Stomach Health >> magen Hälsa >  >> Stomach Knowledges >> undersökningar

Fakta om inflammatoriska tarmsjukdomar och tarmmikrobiomet

Här är vad du behöver veta om inflammatoriska tarmsjukdomar, Crohns och ulcerös kolit, och vad tarmmikrober har med remission och3 fl> att göra.

Crohns sjukdom (CD) och ulcerös kolit (UC) tillhör familjen Inflammatory Bowel Disease (IBD). De påverkar olika delar av matsmältningskanalen, men kännetecknas båda av långvarig och kronisk inflammation som kan orsaka bestående skador.

Dessa tillstånd upptäcktes först i västländer under den industriella revolutionen och IBD har blivit allt vanligare i dessa länder sedan dess.

Under de senaste åren har det ökat i utvecklingsländer, i synnerhet Asien, där urbaniseringen går snabbt och att följa en västerländsk livsstil blir allt mer populär.

☝️DISCLAIMER ☝️ Rådfråga alltid din läkare om du upplever kroniska eller långvariga matsmältningsbesvär.

Symtom och risker för inflammatorisk tarmsjukdom

Riskfaktorer för ulcerös kolit och Crohns

En genetisk predisposition i kombination med miljöfaktorer tros vara kärnan i dessa sjukdomar. Hittills antyder forskare att negativa förändringar i tarmmikrobiomet, onormala immunsystemreaktioner och infektioner kan förklara varför vissa personer med en genetisk predisposition utvecklar en inflammatorisk tarmsjukdom, och andra inte.


Hur skyddar tarmbakterier din hälsa?


Vilka är symptomen på en bloss?

En flare kännetecknas av inflammation som skadar slemhinnan i mag-tarmkanalen. Det orsakar skador som kan förvandlas till öppna sår som läker och lämnar ärrvävnad.

Sjukdom Område som drabbats av blossar Crohns sjukdom Hela matsmältningskanalen, mestadels tunntarmen Ulcerös kolit Kolon, som börjar vid ändtarmen och rör sig inåt

De vanligaste symtomen på Crohns sjukdom och symtomen på ulcerös kolit är desamma. Rådfråga alltid en läkare om du är orolig för din matsmältningshälsa, särskilt om du upplever kronisk smärta, viktminskning och/eller blödning.

Vanliga symtom Magsmärtor Blodig avföring Täta, akuta avföringar

Faktorer som kan utlösa flare inkluderar saknad IBD-medicin, intag av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAIDS som acetylsalicylsyra och ibuprofen), antibiotika, stressande händelser och vissa typer av mat. Rökning är en utlösande faktor för Crohns, men inte för ulcerös kolit.

Finns det ett botemedel mot inflammatorisk tarmsjukdom?

Det finns inget botemedel mot IBD, patienter cyklar mellan uppblossningar av skadlig inflammation och remission, som är perioder med små eller inga problem. Men det finns mediciner för att hantera symtomen. Att uppnå långvarig remission genom att identifiera och undvika triggers i kombination med medicinering är läkarnas mål.

☝️TIPS ☝️ Atlas Biomed-tester bedömer effekten av dina tarmmikrober och gener på ulcerös kolit och Crohns sjukdom.

Tarmmikrobiomet vid Crohns sjukdom

Patienter med Crohns har obalanserade mikrobiella samhällen i tarmen

Crohns sjukdom kan påverka vilken del av matsmältningssystemet som helst. Det orsakar skador på fläckar av tarmslemhinnan, vilket leder till malabsorption av näringsämnen från mat. Tunntarmen är oftast drabbad och lesioner kan penetrera varje lager av tarmslemhinnan.

Studier visar att patienter med Crohns lider av dysbios. Det betyder att det finns mätbara negativa förändringar i sammansättningen av deras tarmmikrober. Personer med Crohns tenderar att ha lägre nivåer av Faecalibacterium prausnitzii , nyttiga bakterier som skyddar tarmen från inflammation.

Dysbiosegenskaper hos Crohns patienter Forskningsfynd Faecalibacterium prausnitzii-bakterier Lägre hos CD-patienter Escherichia coli-bakterier Förhöjd representationMikrobiom mångfald Minskad stabilitet i samhället Minskad Svampmikrobios Möjlig dysbios

Forskare fann också högre nivåer av bakterier i slemhinnan i tarmslemhinnan och närvaron av bakterier som är kända för att göra människor sjuka. Till exempel upptäckte de ökade nivåer av adhesion-invasiv Escherichia coli som kan fastna i tarmslemhinnan och orsaka inflammation.

Om du undrar hur, läs vidare. En studie beskrev dessa patogena E. coli som att kunna ändra integriteten hos tarmslemhinnan, störa den mikrobiella balansen i tarmens ekosystem och orsaka inflammation genom att modifiera aktiviteten hos specifika gener. Det är både imponerande och deprimerande på samma gång.

Fler och fler forskare har undersökt tarmmikrobiomets roll i Crohns sjukdom, i hopp om att identifiera varumärkesegenskaper som kan påskynda diagnosen, göra den mindre invasiv och även ge behandling.

Författare till 2017 års studie En mikrobiell signatur för Crohns sjukdom identifierat ett specifikt mönster av dysbios som kan hjälpa till vid diagnosen av denna sjukdom. Biomarkörerna inkluderade "minskad mångfald, en mindre stabil mikrobiell gemenskap och åtta [specifika] mikrobiella grupper".

Intressant nog har det också visat sig att tarmen hos patienter med inflammatorisk tarmsjukdom kan gynna närvaron av svampar framför bakterier i mikrobiomet. Enligt en studie från 2016 fanns det en "distinkt svampmikrobiota dysbios" och ett "dramatiskt obalanserat nätverk" mellan bakterier och svampar jämfört med mikrobiomet hos friska deltagare.

Tarmmikrobiomet vid ulcerös kolit

Patienter med ulcerös kolit har mindre nyttiga bakterier

Ulcerös kolit drabbar vanligtvis bara tjocktarmen (AKA tjocktarmen/tarmen) och ändtarmen. Japp, det är den sista raka sträckan av din tarm som slutar i anus. Lesionerna påverkar bara det innersta lagret av tarmslemhinnan, som kallas slemhinnan, och orsakar kontinuerlig skada (inte i fläckar) som vanligtvis börjar vid ändtarmen och sprider sig in i tjocktarmen.

Forskare i laboratorier har framgångsrikt inducerat ulcerös kolit hos djur genom att ge dem dysbios. Och även om det inte är något att fira att göra djur sjuka, avslöjade dessa undersökningar något viktigt:specifika negativa förändringar i tarmmikrober kan vara orsaken till att vissa människor får UC och andra inte.

Uppenbarligen var detta ett mycket spännande fynd och så forskare fastnade i detta område. Genom att genomföra studier på människor upptäckte de att tarmmikrobiomet hos patienter med ulcerös kolit är cirka 25 % mindre varierande än hos friska kontroller.

Ulcerös kolit dysbios Forskningsfynd Patogena bakterier Förhöjd representation av flera arter Butryratproducerande bakterierReducerade Firmicutes (F. prausnitzii, Roseburia hominis)Probiotiska bakterierReducerade Lactobacillus

Intressant nog verkar det som patogena bakterier som är kända för att orsaka infektioner som Escherichia coli, Clostridium difficile, Helicobacter och Salmonella (bland andra) är mer benägna att hittas i tarmen hos UC-patienter. Faktum är att flera studier har hittat möjliga samband mellan att ha dessa infektioner och ökad risk att få denna sjukdom.

Studier tyder också på att lägre nivåer av flera nyttiga typer av bakterier kan öka risken för en flare hos patienter med ulcerös kolit. Varumärket för UC-mikrobiomet inkluderar lägre representation av bakterier som Akkermansia, Faecalibacterium, Eubacterium, Ruminococcus och Phascolarctobacterium .

Patienterna i dessa studier hade lägre nivåer av Firmicutes bakterier F. prausnitzii och Roseburia hominis som producerar butyrat, en kortkedjig fettsyra som ger bränsle till cellerna i tarmslemhinnan, stödjer immunsystemets funktion och spelar en antiinflammatorisk roll. Faktum är att viss forskning till och med indikerar att F. prausnitzii nivåerna kan påverka längden av remission utan att det uppstår en uppblossning hos patienter.

Andra studier visar att nivåer av probiotiska Lactobacillus , en välgörande bakterie, varierar mellan flare och remission hos UC-patienter. Särskilt en studie fann att patienter med en ulcerös kolit som blossar upp hade signifikant lägre nivåer av flera Lactobacillus art.

Författarna föreslår att "dessa resultat antyder att en minskning av intestinala Lactobacillus-arter kan vara viktig vid initieringen av ulcerös kolit."

Så det finns fortfarande mycket att lära om dessa försvagande tillstånd, men det är tydligt att tarmmikrober, tidigare och nutid, spelar en viktig roll och kan vara källan till behandlingar av ulcerös kolit i framtiden.


Vad är butyrat och varför ska du bry dig?


Kan jag testa mina tarmmikrober för IBD?

Om du har tagit Atlas Biomed Microbiome Test kan du klicka på länkarna nedan för att få tillgång till dina resultat för Crohns, ulcerös kolit och relevanta egenskaper som tarmmikrobiell mångfald. Fortsätt läsa om du vill veta mer om vår teknik.

CROHNS SJUKDOM ULCERATIVA KOLITISMIKROBIOM MÅNGFALDPROBIOTIKRAPPORT BUTYRAT PRODUKTION MATREKOMMENDATIONER

Mikrobiometester som vi gör på Atlas Biomed är samma forskare som använder för att utföra studier som du har läst om. Våra testresultat inkluderar sammanfattningar av alla bakterier som identifierats i ditt prov och hur de korrelerar med hälsa och sjukdomsskydd.

Vi har utformat matrekommendationer som är helt personliga efter dina resultat. Syftet är att hjälpa till att öka mångfalden och överflöd av nyttiga arter som är involverade i att upprätthålla en stabil och hälsosam mikrobiommiljö.

Vi har också nyligen lagt till en ny rapport om probiotiska och nyttiga bakterier och skräddarsydda rekommendationer för kosttillskott och probiotiska kosttillskott som kan förbättra din tarmmikrobiom.

Källor:
  • NA. Molodecky et al. Miljöriskfaktorer för inflammatorisk tarmsjukdom
  • NA. Molodecky et al., Ökad incidens och prevalens av de inflammatoriska tarmsjukdomarna med tiden, baserat på systematisk översikt, 2012
  • Vad är Inflammatory Bowel Disease, Center for Disease Control
  • Hantera utbrott, Crohns och Colitis Foundation of America
  • The Lancet Crohn's Disease Review
  • J E Mawdsley och D S Rampton, Psychological stress in IBD, 2005
  • H. Sokol et al., Fungal microbiota dysbios in IBD, 2016
  • S. Khanna &LEH Raffals, The Microbiome in Crohns Disease. Roll i patogenes och roll för mikrobiomersättningsterapier, 2017
  • A. Nishida et al., Gut microbiota in the pathogenesis of inflammatory bowel disease, 2017
  • A. Darfeuille-Michaud et al., Hög prevalens av adherent-invasiv Escherichia coli associerad med ileal mucosa vid Crohns sjukdom, 2004
  • V. Pascal et al., En mikrobiell signatur för Crohns sjukdom, 2017
  • Översikt över ulcerös kolit, National Institute for Diabetes, Digestive and Kidney Diseases
  • E Valera et al., Colonization by Faecalibacterium prausnitzii och underhåll av klinisk remission hos patienter med ulcerös kolit, 2013
  • NR Bullock et al., Jämförande sammansättning av bakterier i den mänskliga tarmens mikroflora under remission och aktiv ulcerös kolit, 2004
  • ZH Shen et al, Förhållandet mellan tarmmikrobiota och ulcerös kolit:Mekanismer och klinisk tillämpning av probiotika och fekal mikrobiotatransplantation, 2018
  • K. Machiels et al., En minskning av de butyratproducerande arterna Roseburia hominis och Faecalibacterium prausnitzii definierar dysbios hos patienter med ulcerös kolit, 2014