Crohns sygdom (CD) og colitis ulcerosa (UC) tilhører familien af inflammatoriske tarmsygdomme (IBD). De påvirker forskellige dele af fordøjelseskanalen, men er begge kendetegnet ved langvarig og kronisk betændelse, der kan forårsage permanent skade.
Disse tilstande blev først anerkendt i vestlige lande under den industrielle revolution, og IBD er blevet mere og mere almindeligt i disse lande siden da.
I de senere år har det været stigende i udviklingslande, især Asien, hvor urbaniseringen bevæger sig hurtigt og efter en vestlig livsstil bliver stadig mere populær.
☝️ANSVARSFRASKRIVELSE ☝️ Kontakt altid din læge, hvis du oplever kronisk eller langvarig fordøjelsesbesvær.
En genetisk disposition kombineret med miljøfaktorer menes at være kernen i disse sygdomme. Indtil videre antyder forskere, at negative ændringer i tarmmikrobiomet, unormale immunsystemreaktioner og infektioner kan forklare, hvorfor nogle mennesker med en genetisk disposition udvikler en inflammatorisk tarmsygdom, og andre ikke gør.
Hvordan beskytter tarmbakterier dit helbred?
En opblussen er karakteriseret ved betændelse, der beskadiger slimhinden i fordøjelseskanalen. Det forårsager læsioner, der kan blive til åbne sår, der heler og efterlader arvæv.
Sygdom Område, der er ramt af opblussenCrohns sygdom Hele fordøjelseskanalen, mest tyndtarmen Colitis ulcerosa Colon, starter ved endetarmen og bevæger sig indadDe mest almindelige symptomer på Crohns sygdom og symptomer på colitis ulcerosa er de samme. Kontakt altid en læge, hvis du er bekymret for dit fordøjelsessundhed, især hvis du oplever kroniske smerter, vægttab og/eller blødninger.
Almindelige symptomer Mavesmerter Blodig afføring Hyppig, presserende afføringFaktorer, der kan udløse opblussen omfatter manglende IBD-medicin, indtagelse af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAIDS som aspirin og ibuprofen), antibiotika, stressende begivenheder og visse typer mad. Rygning er en trigger for Crohns, men ikke for colitis ulcerosa.
Der er ingen kur mod IBD, patienter cykler mellem opblussen af skadelig inflammation og remission, som er perioder med få eller ingen problemer. Men der er medicin til at håndtere symptomerne. At opnå langsigtet remission ved at identificere og undgå triggere i kombination med medicin er lægernes mål.
☝️TIP ☝️ Atlas Biomed-tests vurderer virkningen af dine tarmmikrober og gener på colitis ulcerosa og Crohns sygdom.
Crohns sygdom kan påvirke enhver del af fordøjelsessystemet. Det forårsager skader i pletter af tarmslimhinden, hvilket fører til malabsorption af næringsstoffer fra mad. Tyndtarmen er oftest ramt, og læsioner kan trænge ind i hvert lag af tarmslimhinden.
Undersøgelser viser, at patienter med Crohns lider af dysbiose. Det betyder, at der er målbare negative ændringer i sammensætningen af deres tarmmikrober. Mennesker med Crohns har en tendens til at have lavere niveauer af Faecalibacterium prausnitzii , gavnlige bakterier, der beskytter tarmen mod betændelse.
Dysbiosetræk hos Crohns-patienter Forskningsresultater Faecalibacterium prausnitzii-bakterier Lavere hos CD-patienter Escherichia coli-bakterier Forhøjet repræsentation Mikrobiom diversitet Reduceret fællesskabsstabilitetReduceret Svampemikrobiom Mulig dysbioseForskere fandt også højere niveauer af bakterier i slimhinden i tarmslimhinden og tilstedeværelsen af bakterier, der vides at gøre mennesker syge. For eksempel opdagede de øgede niveauer af adhæsionsinvasiv Escherichia coli der kan klæbe til tarmslimhinden og forårsage betændelse.
Hvis du undrer dig over hvordan, så læs videre. En undersøgelse beskrev disse patogene E. coli som at være i stand til at ændre integriteten af tarmslimhinden, forstyrre den mikrobielle balance i tarmens økosystem og forårsage betændelse ved at modificere aktiviteten af specifikke gener. Det er både imponerende og deprimerende på samme tid.
Flere og flere forskere har undersøgt tarmmikrobiomets rolle i Crohns sygdom i håb om at identificere varemærketræk, der kunne fremskynde diagnosen, gøre det mindre invasivt og også give behandling.
Forfattere af 2017-studiet En mikrobiel signatur for Crohns sygdom identificeret et specifikt mønster af dysbiose, der kunne hjælpe med at diagnosticere denne sygdom. Biomarkørerne omfattede "reduceret diversitet, et mindre stabilt mikrobielt samfund og otte [specifikke] mikrobielle grupper".
Interessant nok er det også blevet vist, at tarmen hos patienter med inflammatorisk tarmsygdom kan favorisere tilstedeværelsen af svampe frem for bakterier i mikrobiomet. Ifølge en undersøgelse fra 2016 var der en "distinkt svampemikrobiota dysbiose" og et "dramatisk ubalanceret netværk" mellem bakterier og svampe sammenlignet med mikrobiomet hos raske deltagere.
Colitis ulcerosa påvirker normalt kun tyktarmen (AKA tyktarm/tarm) og endetarmen. Jep, det er den sidste lige strækning af din tarm, der ender i anus. Læsionerne påvirker kun det inderste lag af tarmslimhinden, kaldet slimhinden, og forårsager kontinuerlig skade (ikke i pletter), som normalt starter ved endetarmen og spreder sig ind i tyktarmen.
Forskere i laboratorier har med succes fremkaldt colitis ulcerosa hos dyr ved at give dem dysbiose. Og selvom det ikke er noget at fejre at gøre dyr syge, afslørede disse undersøgelser noget vigtigt:specifikke negative ændringer i tarmmikrober kan være årsagen til, at nogle mennesker får UC, og andre ikke gør.
Dette var naturligvis et meget spændende fund, og så forskerne satte sig fast i dette område. Ved at udføre undersøgelser på mennesker opdagede de, at tarmmikrobiomet hos ulcerøs colitispatienter er omkring 25 % mindre forskelligartet end hos raske kontroller.
Ulcerativ colitis dysbiose Forskningsresultater Patogene bakterier Forhøjet repræsentation af flere arter Butryrat-producerende bakterier Reducerede Firmicutes (F. prausnitzii, Roseburia hominis) Probiotiske bakterierReduceret LactobacillusInteressant nok virker det som patogene bakterier, der er kendt for at forårsage infektioner som Escherichia coli, Clostridium difficile, Helicobacter og Salmonella (blandt andre) er mere tilbøjelige til at blive fundet i tarmene hos UC-patienter. Faktisk har flere undersøgelser fundet mulige sammenhænge mellem at have disse infektioner og øget risiko for at få denne sygdom.
Undersøgelser viser også, at lavere niveauer af flere gavnlige typer bakterier kan øge risikoen for en opblussen hos patienter med colitis ulcerosa. Varemærketræk ved UC-mikrobiomet omfatter lavere repræsentation af bakterier som Akkermansia, Faecalibacterium, Eubacterium, Ruminococcus og Phascolarctobacterium .
Patienterne i disse undersøgelser havde lavere niveauer af Firmicutes bakterier F. prausnitzii og Roseburia hominis der producerer butyrat, en kortkædet fedtsyre, der giver næring til cellerne i tarmslimhinden, understøtter immunsystemets funktion og spiller en anti-inflammatorisk rolle. Faktisk viser nogle undersøgelser endda, at F. prausnitzii niveauer kan påvirke længden af remission uden opblussen hos patienter.
Andre undersøgelser viser, at niveauer af probiotiske Lactobacillus , en gavnlig bakterie, varierer mellem opblussen og remission hos UC-patienter. En undersøgelse viste især, at patienter med en opblussen af colitis ulcerosa havde signifikant lavere niveauer af adskillige Lactobacillus art.
Forfatterne foreslår, at "disse resultater indebærer, at en reduktion i tarm-Lactobacillus-arter kan være vigtig i initieringen af colitis ulcerosa."
Så der er stadig meget at lære om disse invaliderende tilstande, men det er klart, at tarmmikrober, fortid og nutid, spiller en vigtig rolle og kan være kilden til behandling af colitis ulcerosa i fremtiden.
Hvad er butyrat, og hvorfor skulle du bekymre dig?
Hvis du har taget Atlas Biomed Microbiome Test, kan du klikke på nedenstående links for at få adgang til dine resultater for Crohns, colitis ulcerosa og relevante funktioner som tarmmikrobiel diversitet. Hvis du gerne vil vide mere om vores teknologi, så fortsæt med at læse.
CROHNS SYGDOMMEULCERATIVE COLITISMICROBIOM DIVERSITETPROBIOTIKRAPPORT BUTYRATPRODUKTIONFØDEVARESANBEFALINGERMikrobiomtestning, som vi gør hos Atlas Biomed, er de samme forskere bruger til at udføre undersøgelser, som du har læst om. Vores testresultater inkluderer oversigter over alle de bakterier, der er identificeret i din prøve, og hvordan de korrelerer med sundhed og sygdomsbeskyttelse.
Vi har designet madanbefalinger, der er helt personlige til dine resultater. Målet er at hjælpe med at øge mangfoldigheden og overfloden af gavnlige arter, der er involveret i at opretholde et stabilt og sundt mikrobiommiljø.
Vi har også for nylig tilføjet en ny rapport om probiotiske og gavnlige bakterier og skræddersyede anbefalinger til kosttilskud og probiotiske kosttilskud, der kan forbedre dit tarmmikrobiom.
Kilder: