Klinische proef om neusspoelingen met zoutoplossing te testen als behandeling voor COVID-19-patiënten

Een groot deel van de aandacht in het begin van de strijd tegen dit virus was gericht op handhygiëne, maar als KNO-arts, Ik ontdekte dat bijna niemand sprak over neushygiëne. Verschillende studies hebben de neusholte en nasopharynx geïdentificeerd als de primaire plaatsen van virale binnenkomst, replicatie en verdrijving, waardoor ik dacht:waarom wassen we onze neus niet zoals we onze handen wassen?"

Kyle Kimura, MD, vierdejaars ingezetene op de afdeling KNO-Hoofd-halschirurgie en hoofdonderzoeker voor de studie

"Het principe achter goede handhygiëne is dat spoelen met water en zeep virale deeltjes kan verwijderen voordat ze jezelf kunnen infecteren of verspreiden naar anderen. Ik wilde zien of we hetzelfde concept in de neus kunnen toepassen met neusspoelingen om mogelijk de virus voordat het echt vat kan krijgen."

Hoewel er veel medicijnen en behandelingen zijn voorgesteld voor COVID-19, er is nog geen onderzoek gedaan naar interventie in de neusholte, waar een patiënt vaak voor het eerst met het virus in aanraking komt, waar de virale lading het hoogst is, en waar het virus het meest waarschijnlijk het lichaam verlaat wanneer een persoon hoest, niest of ademt.

"Er zijn andere onderzoeken gaande en die zijn voltooid voor COVID-19-behandelingen, maar de meeste zijn voor geneesmiddelen, en in veel gevallen ze zijn erg duur. Dit wordt als betaalbaar beschouwd, is zonder recept verkrijgbaar, is gemakkelijk te doen en heeft weinig bijwerkingen, " zei Justin Turner, MD, doctoraat, universitair hoofddocent KNO-hoofd- en halschirurgie aan het VUMC en de directeur van de studie.

"Als het een significant effect heeft op de symptomen of het verdwijnen van de ziekte, of als het de overdraagbaarheid van het virus kan verminderen, dan is het iets dat gemakkelijk in de algemene bevolking kan worden opgenomen."

De proef is al dicht bij het behalen van het inschrijvingsdoel van meer dan 100 deelnemers met COVID-19.

De deelnemers worden gerandomiseerd in drie groepen:een controlegroep die geen interventie krijgt, een groep die tweemaal per dag neusspoelingen met zoutoplossing krijgt, en een groep die neusspoelingen met zoutoplossing krijgt plus een halve theelepel babyshampoo (die werkt als oppervlakteactieve stof, mogelijk helpen om het virus te doden) tweemaal per dag.

Deelnemers worden 14-21 dagen gevolgd en nemen om de paar dagen zelf een neusuitstrijkje, zodat de onderzoekers hun virale lading kunnen onderzoeken. Ze houden ook dagelijks een symptoomdagboek bij waarin ze hun temperatuur en ernst van de symptomen noteren.

Naast het verzamelen van gegevens over de effectiviteit van de neusbehandelingen, de onderzoekers onderzoeken de neusuitstrijkjes van de deelnemers als onderdeel van een afzonderlijke studie die wordt gefinancierd door de National Institutes of Health (NIH) om meer te weten te komen over ziekteprogressie, de impact van co-infecties en het verband tussen nasale viral load en de ernst van de symptomen.

De onderzoekers zullen ook onderzoeken welke veranderingen het virus veroorzaakt in het neusmicrobioom, wanneer het virus verdwijnt en wie het virus eerder op anderen overdraagt ​​door de huishoudelijke contacten van de deelnemers te volgen om te zien of zij ook de ziekte ontwikkelen.

"Deze studie belichaamt gepersonaliseerde gezondheid - de ruggengraat van Vanderbilts filosofie van patiëntenzorg. Inderdaad, de gepersonaliseerde gezondheid kan worden uitgebreid tot volksgezondheid - met een effectieve, veilige en goedkope optie - we hopen, afhankelijk van de testresultaten, " zei Roland Eavey, MD, Guy M. Maness Professor en voorzitter van Otolaryngology en directeur van het Vanderbilt Bill Wilkerson Center.

• Onderzoek toont aan wat er gebeurt in de foetale hersenen die zijn aangetast door het aangeboren Zika-syndroom
• Onderzoekers identificeren verband tussen verstoorde slaap,