Stomach Health >> magen Hälsa >  >> Q and A >> magen fråga

Svårt att tolka tarmsymtom

Störningar som involverar matsmältningssystemets funktion, såsom colon irritabile (IBS), kronisk förstoppning (CC) eller Cyclic Vomiting Syndrome (CVS) diagnostiseras genom en noggrann diskussion mellan patient och vårdgivare, en fysisk undersökning och med vald testning.

Exakt diagnos beror på hur exakt individen beskriver sina symtom och hur skickligt läkaren tolkar dem.

Följande är exempel på symtom som ofta beskrivs på grund av gastrointestinal (GI) sjukdom eller dysfunktion som kan vara förvirrande.

Läs mer om att förstå och hantera smärta vid IBS

Gas

Gas har många källor och förklaringar. Allas mag-tarmkanalen innehåller gas som ibland rinner ut från munnen eller anus. Någon som känner sig "full av gas" kan också beskriva att han känner sig "uppsvälld" eller "utspänd".

En annan person som lider av utsläpp av gas från anus kan beskriva detta som "fjässning", "passerande gas", "brytande vind" eller "flatulens". Lyckligtvis är få av dessa gasindikationer tecken på allvarlig sjukdom. Trots det kan de vara pinsamma och obekväma.

Det är viktigt att en vårdgivare vet exakt hur gasen uppstår. Detta ger den bästa chansen för en leverantör att förklara och hjälpa till att hantera det. Gas och vätska som rör sig genom tarmarna orsakar ibland ett gurglande ljud som beskrivs av ordet borborygmi.

Läs mer om bukljud

Förstoppning

Även läkare har svårt att definiera förstoppning. Att gå på toaletten för att få avföring mer sällan kan förekomma hos vissa men inte alla patienter som rapporterar att de är förstoppade. Vissa personer med förstoppning kan också rapportera ansträngning för att klara avföring, hårda eller knöliga tarmrörelser, en känsla av att inte klara hela tarmrörelsen och behovet av att använda fingrarna för att hjälpa till att klara avföringen. Hårda eller knöliga tarmrörelser tyder på att rörelsen av material genom tarmen kan bromsas.

Det är viktigt att beskriva tarmrörelsevanor noggrant med din vårdgivare. Sådana detaljer kan hjälpa din läkare att välja den bästa behandlingen för dig.

Läs mer om förstoppning

Diarré

Diarré har många orsaker och kan uppstå ibland eller på lång sikt. Diarré är närvarande när tarmrörelserna är lösa eller vattniga. Den frekventa passagen av hårda tarmrörelser är inte diarré. Diarré avföring ofta passerar akut. Människor kan rapportera "olyckor" på grund av att de inte hittar en toalett i tid. Diarré som uppstår plötsligt och/eller ofta bör diskuteras med en vårdgivare. Även kortvariga fall av diarré kan orsaka uttorkning.

Läs mer om kronisk eller funktionell diarré

Rektal blödning

Om du upplever några tecken på blödning från anus är det viktigt att du pratar om detta med din läkare. Se till att noggrant beskriva blodet som syns i dina tarmrörelser. Detta kan hjälpa leverantören att bestämma var den ska leta efter källan.

Viktiga saker att nämna är:

  • stora kontra små mängder blod
  • endast klarrött blod på toalettpappret
  • blod blandas med tarmrörelsen
  • blod i samband med diarré
  • blod i samband med smärtsamma tarmrörelser

Brådskande

Som nämnts ovan kan brådska åtfölja diarré. Vissa personer med kronisk diarré börjar frukta plötsliga tarmrörelser. Som ett resultat kan brådska få dem att minska socialt och professionellt fungerande. Det är viktigt att diskutera med din vårdgivare om din sjukdom påverkar dig på detta sätt.

Inkontinens eller nedsmutsning

Oavsiktligt tarmläckage (inkontinens, eller "olyckor") är förståeligt nog plågsamt för många. Detta kan vara särskilt svårt att diskutera. De är mer benägna att uppstå med lösa tarmrörelser. Detta inträffar särskilt om muskeln som omger analöppningen är svag eller skadad. Det är viktigt att din läkare förstår alla detaljer. Detta
kommer att tillåta dem att spåra orsaken och rekommendera rätt behandling.

Viktiga saker att nämna är:

  • Är avföringen lös och vattnig?
  • Hur ofta förekommer det?
  • Finns det någon varning?
  • Har du fått någon bäckenskada, till exempel vid förlossning?
  • Hur mycket avföring går förlorad?
  • Upplever du fläckar på underkläderna/dynan (smutsiga) eller fullständig förlust av kontroll?

Läs mer om inkontinens

Ansträngning

Ansträngning under en avföring innebär vanligtvis att man använder magmusklerna och membranet för att trycka ner och driva ut tarmrörelsen. Diafragman är en muskel som används vid andning som ligger under lungorna. Ansträngning uppstår ofta när du håller andan. Även om tarmrörelsen är mjuk kan ansträngning fortfarande uppstå. Detta kan hända på grund av bristande full kontroll över de muskler som styr tarmrörelserna. Det är möjligt att träna om dessa muskler.

Om du förklarar detta symptom fullständigt för din vårdgivare kan du inleda en konversation om tillgängliga tester och möjliga behandlingar.

Analsmärta

Smärta i analområdet eller anus är vanligt. En korrekt beskrivning är avgörande för att snabbt kunna identifiera orsaken.

Analfissurer är en liten reva, ofta som ett "pappersklipp" i analkanalen. De exponerade nerverna är mycket känsliga, och passagen av en tarmrörelse kommer att orsaka betydande smärta och ofta rektal blödning. Sprickor åtföljer ibland hårda tarmrörelser och ansträngningar som upptäcks med förstoppning. De förbättras vanligtvis när förstoppningen behandlas.

Hemorrojder är svullna vener i nedre ändtarmen. Om de är utanför analöppningen kan de orsaka svår smärta.

Rektal abscess är ett hål fyllt med pus i anus. Det orsakar extrem ändtarmssmärta, passage av pus och ibland feber. En rektal abscess går sällan över av sig själv. Dessa bör diskuteras med din läkare så snart symtom börjar utvecklas.

Proctalgia fugax är plötslig, svår smärta i området runt anus. Smärtan är oförutsägbar och kan börja utan förvarning. Det inträffar oväntat, som en "charleyhäst", är mycket smärtsamt, men varar lyckligtvis bara några minuter. Hos ett fåtal individer kan denna analsmärta vara kronisk och svår att hantera.

Läs mer om Proctalgia fugax

Slutsats

Magsymtom kan vara pinsamma att diskutera men att uppmärksamma och dela dessa detaljer med din vårdgivare är viktigt för att komma fram till en korrekt och snabb diagnos.

Anpassad från IFFGD-publikation #179- Svårt att tolka intestinala symtom Av:Shanti Eswaran MD, docent, internmedicin, avdelningen för gastroenterologi, University of Michigan, Ann Arbor, MI; Anpassad från en artikel av:W. Grant Thompson MD, FRCPC, FACG, professor emeritus, fakulteten för medicin, University of Ottawa, Ontario, Kanada; Redigerad av:William D. Chey, MD, AGAF, FACG, FACP, RFF Nostrant Collegiate Professor, University of Michigan, Ann Arbor, MI