crítico Una comparación del efecto sobre el vaciado gástrico de propofol o dexmedetomidina en pacientes críticamente enfermos
Antecedentes
Propofol y dexmedetomidina son ampliamente utilizados para la sedación en la UCI , pero hay datos limitados sobre los efectos sobre la motilidad gástrica. En nuestro estudio, nuestro objetivo es establecer si es o no el efecto propofol y dexmedetomidina del vaciado gástrico se conserva en pacientes críticamente enfermos.
Método Francia El estudio incluyó a 24 pacientes adultos, alimentados por vía enteral en estado crítico. Cada paciente recibió la alimentación enteral a través de una sonda nasogástrica a 50 ml /hora durante todo el período de estudio de 5 horas - ya sea propofol 2 mg /kg /hora (n = 12
, Grupo P) o dexmedetomidina 0,2 g /kg /hora ( n
= 12, Grupo D) de infusión intravenosa durante 5 horas. la motilidad gástrica se midió indirectamente por análisis de la absorción con el tiempo 1,5 g de paracetamol administrado en el estómago en el inicio del periodo de estudio. Al principio y al final del estudio, se midieron el volumen gástrico residual y pH. La velocidad del vaciado gástrico es proporcional al área bajo el diagrama de puntos de la concentración sérica de paracetamol más de 120 min (AUC120).
Resultados comentario El volumen gástrico residual medido al final de la infusión de propofol (11,33 ± 4,84) se encontró a ser mayor cuando se compara con el volumen medido antes de la infusión (19,33 ± 11,33) y después de la infusión de dexmedetomidina (9,17 ± 4,54). Sin embargo, no hubo diferencias entre los grupos en el tiempo de vaciado gástrico (AUC 120 894.53 ± 499.39 vs 1113.46 ± 598.09, Grupo P y el Grupo D, respectivamente).
Conclusión Hoteles en pacientes con alto volumen gástrico residual, la infusión de dexmedetomidina puede ser el agente sedante preferido.