constipação:causas e sintomas

O que é constipação?

A constipação refere-se a movimentos intestinais anormalmente infrequentes e/ou dor ou dificuldade ao passar fezes pequenas e duras. Uma evacuação diária nem sempre é necessária. Os hábitos intestinais das pessoas diferem, e algumas pessoas evacuam apenas a cada segundo ou terceiro dia – ou mais.

A constipação não é o mesmo que hábitos intestinais irregulares – é quando você tem que se esforçar para evacuar, o que geralmente é difícil.

Sintomas de constipação

Os sintomas da constipação incluem:

• frequência reduzida de evacuações (menos de 3 por semana);
• dificuldade e esforço ao evacuar;
• passando fezes pequenas, duras e irregulares; e
• uma sensação de evacuação incompleta ou incapacidade de esvaziar o reto.

Você também pode se sentir inchado ou ter dor abdominal. Ocasionalmente, algumas pessoas que se queixam de diarreia podem, de fato, ter diarreia “transbordante” como resultado da constipação.

Hemorroidas (veias dilatadas e congestionadas no reto ou ânus) e fissuras anais (pequenas lágrimas na pele do ânus) são complicações que podem resultar da constipação.

Causas da constipação e fatores de risco

Estilo de vida

Se você não beber líquidos suficientes ou obter fibras alimentares suficientes, pode estar mais propenso à constipação. Não fazer atividade física suficiente também pode causar constipação.

Ignorar o desejo de defecar repetidamente também pode causar constipação. É importante ouvir seu corpo e ir ao banheiro quando sentir vontade.

Às vezes, uma mudança em sua rotina diária – como sair de férias – pode desencadear constipação.

Medicamentos

A constipação é um possível efeito colateral de alguns medicamentos e suplementos, incluindo:

• analgésicos opióides (por exemplo, codeína);
• alguns anti-histamínicos;
• certos antidepressivos;
• diuréticos;
• alguns medicamentos usados ​​para baixar a pressão arterial e tratar doenças cardíacas (por exemplo, verapamil);
• antiácidos que contêm alumínio ou cálcio;
• suplementos de cálcio; e
• suplementos de ferro.

O uso excessivo de certos laxantes (medicamentos usados ​​para tratar a constipação) também pode piorar a constipação.

Problemas do trato gastrointestinal

A constipação pode ser um sintoma de muitas condições intestinais diferentes, incluindo:

• síndrome do intestino irritável;
• doença celíaca; e
• doença diverticular.

A constipação também pode ser causada por uma obstrução parcial do intestino devido a:

• tumores intestinais (pólipos de cólon e câncer de intestino);
• tumores no abdômen que obstruem o intestino do lado de fora; e
• aderências (faixas de tecido cicatricial fibroso que podem resultar de uma cirurgia anterior).

Outras condições

A constipação às vezes pode ser causada por uma condição subjacente. As condições que podem causar constipação incluem:

• gravidez;
• depressão;
• hipotireoidismo (tireoide hipoativa);
• diabetes;
• problemas musculares do assoalho pélvico; e
• condições neurológicas (como doença de Parkinson, lesões na medula espinhal e acidente vascular cerebral).

Testes e diagnóstico

Seu médico perguntará sobre seus sintomas e realizará um exame físico. Dependendo do seu histórico e dos achados do exame físico, eles podem recomendar testes como:

• exames de sangue;
• uma radiografia abdominal;
• colonoscopia (em que um tubo flexível e iluminado é usado para examinar o interior do reto e do intestino grosso); e/ou
• testes para avaliar a função do intestino grosso.

Quando você deve procurar aconselhamento médico?

Você deve procurar orientação médica se:

• a constipação é acompanhada de vômito;
• houve perda de peso associada;
• os movimentos intestinais são muito escuros e com aparência de alcatrão, ou contêm sangue;
• a constipação é recorrente, persistente ou está piorando;
• há dor abdominal ou inchaço;
• você está tendo que usar grandes quantidades de laxantes;
• constipação alternada com diarreia;
• você geralmente se sente cansado e mal;
• você está com febre;
• a constipação continuou por mais de 7 dias; ou
• você tem histórico familiar de câncer de intestino, doença inflamatória intestinal ou outros problemas gastrointestinais significativos.

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