Klinisk prövning för att testa nasal saltlösning som behandling för COVID-19-patienter

Forskare från Vanderbilt University Medical Center (VUMC) genomför en klinisk prövning för att avgöra om nasala saltvattensbevattningar kan minska viral utsläpp och symtom hos patienter med COVID-19.

Tidigare studier har visat att man använder enkla, överkalkande nasala saltvattensbevattningar kan minska viral utsläpp vid övre luftvägsinfektioner-inklusive andra coronavirus-vilket hjälper patienter att må bättre, att lösa symtomen på kortare tid och eventuellt minska virusets överförbarhet.

Mycket av fokus tidigt i kampen mot detta virus centrerades kring handhygien, men som otolaryngolog, Jag fann att knappast någon talade om näshygien. Flera studier har identifierat näshålan och nasofarynx som de primära platserna för virusinträde, replikering och utvisning, som fick mig att tänka:Varför tvättar vi inte näsan som om vi tvättar händerna? "

Kyle Kimura, MD, fjärdeårsboende på avdelningen för öron- och hals- och huvudkirurgi och huvudutredare för studien

"Principen bakom god handhygien är att sköljning med tvål och vatten kan ta bort viruspartiklar innan de kan infektera dig själv eller sprida sig till andra. Jag ville se om vi kunde applicera samma koncept i näsan med näsbevattning för att eventuellt tvätta bort virus innan det verkligen kan ta tag. "

Även om många mediciner och behandlingar har föreslagits för COVID-19, det har ännu inte gjorts en studie som riktar sig till intervention i näshålan, som ofta är där en patient först kommer i kontakt med viruset, där virusbelastningen är högst, och där viruset sannolikt kommer att lämna kroppen när en person hostar, nyser eller andas.

"Det finns andra försök som pågår och som har slutförts för behandlingar av covid-19, men de flesta är för läkemedel, och i många fall de är väldigt dyra. Detta är något som anses vara överkomligt, finns receptfritt, är lätt att göra och har få biverkningar, "sa Justin Turner, MD, Doktorsexamen, docent i Otolaryngology-Head and Neck Surgery vid VUMC och studiens direktör.

"Om det har någon signifikant effekt på symtomen eller sjukdomens upplösning, eller om det har potential att minska virusets överförbarhet, då är det något som skulle vara lätt att införliva i befolkningen som helhet. "

Rättegången är redan nära att nå sitt registreringsmål om mer än 100 deltagare med COVID-19.

Deltagarna randomiseras till tre grupper:en kontrollgrupp som inte får något ingrepp, en grupp som mottar nässaltbevattning två gånger om dagen, och en grupp som får bevattning med nässaltlösning plus en halv tesked babyschampo (som fungerar som ett ytaktivt medel, potentiellt hjälper till att döda viruset) två gånger om dagen.

Deltagarna följs i 14-21 dagar och torkar näsan varannan dag så att forskarna kan undersöka deras virusbelastning. De för också en daglig symptomdagbok och noterar deras temperatur och symptomets svårighetsgrad.

Förutom att samla in data om effektiviteten av näsbehandlingarna, forskarna undersöker deltagarnas näspinnar som en del av en separat studie som finansieras av National Institutes of Health (NIH) för att lära sig mer om sjukdomsprogression, effekterna av saminfektioner och sambandet mellan nasal virusbelastning och symptomens svårighetsgrad.

Forskarna kommer också att undersöka förändringar som viruset orsakar i det nasala mikrobiomet, när viruset försvinner och vem som är mer benägna att överföra viruset till andra genom att följa deltagarnas hushållskontakter för att se om de också utvecklar sjukdomen.

"Den här studien är ett uttryck för personlig hälsa - ryggraden i Vanderbilts filosofi om patientvård. Faktum är att den personliga hälsan kan utökas till befolkningens hälsa - med en effektiv, säkert och billigt alternativ - vi hoppas, beroende på testresultaten, "sa Roland Eavey, MD, Guy M. Maness -professor och ordförande för öron- och halsläkare och chef för Vanderbilt Bill Wilkerson Center.

• Studie visar vad som händer i fosterhjärnan som påverkas av medfödd Zika syndrom
• Forskare identifierar kopplingen mellan störd sömn,