Primerjava vpliva na praznjenje želodca propofola ali deksmedetomidina pri kritično bolnih
Ozadje
propofol in deksmedetomidina se pogosto uporabljajo za sedacije v ICU , vendar je le malo podatkov o vplivu na želodca gibljivost. V naši raziskavi želimo ugotoviti, ali je propofol in deksmedetomidin učinek praznjenja želodca ohranjena pri kritično bolnih.
Metoda
V raziskavi je sodelovalo 24 kritično bolnih, enteralno hranjenih odraslih bolnikov. Vsak pacient prejel enteralno hranjenje preko nazogastrični sondi 50 ml /uro v celotnem 5-urnem študijskega obdobja - bodisi propofola 2 mg /kg /uro (n
= 12, skupina P) ali deksmedetomidina 0,2 pg /kg /uro ( n
= 12, skupina D) v veno 5-urni infuziji. Želodca gibljivost smo merili posredno z analizo absorpcije sčasoma 1,5 g paracetamola dajemo v želodcu ob začetku študijskega obdobja. Na začetku in na koncu študije, so bili izmerjeni preostala želodčni volumen in pH. Stopnja praznjenja želodca je sorazmerna s površino pod linijo parceli serumsko koncentracijo paracetamola več kot 120 min (AUC120).
Rezultati
želodčne preostalo količino, izmerjeno na koncu propofola infuzije (11,33 ± 4,84) je bilo ugotovljeno, višja v primerjavi s prostornino izmerjeno pred infuzijo (19,33 ± 11,33) in po deksmedetomidina infuzije (9,17 ± 4,54). Vendar pa ni bilo nobene razlike med skupinami v času praznjenja želodca (AUC 120 894,53 ± 499.39 vs 1113.46 ± 598,09 Skupina P in D, v tem zaporedju).
Zaključek
Pri bolnikih z visokim želodca preostalega volumna, deksmedetomidin infuzijo lahko je prednostno pomirjevalo sredstvo.