Stomach Health >> magen Hälsa >  >> Gastropathy and Symptoms >> gastrisk syra

Gastric Sleeve Surgery:Vad du kan förvänta dig på operationsdagen

Gastrisk sleeve operation, även känd som "sleeve gastrectomy", är en procedur där en större del av magen avlägsnas för att främja snabb viktminskning. Ingreppet utförs vanligtvis på ett sjukhus under narkos och operationen tar vanligtvis mellan 40 och 70 minuter.

Om du funderar på kirurgi i magsäcken är det alltid en bra idé att förstå vad som händer på ingreppsdagen. Det kan vara bra att veta tidslinjen för vad du kan uppleva omedelbart före, under och efter operationen.

En översikt av gastric sleeve kirurgi

Före operationen

Som är fallet med alla större operationer, innan gastric sleeve operation startar, vårdgivare måste se till att din kropp är redo. I det preoperativa rummet kommer du att ha en sista konsultation och utvärdering. Här är en snabb sammanställning:

  • Vitala tecken som blodtryck, andningsfrekvens, hjärtfrekvens och kroppstemperatur kommer att kontrolleras.
  • Vikt kommer också att mätas.
  • Syre nivåerna kommer att kontrolleras med en enhet som kallas en pulsoximeter.
  • Intravenös (IV) dropp, som ger nödvändiga mediciner och anestesi, bifogas.
  • Antikoagulantia , som är blodförtunnande läkemedel, administreras.
  • Anestesi kommer att söva dig för operation; du kommer att rådgöra med en narkosläkare, som bestämmer den bästa dosen.

Under konsultationen med narkosläkaren får du en sista chans att fråga ev. frågor; tveka aldrig att tala om dessa för medicinsk personal. Innan du förs in till operationssalen kommer du också att bli ombedd att tömma blåsan, klä av dig och ge alla värdesaker till dina nära och kära.

Under operationen

Oftast görs magsäckskirurgi laparoskopiskt – det vill säga med hjälp av en infällbar kamera och ta bort vävnader genom ett rör placerat i din kropp. Sammantaget tas cirka 75 till 80 % av magen ut, och den återstående delen formas till en påse.

Detta minskar mängden mat du kan äta på en gång, samtidigt som det totalt sett minskar aptit och hungerkänsla. Detta arbete utförs av kirurger som är specialiserade på viktminskningskirurgi, samt stödpersonal.

Hur går det till? Här är en snabb sammanställning:

Sedation

Du kommer först att sövas så att operationen inte känns; det utförs inte med patienten vaken. Bortsett från nypa när du är ansluten till IV, kommer du inte att känna någon smärta. När du kommer till operationssalen kommer du också att vara ansluten till maskiner som övervakar vitala tecken, samt en respirator som hjälper dig att andas.

Insnitt

Små snitt görs i bukväggen, så att laparoskopet, kirurgiska verktyg, och slangar till magen. Vid 15 millimeter (mm) är den största av dessa utsugsporten för magen som finns ovanför och till höger om naveln, följt av 12 mm kameraporten till vänster.

Flera andra mindre snitt släpper in verktyg som hjälper till att positionera levern och utföra operationen.

Inspektion

Innan arbetet börjar på allvar, observerar kirurgen området genom laparoskopet och sedan börjar dela bort blodtillförseln från den del av magen som ska tas bort. Detta är ett viktigt steg som säkerställer en säker procedur.

Dela magen

När blodtillförseln är uppdelad placeras ett speciellt rör, kallat Bougie-rör i magen för att tjäna som en storleksmätare för den portion som finns kvar i kroppen. Sedan används en specialiserad häftapparat för att dela magen i två delar.

Forma påsen

Efter att ha säkerställt att den del av magsäcken som återstår — cirka 20 % till 25 % av originalet – är ordentligt häftat stängt, resten av vävnaden tas ut genom magextraktionsporten.

När proceduren är slutförd läggs och stängs snitten. Ibland kommer ett rör som går genom näsan till magen att lämnas kvar för att ge kirurger tillgång till området för att säkerställa att det läker bra.

Efter operationen

Med tanke på omfattningen av gastric sleeve operation är det inte konstigt att du kan förvänta dig en - till två nätters vistelse på sjukhuset efter operation i magsäcken. Det här är en kritisk tid eftersom din kirurg kommer att behöva se till att det inte finns några komplikationer och att magen läker bra.

Du kommer att känna lite smärta och ömhet efter operationen. Du kommer att få smärtstillande mediciner under hela din vistelse.

Hur ser återhämtningen ut på sjukhuset? När kan du åka hem? Här är en grov tidslinje:

Överför till postoperativ återställning

Patienten förs vanligtvis till ett postoperativt uppvakningsrum när de börjar vakna från narkos, men ibland är de redan där när de vaknar.

Din blåsa kommer att kopplas till en kateter under proceduren, och detta kommer vanligtvis att vara kvar till dagen efter operationen (ibland längre). När andningen är tillbaka till det normala, tillsammans med andra vitala tecken, flyttas du till ett övervakat återhämtningsrum.

I det övervakade återhämtningsrummet

Innan du förs till ett vanligt sjukhusrum, kommer du att vara i ett rum speciellt utformat för att övervaka dig när du återhämtar dig. De flesta patienter är här i minst en dag efter operationen.

Under denna tid och under hela sjukhusvistelsen måste du bära specialiserad kompression strumpor för att hjälpa till med blodcirkulationen och förhindra blodproppar. Om allt ser bra ut när det gäller återhämtning kommer du att flyttas till ett vanligt sjukhusrum.

Återställning på sjukhus

När du återhämtar dig kommer det att vara avgörande att du får lite aktivitet. Du kommer att bli ombedd att gå upp ur sängen och gå runt - vanligtvis med hjälp - kvällen på operationsdagen. Under din tid på sjukhuset kommer du dessutom att bli ombedd att gå runt i salarna regelbundet.

Under denna tid kommer du också att bli ombedd att använda ett instrument som kallas en incitamentspirometer som mäter din andning. Som du kommer att få instruktioner är det viktigt att ta 10 djupa andetag in i den här enheten en gång i timmen.

Testning

Innan du är klar för att gå hem måste din kirurg se till att operationen är framgångsrik och att din kropp återhämtar sig väl.

Flera viktiga tester utförs, inklusive en fullständig metabolisk panel var 12:e timme under den första dag efter operationen och en gång om dagen efter det. Detta bedömer blod-, lever- och njurhälsa, som alla är viktiga markörer för en framgångsrik operation.

Dessutom, om din kirurg tror att det finns risk för en blodpropp, kommer att använda ultraljudsövervakning. De kommer också att se efter tecken på läckage från den nybildade påsen.

Urladdning

Om det inte finns några tecken på komplikationer och läkningen fortskrider hälsosamt, kommer du att vara tydlig med att gå hem. Som nämnts behöver patienter vanligtvis två nätter på sjukhuset för återhämtning.

Vid utskrivningen kommer du att få en hel del vägledning om kost och träning det är avgörande för ett framgångsrikt resultat. Ordna en skjuts hem och se till att komma tillbaka för uppföljningstiden (vanligtvis cirka två veckor efteråt).

Postoperativ diet

Eftersom operationen sker på magen kommer det att dröja innan du kan äta fast föda. Som du kommer att bli rådgiven är den postoperativa dieten under den första återhämtningen vätskebaserad och mycket reglerad:

  • De första 24 timmarna på sjukhuset är särskilt känsliga, och du kommer inte att kunna äta eller dricka någonting under denna tid. Du får näring och vätska via IV.
  • Dag två efter operationen är när du, förutom komplikationer, får dricka vatten och klara juicer.
  • Vid utskrivning du kommer att få fullständig rådgivning om den vätskebaserade diet du måste följa. Du kommer inte att kunna äta fast föda på minst två veckor och bara när kirurgen har bedömt det säkert.

Det är absolut nödvändigt att du håller dig till din kirurgs order när det gäller kost och träning. Gastric sleeve kirurgi i sig orsakar inte viktminskning; snarare sätter den upp förutsättningarna för framgångsrika resultat baserat på förändringar du måste göra. Se till att du är tydlig med vad du bör äta, dricka och göra efter operationen.

Gastric sleeve operation är mycket säker och mycket framgångsrik, med 60 % till 70 % av övervikten förväntas gå förlorad under det första året efter operationen.

Ett ord från Verywell

Medan utsikterna till en viktminskningsoperation kan vara skrämmande, är det viktigt att komma ihåg att detta proceduren är både mycket säker och mycket framgångsrik när det gäller att främja positiva resultat. Det är mycket framgångsrikt när det gäller att bekämpa inte bara fetma och en rad relaterade tillstånd, samtidigt som det främjar en hälsosammare livskvalitet.

Väl tolererad, det är inte konstigt att detta är den mest populära formen av bariatrisk kirurgi i USA och utomlands. Medan vägen till goda resultat bara börjar med magsäckskirurgi, med rätt vårdgivare och stöd från nära och kära, kan det bli det första steget i en viktig resa.