskaana olevat eläimet. Ei ole näyttöä siitä, että useimmat happoa neutraloivista tai suppressoivista lääkkeistä olisivat haitallisia sikiölle, vaikka imeytymättömät lääkkeet ovat suositeltavia.
Närästyksen hoito raskauden aikana koostuu monista samoista kotihoitokeinoista ja elämäntapamuutoksista henkilölle, jolla on närästys ja joka ei ole raskaana (katso edellinen kotihoitoa ja elämäntapamuutoksia käsittelevä osio).
Usein terveydenhuollon ammattilainen tarvitsee vain perusteellisen historian ja fyysisen näkemyksen närästyksen alustavan diagnoosin tekemiseksi. Arvioidakseen, onko närästys vaurioitunut ja kuinka vakava närästys on, lääkäri ehdottaa joitakin seuraavista testeistä:
Närästystä voidaan hoitaa elämäntapamuutoksilla ja lääkkeillä (reseptivapaa ja resepti). Harvinaisissa tapauksissa on saatavilla kirurgisia toimenpiteitä vaikean ja kroonisen närästyksen (GERD) hoitoon.
On olemassa useita tapoja hoitaa ja välttää närästystä elämäntapamuutoksilla.
Laihdu ja säilytä ihannepainosi. Ylipaino lisää mahalaukun painetta, mikä lisää hapon refluksoinnin mahdollisuutta ruokatorveen.
Lopeta tupakointi :Tupakointi häiritsee ruokatorven alemman sulkijalihaksen asianmukaista toimintaa.
Vältä ruokia, jotka pahentavat närästystä, ja korvaa ne terveellisillä elintarvikkeilla. Vältä ruokia, jotka laukaisevat närästystä (katso aiemmin). Harkitse ruokapäiväkirjan pitämistä varoittaaksesi ruoista, jotka pahentavat närästystäsi. Vähennä syömäsi ruoan määrää.
Nosta sängyn päätä: Jos sinulla on närästystä yöllä, sängyn pään nostaminen vähentää refluksia.
Saatavilla on monia käsikauppa- ja reseptilääkkeitä. Ne jakautuvat kolmeen pääluokkaan:
Huomaa: Sinun tulee ilmoittaa terveydenhuollon ammattilaiselle, jos käytät näitä lääkkeitä kroonisesti, koska yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa voi esiintyä ja toistuva käyttö varoittaa lääkärisi oireiden vakavuudesta.
Närästyksen hoitoon on saatavilla laparoskooppisia kirurgisia toimenpiteitä. Tämä vaihtoehto valitaan yleensä vain, jos elämäntapamuutokset ja lääkkeet eivät ole auttaneet. Närästyksen hoitoon on olemassa myös endoskooppisia hoitoja, jotka eivät vaadi leikkausta, mutta endoskooppisia toimenpiteitä käytetään paljon vähemmän kuin leikkausta.
Ensimmäinen askel, kuten niin usein, on perustavanlaatuiset elämäntapamuutokset. Lopeta tupakointi, laihduta ja katso mitä syöt (kuulostaako tutulta?).
Jos nämä toimenpiteet eivät täysin lievitä närästysoireita, närästystä lievittävien tai sitä ehkäisevien lääkkeiden lisääminen terveydenhuollon ammattilaisen opastuksella auttaa sinua hallitsemaan närästystä.