Aandoeningen waarbij de functie van het spijsverteringsstelsel betrokken is, zoals het prikkelbare darm syndroom (PDS), chronische obstipatie (CC) of het cyclisch braken syndroom (CVS) worden gediagnosticeerd door een zorgvuldig overleg tussen de patiënt en de zorgverlener, een lichamelijk onderzoek en met geselecteerde testen.
Een nauwkeurige diagnose hangt af van hoe nauwkeurig de persoon zijn of haar symptomen beschrijft en hoe vakkundig de arts ze interpreteert.
Hieronder volgen voorbeelden van symptomen die vaak worden beschreven als gevolg van gastro-intestinale (GI) ziekte of disfunctie die verwarrend kunnen zijn.
Meer informatie over het begrijpen en beheersen van pijn bij PDS
Gas kent vele bronnen en verklaringen. Het maagdarmkanaal van iedereen bevat gas dat soms uit de mond of anus ontsnapt. Iemand die zich "vol gas" voelt, kan zich ook "opgeblazen" of "opgezwollen" voelen.
Een andere persoon die last heeft van het vrijkomen van gas uit de anus, kan dit omschrijven als "scheten laten", "gas doorlaten", "brekende wind" of "winderigheid". Gelukkig zijn weinig van deze gasindicaties tekenen van een ernstige ziekte. Toch kunnen ze beschamend en ongemakkelijk zijn.
Het is belangrijk dat een zorgverlener precies weet hoe het gas ontstaat. Dit biedt de beste kans voor een provider om het uit te leggen en te helpen beheren. Gas en vloeistof die door de darmen bewegen, veroorzaken soms een gorgelend geluid dat wordt beschreven door het woord borborygmi.
Meer informatie over buikgeluiden
Zelfs artsen hebben moeite met het definiëren van constipatie. Naar het toilet gaan om minder vaak naar de wc te gaan, kan voorkomen bij sommige, maar niet bij alle patiënten die aangeven last te hebben van constipatie. Sommige mensen met constipatie kunnen ook melding maken van inspanning om een stoelgang te krijgen, harde of klonterige stoelgang, het gevoel dat ze niet alle stoelgang passeren en de noodzaak om vingers te gebruiken om te helpen bij het passeren van een stoelgang. Harde of klonterige stoelgang suggereert dat de beweging van materiaal door de darm kan worden vertraagd.
Het is belangrijk om de stoelgangsgewoonten grondig te beschrijven met uw zorgverlener. Dergelijke details kunnen uw arts helpen bij het kiezen van de beste behandeling voor u.
Meer informatie over constipatie
Diarree heeft vele oorzaken en kan incidenteel of langdurig optreden. Diarree is aanwezig wanneer de stoelgang los of waterig is. De frequente passage van harde stoelgang is geen diarree. Diarree ontlasting wordt vaak met spoed doorgegeven. Mensen kunnen 'ongelukken' melden door het niet op tijd vinden van een toilet. Diarree die plotseling en/of vaak optreedt, moet met een zorgverlener worden besproken. Zelfs kortdurende gevallen van diarree kunnen uitdroging veroorzaken.
Meer informatie over chronische of functionele diarree
Als u tekenen van bloeding uit uw anus ervaart, is het belangrijk om dit met uw zorgverlener te bespreken. Zorg ervoor dat u het bloed in uw stoelgang nauwkeurig beschrijft. Dit kan de provider helpen beslissen waar de bron moet worden gezocht.
Belangrijke dingen om te vermelden zijn:
Zoals hierboven vermeld, kan urgentie gepaard gaan met diarree. Sommige mensen met chronische diarree beginnen bang te worden voor plotselinge stoelgang. Als gevolg hiervan kan urgentie ertoe leiden dat ze het sociaal en professioneel functioneren verminderen. Het is belangrijk om met uw zorgverlener te bespreken of uw ziekte u op deze manier beïnvloedt.
Accidenteel lekken van de darm (incontinentie of "ongelukjes") is begrijpelijk voor velen verontrustend. Dit kan bijzonder moeilijk zijn om te bespreken. Ze komen vaker voor bij losse stoelgang. Dit gebeurt vooral als de spier rond de anale opening zwak of beschadigd is. Het is belangrijk dat uw arts de volledige details begrijpt. Deze
zal hen in staat stellen de oorzaak op te sporen en de juiste behandeling aan te bevelen.
Belangrijke dingen om te vermelden zijn:
Meer informatie over incontinentie
Spannen tijdens een stoelgang houdt meestal in dat de buikspieren en het middenrif worden gebruikt om de stoelgang naar beneden te duwen en te verdrijven. Het middenrif is een spier die onder de longen wordt gebruikt om te ademen. Overbelasting treedt vaak op terwijl u uw adem inhoudt. Zelfs als de stoelgang zacht is, kan er nog steeds overbelasting optreden. Dit kan gebeuren door een gebrek aan volledige controle over de spieren die de stoelgang regelen. Het is mogelijk om deze spieren opnieuw te trainen.
Als u dit symptoom volledig aan uw zorgverlener uitlegt, kunt u een gesprek beginnen over de beschikbare tests en mogelijke behandelingen.
Pijn in het anale gebied of de anus komt vaak voor. Een nauwkeurige beschrijving is essentieel om de oorzaak snel te kunnen identificeren.
Anale fissuren zijn een kleine scheur, vaak als een "papieren snee" in het anale kanaal. De blootgestelde zenuwen zijn erg gevoelig en de passage van een stoelgang zal aanzienlijke pijn en vaak rectale bloedingen veroorzaken. Kloven gaan soms gepaard met de harde stoelgang en inspanning die bij constipatie wordt gevonden. Ze verbeteren meestal wanneer de constipatie wordt behandeld.
Aambeien zijn gezwollen aderen in uw onderste rectum. Als ze zich buiten de anale opening bevinden, kunnen ze hevige pijn veroorzaken.
Rectaal abces is een met pus gevuld gat in de anus. Het veroorzaakt extreme rectale pijn, passage van pus en soms koorts. Een rectaal abces gaat zelden vanzelf over. Deze moeten met uw leverancier worden besproken zodra de symptomen zich beginnen te ontwikkelen.
Proctalgia fugax is plotselinge, hevige pijn in het gebied rond de anus. De pijn is onvoorspelbaar en kan zonder waarschuwing beginnen. Het gebeurt onverwacht, zoals een "charley-paard", is erg pijnlijk, maar duurt gelukkig maar een paar minuten. Bij een paar personen kan deze anale pijn chronisch en moeilijk te behandelen zijn.
Meer informatie over Proctalgia fugax
Darmsymptomen kunnen beschamend zijn om te bespreken, maar aandacht besteden aan en deze details delen met uw zorgverlener is belangrijk om tot een juiste en tijdige diagnose te komen.
Aangepast van IFFGD-publicatie #179 - Moeilijk te interpreteren darmsymptomen Door:Shanti Eswaran MD, universitair hoofddocent, interne geneeskunde, afdeling gastro-enterologie, universiteit van Michigan, Ann Arbor, MI; Aangepast van een artikel van:W. Grant Thompson MD, FRCPC, FACG, emeritus hoogleraar, faculteit geneeskunde, Universiteit van Ottawa, Ontario, Canada; Bewerkt door:William D. Chey, MD, AGAF, FACG, FACP, RFF Nostrant Collegiate Professor, University of Michigan, Ann Arbor, MI