Estudos anteriores mostraram que usando simples, irrigações salinas nasais de venda livre podem diminuir a disseminação viral em infecções respiratórias superiores - incluindo outros coronavírus - ajudando os pacientes a se sentirem melhor, resolvendo os sintomas em menos tempo e reduzindo potencialmente a transmissibilidade do vírus.
Muito do foco no início da luta contra esse vírus estava centrado na higiene das mãos, mas como um otorrinolaringologista, Descobri que quase ninguém falava sobre higiene nasal. Vários estudos identificaram a cavidade nasal e a nasofaringe como os principais locais de entrada viral, replicação e expulsão, o que me fez pensar:por que não lavamos o nariz como lavamos as mãos? "
Kyle Kimura, MD, residente do quarto ano do Departamento de Otorrinolaringologia-Cirurgia de Cabeça e Pescoço e investigador principal do estudo
"O princípio por trás de uma boa higiene das mãos é que enxaguar com água e sabão pode remover as partículas virais antes que elas possam se infectar ou se espalhar para outras pessoas. Eu queria ver se poderíamos aplicar o mesmo conceito no nariz com irrigações nasais para potencialmente lavar o vírus antes que ele realmente se alastre. "
Embora muitos medicamentos e tratamentos tenham sido propostos para COVID-19, ainda não houve um estudo visando intervenção na cavidade nasal, que é frequentemente onde o paciente entra em contato pela primeira vez com o vírus, onde a carga viral é mais alta, e onde o vírus tem maior probabilidade de sair do corpo quando uma pessoa tosse, espirra ou respira.
"Existem outros ensaios em andamento e que foram concluídos para tratamentos com COVID-19, mas a maioria deles é para produtos farmacêuticos, e em muitos casos, eles são muito caros. Isso é algo considerado acessível, está disponível sem receita, é fácil de fazer e tem poucos efeitos colaterais, "disse Justin Turner, MD, PhD, professor associado de Otorrinolaringologia-Cirurgia de Cabeça e Pescoço da VUMC e diretor do estudo.
"Se tiver algum efeito significativo nos sintomas ou na resolução da doença, ou se tem potencial para reduzir a transmissibilidade do vírus, então é algo que seria fácil de incorporar à população em geral. "
O ensaio já está perto de atingir sua meta de inscrição de mais de 100 participantes com COVID-19.
Os participantes são randomizados em três grupos:um grupo de controle que não recebe intervenção, um grupo que recebe irrigações salinas nasais duas vezes por dia, e um grupo que recebe irrigações salinas nasais mais meia colher de chá de xampu para bebês (que atua como surfactante, potencialmente ajudando a matar o vírus) duas vezes por dia.
Os participantes são acompanhados por 14-21 dias e auto-esfregaço o nariz a cada poucos dias para que os pesquisadores possam examinar sua carga viral. Eles também mantêm um diário de sintomas, anotando a temperatura e a gravidade dos sintomas.
Além de coletar dados sobre a eficácia dos tratamentos nasais, os pesquisadores estão examinando os esfregaços nasais dos participantes como parte de um estudo separado financiado pelo National Institutes of Health (NIH) para saber mais sobre a progressão da doença, o impacto das coinfecções e a associação entre a carga viral nasal e a gravidade dos sintomas.
Os pesquisadores também vão examinar as mudanças que o vírus causa no microbioma nasal, quando o vírus é eliminado e quem tem maior probabilidade de transmiti-lo a outras pessoas, seguindo os contatos domiciliares dos participantes para ver se eles também desenvolvem a doença.
"Este estudo resume a saúde personalizada - a espinha dorsal da filosofia de atendimento ao paciente de Vanderbilt. a saúde personalizada pode ser expandida para a saúde da população - com um efetivo, opção segura e barata - esperamos, dependendo dos resultados do teste, "disse Roland Eavey, MD, Guy M. Maness Professor e catedrático de Otorrinolaringologia e diretor do Vanderbilt Bill Wilkerson Center.
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