Förstoppning:orsaker och symtom

Vad är förstoppning?

Förstoppning hänvisar till onormalt sällsynta tarmrörelser och/eller smärta eller svårigheter vid små, hårda avföringar. En tarmrörelse varje dag är inte alltid nödvändigt. Människors avföringsvanor skiljer sig åt, och vissa människor har tarmrörelser bara varannan eller var tredje dag – eller längre.

Förstoppning är inte detsamma som oregelbundna avföringsvanor – det är när du måste anstränga dig för att klara en tarmrörelse, vilket vanligtvis är svårt.

Symtom på förstoppning

Symtom på förstoppning inkluderar:

• minskad frekvens av tarmrörelser (färre än 3 per vecka);
• svårigheter och ansträngning när du får tarmrörelser att passera;
• passerar små, hårda, klumpiga avföringar; och
• en känsla av ofullständig evakuering eller oförmåga att tömma ändtarmen.

Du kan också känna dig uppblåst eller ha buksmärtor. Ibland kan en del personer som klagar på diarré faktiskt få "overflow"-diarré som ett resultat av förstoppning.

Hemorrojder (förstorade, överträngda vener i ändtarmen eller anus) och analfissurer (små revor i huden på anus) är komplikationer som kan uppstå på grund av förstoppning.

Orsaker till förstoppning och riskfaktorer

Livsstil

Om du inte dricker tillräckligt med vätska eller får i dig tillräckligt med kostfibrer kan du vara mer benägen att få förstoppning. Att inte få tillräckligt med fysisk aktivitet kan också orsaka förstoppning.

Att ignorera lusten att göra avföring på upprepad basis kan också orsaka förstoppning. Det är viktigt att lyssna på din kropp och gå på toaletten när du blir sugen.

Ibland kan en förändring i din dagliga rutin – som att åka på semester – utlösa förstoppning.

Läkemedel

Förstoppning är en möjlig biverkning av vissa läkemedel och kosttillskott, inklusive:

• opioida smärtstillande medel (t.ex. kodein);
• vissa antihistaminer;
• vissa antidepressiva medel;
• diuretika;
• vissa läkemedel som används för att sänka blodtrycket och behandla hjärtsjukdomar (t.ex. verapamil);
• antacida som innehåller aluminium eller kalcium;
• kalciumtillskott; och
• järntillskott.

Överanvändning av vissa laxermedel (läkemedel som används för att behandla förstoppning) kan också förvärra förstoppningen.

Problem i mag-tarmkanalen

Förstoppning kan vara ett symptom på många olika tarmtillstånd inklusive:

• irritabel tarm;
• coeliaki; och
• divertikulär sjukdom.

Förstoppning kan också orsakas av en partiell obstruktion av tarmen på grund av:

• tarmtumörer (tjocktarmspolyper och tarmcancer);
• tumörer i buken som hindrar tarmen från utsidan; och
• vidhäftningar (band av fibrös ärrvävnad som kan vara resultatet av tidigare operation).

Övriga villkor

Förstoppning kan ibland orsakas av ett underliggande tillstånd. Tillstånd som kan orsaka förstoppning inkluderar:

• graviditet;
• depression;
• hypotyreos (underaktiv sköldkörtel);
• diabetes;
• bäckenbottenmuskelproblem; och
• neurologiska tillstånd (som Parkinsons sjukdom, ryggmärgsskador och stroke).

Tester och diagnos

Din läkare kommer att fråga om dina symtom och utföra en fysisk undersökning. Beroende på din historia och fysiska undersökningsfynd kan de rekommendera tester som:

• blodprov;
• en bukröntgen;
• koloskopi (där ett upplyst, flexibelt rör används för att undersöka insidan av ändtarmen och tjocktarmen); och/eller
• tester för att utvärdera funktionen hos nedre tarmen.

När ska du söka läkare?

Du bör söka läkare om:

• förstoppning åtföljs av kräkningar;
• det har varit associerad viktminskning;
• tarmrörelser är mycket mörka och tjära, eller innehåller blod;
• förstoppningen har varit återkommande, ihållande eller förvärras;
• det finns buksmärtor eller uppblåsthet;
• du måste använda stora mängder laxermedel;
• förstoppning växlar med diarré;
• du känner dig allmänt trött och mår dåligt;
• du har feber;
• förstoppning har fortsatt längre än 7 dagar; eller
• du har en familjehistoria av tarmcancer, inflammatorisk tarmsjukdom eller andra betydande gastrointestinala problem.

• Människor med celiaki kan inte alltid lita på mat från butik
• Lever