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Chirurgia della manica gastrica:cosa aspettarsi il giorno dell'intervento

La chirurgia della manica gastrica, nota anche come "gastrectomia della manica", è una procedura in cui una parte importante dello stomaco viene rimossa per favorire una rapida perdita di peso. La procedura viene in genere eseguita in un ospedale in anestesia generale e l'intervento richiede solitamente dai 40 ai 70 minuti.

Se stai pensando alla chirurgia della manica gastrica, è sempre una buona idea capire cosa succede il giorno della procedura. Può essere utile conoscere la sequenza temporale di ciò che potresti sperimentare immediatamente prima, durante e dopo l'intervento chirurgico.

Una panoramica della chirurgia della manica gastrica

Prima dell'intervento chirurgico

Come nel caso di tutti i principali interventi chirurgici, prima dell'inizio della chirurgia della manica gastrica, gli operatori sanitari devi assicurarti che il tuo corpo sia pronto. In sala pre-operatoria, avrai una consulenza e una valutazione finali. Ecco una rapida ripartizione:

  • Segnali vitali verranno controllati la pressione sanguigna, la frequenza respiratoria, la frequenza cardiaca e la temperatura corporea.
  • Peso sarà anche misurato.
  • Ossigeno i livelli verranno controllati utilizzando un dispositivo chiamato pulsossimetro.
  • Per via endovenosa (IV) è allegata una flebo, che fornirà i farmaci e l'anestesia necessari.
  • Anticoagulanti , che sono farmaci anticoagulanti, vengono somministrati.
  • Anestesia ti farà addormentare per un intervento chirurgico; ti consulterai con un anestesista, che determinerà il dosaggio migliore.

Durante la consultazione con l'anestesista, avrai l'ultima possibilità di chiedere a qualsiasi domande; non esitare mai a darne voce al personale medico. Prima di essere portato in sala operatoria, ti verrà anche chiesto di svuotare la vescica, spogliarti e dare qualsiasi oggetto di valore ai tuoi cari.

Durante l'intervento chirurgico

Molto spesso, la chirurgia della manica gastrica viene eseguita per via laparoscopica, ovvero utilizzando una telecamera retrattile e rimuovere i tessuti attraverso un tubo posizionato nel tuo corpo. Tutto sommato, viene estratto dal 75 all'80% circa dello stomaco, mentre la parte rimanente viene formata in una sacca.

Ciò riduce la quantità di cibo che puoi mangiare contemporaneamente, riducendo anche il totale appetito e sensazione di fame. Questo lavoro viene eseguito da chirurghi specializzati in chirurgia per la perdita di peso, nonché da personale di supporto.

Come è fatto? Ecco una rapida ripartizione:

Sedazione

Verrai prima messo a dormire in modo che l'intervento chirurgico non si senta; non viene eseguita con il paziente sveglio. A parte il pizzico quando sei collegato alla flebo, non sentirai dolore. Quando arrivi in ​​sala operatoria, sarai anche connesso a macchine che monitorano i segni vitali, oltre a un respiratore per aiutarti a respirare.

Incisioni

Piccole incisioni sono praticate nella parete addominale, per consentire il laparoscopio, strumenti chirurgici, e tubi allo stomaco. A 15 millimetri (mm), la più grande di queste è la porta di estrazione dello stomaco situata sopra ea destra dell'ombelico, seguita dalla porta della fotocamera da 12 mm alla sua sinistra.

Diverse altre incisioni più piccole consentono di inserire strumenti per aiutare a posizionare il fegato ed eseguire l'operazione.

Ispezione

Prima di iniziare a lavorare sul serio, il chirurgo osserva l'area attraverso il laparoscopio, quindi inizia a dividere l'afflusso di sangue dalla parte dello stomaco da rimuovere. Questo è un passaggio essenziale che garantisce una procedura sicura.

Dividere lo stomaco

Una volta che l'afflusso di sangue è stato diviso, viene posizionato un tubo speciale, chiamato tubo Bougie nello stomaco per fungere da misuratore per la porzione che è rimasta nel corpo. Quindi, viene utilizzata una cucitrice meccanica specializzata per dividere lo stomaco in due.

Formare il sacchetto

Dopo aver verificato che la parte dello stomaco rimanente sia compresa tra il 20% e il 25% circa dell'originale:viene chiuso correttamente con punti metallici, il resto del tessuto viene estratto attraverso la porta di estrazione dello stomaco.

Una volta completata la procedura, le incisioni vengono rivestite e chiuse. A volte, viene lasciato un tubo che attraversa il naso fino allo stomaco per consentire ai chirurghi di accedere all'area per assicurarsi che stia guarendo bene.

Dopo l'intervento chirurgico

Dato lo scopo della chirurgia della manica gastrica, non c'è da meravigliarsi se te ne puoi aspettare uno - a due notti in ospedale dopo un intervento chirurgico al manicotto gastrico. Questo è un momento critico in quanto il chirurgo dovrà assicurarsi che non ci siano complicazioni e che lo stomaco stia guarendo bene.

Sentirai dolore e indolenzimento dopo l'operazione. Ti verranno somministrati farmaci per la gestione del dolore durante il tuo soggiorno.

Che aspetto ha il recupero in ospedale? Quando puoi andare a casa? Ecco una sequenza temporale approssimativa:

Trasferimento al recupero post-operatorio

Il paziente viene generalmente portato in una sala di risveglio post-operatoria una volta che inizia a svegliarsi dall'anestesia, anche se a volte sono già lì quando si svegliano.

La tua vescica sarà collegata a un catetere durante la procedura, e questo di solito sarà lasciato fino al giorno dopo l'intervento chirurgico (a volte più lungo). Una volta che la respirazione è tornata alla normalità, insieme ad altri segni vitali, vieni trasferito in una sala di risveglio monitorata.

Nella stanza di ripristino monitorata

Prima di essere portato in una normale stanza d'ospedale, sarai in una stanza appositamente progettata per monitorarti mentre ti riprendi. La maggior parte dei pazienti è qui per almeno un giorno dopo l'intervento chirurgico.

Durante questo periodo e durante la degenza in ospedale, dovrai indossare una compressione specializzata calze per aiutare con la circolazione sanguigna e prevenire la formazione di coaguli di sangue. Se tutto sembra a posto in termini di guarigione, verrai trasferito in una normale stanza d'ospedale.

Recupero in ospedale

Mentre ti stai riprendendo, sarà fondamentale che tu ottenga un po' di attività. Ti verrà chiesto di alzarti dal letto e andare in giro, di solito con assistenza, la sera dell'intervento chirurgico. Inoltre, durante la tua permanenza in ospedale, ti verrà chiesto di camminare regolarmente per i corridoi.

Anche durante questo periodo ti verrà chiesto di utilizzare uno strumento chiamato Spirometro a incentivo che misura la tua respirazione. Come ti verrà indicato, è importante fare 10 respiri profondi in questo dispositivo una volta ogni ora.

Test

Prima che tu possa tornare a casa, il tuo chirurgo dovrà assicurarsi che il l'operazione ha avuto successo e che il tuo corpo si sta riprendendo bene.

Vengono eseguiti diversi test importanti, incluso un pannello metabolico completo ogni 12 ore per il primo giorno dopo l'intervento chirurgico, e una volta al giorno dopo. Questo valuta la salute del sangue, del fegato e dei reni, che sono tutti indicatori importanti di un intervento chirurgico di successo.

Inoltre, se il chirurgo ritiene che ci sia il rischio di un coagulo di sangue," Userò il monitoraggio a ultrasuoni. Osserveranno anche i segni di una perdita dalla sacca appena formata.

Discarico

Se non ci sono segni di complicazioni e la guarigione sta procedendo in modo sano, sii chiaro per andare a casa. Come notato, i pazienti di solito richiedono due notti in ospedale per il recupero.

Al momento della dimissione, ti verranno fornite molte indicazioni su dieta ed esercizio fisico questo è fondamentale per un risultato positivo. Organizza un passaggio a casa e assicurati di tornare per l'appuntamento di follow-up (in genere circa due settimane dopo).

Dieta post-operatoria

Dato che l'intervento chirurgico ha luogo sullo stomaco, ci vorrà del tempo prima che tu' in grado di mangiare cibi solidi. Come ti sarà consigliato, la dieta post-operatoria durante il recupero iniziale è a base di liquidi e altamente irreggimentata:

  • Le prime 24 ore in ospedale sono particolarmente delicati e durante questo periodo non potrai né mangiare né bere. Riceverai nutrizione e liquidi tramite IV.
  • Secondo giorno dopo l'intervento chirurgico è quando, salvo complicazioni, ti sarà permesso bere acqua e succhi chiari.
  • Al dimissione riceverai una consulenza completa sulla dieta a base di liquidi che dovrai seguire. Non sarai in grado di mangiare cibi solidi per almeno due settimane e solo quando il chirurgo lo avrà ritenuto sicuro.

È assolutamente essenziale attenersi agli ordini del chirurgo per quanto riguarda dieta ed esercizio fisico. La chirurgia della manica gastrica, di per sé, non provoca perdita di peso; piuttosto, crea le condizioni per risultati positivi in ​​base ai cambiamenti che devi apportare. Assicurati di essere chiaro su cosa dovresti mangiare, bere e fare dopo l'operazione.

La chirurgia della manica gastrica è molto sicura e di grande successo, con il 60-70% del peso in eccesso che dovrebbe essere perso entro il primo anno dopo l'operazione.

Una parola da Verywell

Sebbene la prospettiva di un intervento chirurgico per la perdita di peso possa intimidire, è importante ricordare che questo procedura è sia molto sicura che di grande successo nel promuovere risultati positivi. Ha un grande successo nel combattere non solo l'obesità e una serie di condizioni correlate, promuovendo al contempo una qualità della vita più sana.

Ben tollerato, non sorprende che questa sia la forma più popolare di chirurgia bariatrica eseguita negli Stati Uniti e all'estero. Sebbene la strada verso buoni risultati inizi solo con la chirurgia della manica gastrica, con i giusti operatori sanitari e il supporto dei propri cari, può diventare il primo passo di un viaggio importante.