Glavni simptom pankreatitisa je bolečina v zgornjem delu trebuha, ki se lahko razširi na hrbet. Dodatni simptomi lahko vključujejo zvišano telesno temperaturo, slabost, bruhanje, hiter utrip, izgubo apetita, težave z dihanjem in kašelj.
V Združenih državah Amerike je akutni pankreatitis eden najpogostejših razlogov, zakaj so ljudje s težavami s prebavili sprejeti v bolnišnico. Pankreatitis je vnetje trebušne slinavke. To vnetje se pojavi, ko začnejo prebavni encimi v trebušni slinavki dražiti ali škodovati trebušni slinavki, namesto da bi šli v tanko črevo skozi kanal trebušne slinavke.
Trebušna slinavka je nujen organ. Nahaja se v zgornjem delu trebuha za trebuhom. Ustvarja encime, ki pomagajo pri prebavi, in proizvaja hormone, kot je inzulin, ki pomaga uravnavati krvni sladkor v telesu.
Simptomi pankreatitisa so lahko od blagih do hudih. Nenadna bolečina v središču zgornjega dela trebuha je potencialni znak pankreatitisa. Medtem ko lahko blag primer izzveni sam od sebe, bo večina ljudi potrebovala zdravljenje za svoje simptome. Hudi primeri lahko povzročijo življenjsko nevarne zaplete.
Ponavljajoči se primeri akutnega pankreatitisa lahko povzročijo poškodbe vaše trebušne slinavke in kronični pankreatitis. Prepoznavanje znakov in simptomov pankreatitisa je pomembno, tako da lahko poiščete pomoč, ki jo potrebujete za obvladovanje in zdravljenje simptomov.
Znaki in simptomi pankreatitisa se na osebo razlikujejo glede na resnost simptomov in ali je akutna ali kronična. Za večino ljudi je bolečina v zgornjem delu trebuha glavni simptom pankreatitisa. Ta bolečina v trebuhu se lahko razširi tudi na hrbet.
Drugi pogosti simptomi pankreatitisa vključujejo:
Lahko imate akutni ali kronični pankreatitis. Akutni pankreatitis se običajno pojavi nenadoma in traja več dni. Kronični pankreatitis je napredujoča bolezen, ki poškoduje trebušno slinavko več let.
Pri akutnem pankreatitisu se vnetje pojavi nenadoma. Običajno imate bolečine v zgornjem delu trebuha, ki segajo od blagih do hudih. Lahko traja več dni ali več.
Kronični pankreatitis je progresivna bolezen, ki se sčasoma ne pozdravi. Kronični pankreatitis se običajno začne pri ljudeh, starih od 30 do 40 let, in je pogostejši pri moških. Sprva so simptomi podobni akutnemu pankreatitisu. Ko bolezen napreduje, lahko ljudje s kroničnim pankreatitisom postanejo podhranjeni in izgubijo težo, ne da bi poskušali. Poleg tega se lahko njihovo blato zdi mastno (steatoreja) zaradi malabsorpcije maščob.
Pankreatitis ima več vzrokov. V Ameriki so najpogostejši vzrok akutnega pankreatitisa žolčni kamni, kamni, ki se kopičijo v žolčniku. Kronična uporaba alkohola je najpogostejši vzrok kroničnega pankreatitisa. Pankreatitis se lahko pojavi tudi, če si poškodujete trebušno slinavko ali kot odziv na nekatera zdravila ali okužbe, kot je salmoneloza.
Pogosti vzroki za pankreatitis so:
Akutni pankreatitis lahko povzročijo žolčni kamni, ki se zataknejo v skupnem žolčnem kanalu. Žolčni kamen, ki je trden material, lahko blokira in prepreči pretok tekočine trebušne slinavke. To kopičenje povzroči vnetje trebušne slinavke. Dlje ko ostane blokada skupnega žolčevoda, hujši so simptomi in večja je poškodba trebušne slinavke.
Kronična in močna uporaba alkohola lahko na začetku povzroči epizode akutnega pankreatitisa. Nadaljnje močno pitje lahko sčasoma povzroči kronični pankreatitis. Pravzaprav je približno 40 - 70 % vseh primerov kroničnega pankreatitisa posledica dolgotrajne, močne uporabe alkohola.
Zakaj kronična uporaba alkohola povzroča kronični pankreatitis pri nekaterih posameznikih, ni popolnoma razumljeno. Vendar se lahko zgodi, da se alkohol v trebušni slinavki spremeni v strupeno kemikalijo, ki povzroči poškodbe. Druga možnost je, da lahko alkohol zamaši majhne kanalčke v trebušni slinavki.
Družinska anamneza pankreatitisa poveča možnost, da bi dobili pankreatitis, kar kaže na genetsko komponento v nekaterih primerih. Na primer, posamezniki s cistično fibrozo so izpostavljeni povečanemu tveganju za pankreatitis. Na srečo je dedni pankreatitis redka genetska motnja, pri kateri ima oseba ponavljajoče se epizode pankreatitisa, ki vodijo v kronični pankreatitis.
Če čutite hude bolečine v trebuhu, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, še posebej, če se zaradi bolečine ne morete prijeti v udoben položaj ali mirno sedeti. Če imate manj hude, a vztrajne bolečine v želodcu, pokličite tudi svojega zdravnika.
Akutni pankreatitis lahko povzroči pomembne zaplete, kot so:
Kronični pankreatitis lahko poveča tveganje za sladkorno bolezen, podhranjenost, neželeno izgubo teže, malabsorpcijo maščob in raka trebušne slinavke.
Vaš zdravnik bo verjetno uporabil krvne preiskave, slikovne preiskave, fizični pregled in pregled vaše zdravstvene anamneze za diagnosticiranje pankreatitisa in določitev možnega vzroka. Če veste, ali imate v preteklosti bolezen žolčnika, družinsko anamnezo pankreatitisa ali kronično zlorabo alkohola, lahko zdravnika opozorite na možnost pankreatitisa.
Med vašim fizičnim pregledom bo zdravnik ocenil, ali je vaš trebuh občutljiv, ali so mišice trebušne stene toge, in poslušal bo črevesne zvoke. Verjetno vam bodo postavili vprašanja o začetku vaše bolečine, resnosti in trajanju.
Slikovni testi, kot so rentgenski žarki ali ultrazvok, lahko pomagajo ugotoviti, ali težavo povzroča žolčni kamen. Računalniška tomografija (CT) se lahko uporabi, če je diagnoza negotova ali za dodatne informacije za pomoč pri prepoznavanju zapletov.
Če vaš pankreatitis povzroča žolčni kamen, ga boste verjetno morali odstraniti. Če vaš pankreatitis povzroča okužba, bo zdravnik morda moral odvzeti vzorec urina, da poišče določene povišane encime.
Primarni cilj zdravljenja pankreatitisa je počitek trebušne slinavke in obravnavanje vzroka stanja, če je znan. Morda boste potrebovali hospitalizacijo, da boste prejeli ustrezno zdravljenje, ne glede na to, ali imate akutni ali kronični pankreatitis.
Med bivanjem v bolnišnici boste morda prejeli intravenske (IV) tekočine za preprečevanje dehidracije, zdravila proti bolečinam in potrebovali dieto z nizko vsebnostjo maščob. Če ne morete jesti, boste morda potrebovali cev za hranjenje. Morda boste potrebovali dodatno zdravljenje za odpravo vzroka pankreatitisa, na primer operacijo za odstranitev žolčnega kamna ali zdravila za odpravo domnevne okužbe.
Pri kroničnem pankreatitisu bo zdravnik pomagal pri obvladovanju zapletov te bolezni in pomagal pri obvladovanju bolečine. Za pomoč pri reševanju težav z malabsorpcijo boste morda prejeli vitamine in zdravila, ki bodo pomagala pri prebavnem procesu. Morda boste potrebovali operacijo za lajšanje pritiska, blokado ali odstranitev poškodovanih delov trebušne slinavke.