Het primaire symptoom van pancreatitis is pijn in de bovenbuik die zich naar uw rug kan uitbreiden. Bijkomende symptomen kunnen zijn koorts, misselijkheid, braken, snelle pols, verlies van eetlust, moeite met ademhalen en hoesten.
In de Verenigde Staten is acute pancreatitis een van de meest voorkomende redenen waarom mensen met gastro-intestinale problemen in het ziekenhuis worden opgenomen. Pancreatitis is een ontsteking van de alvleesklier. Deze ontsteking treedt op wanneer spijsverteringsenzymen in de pancreas de pancreas gaan irriteren of beschadigen in plaats van via de ductus pancreaticus in de dunne darm te komen.
De alvleesklier is een essentieel orgaan. Het bevindt zich in je bovenbuik achter je maag. Het maakt enzymen aan die helpen bij de spijsvertering en maakt hormonen zoals insuline aan, wat helpt om de bloedsuikerspiegel van je lichaam te reguleren.
De symptomen van pancreatitis kunnen variëren van mild tot ernstig. Plotselinge pijn in het midden van uw bovenbuik is een mogelijk teken van pancreatitis. Hoewel een mild geval vanzelf kan verdwijnen, hebben de meeste mensen behandeling nodig voor hun symptomen. Ernstige gevallen kunnen leiden tot levensbedreigende complicaties.
Herhaalde gevallen van acute pancreatitis kunnen leiden tot schade aan uw alvleesklier en chronische pancreatitis. Het is belangrijk om de tekenen en symptomen van pancreatitis te herkennen, zodat u de hulp kunt krijgen die u nodig heeft om uw symptomen te beheersen en te behandelen.
De tekenen en symptomen van pancreatitis variëren per persoon, afhankelijk van de ernst van de symptomen en of het acuut of chronisch is. Voor de meeste mensen is pijn in de bovenbuik het primaire symptoom van hun pancreatitis. Deze buikpijn kan zich ook naar uw rug uitbreiden.
Andere veel voorkomende symptomen van pancreatitis zijn onder meer:
U kunt acute of chronische pancreatitis hebben. Acute pancreatitis gebeurt meestal plotseling en duurt enkele dagen. Chronische pancreatitis is een progressieve ziekte die uw alvleesklier gedurende vele jaren beschadigt.
Bij acute pancreatitis treedt de ontsteking plotseling op. U heeft meestal pijn in de bovenbuik die varieert van mild tot ernstig. Het kan enkele dagen of langer duren.
Chronische pancreatitis is een progressieve ziekte die niet na verloop van tijd geneest. Chronische pancreatitis begint meestal bij mensen van 30 tot 40 jaar en komt vaker voor bij mannen. Aanvankelijk lijken de symptomen op acute pancreatitis. Naarmate de ziekte voortschrijdt, kunnen mensen met chronische pancreatitis ondervoed raken en afvallen zonder te proberen. Bovendien kan hun ontlasting er vettig uitzien (steatorroe) als gevolg van slechte opname van vet.
Pancreatitis heeft verschillende oorzaken. In Amerika is de meest voorkomende oorzaak van acute pancreatitis galstenen, dit zijn stenen die zich ophopen in de galblaas. Chronisch alcoholgebruik is de meest voorkomende oorzaak van chronische pancreatitis. Pancreatitis kan ook optreden als u uw alvleesklier verwondt of als reactie op bepaalde medicijnen of infecties, zoals salmonellose.
Veelvoorkomende oorzaken van pancreatitis zijn:
Acute pancreatitis kan worden veroorzaakt door galstenen die vast komen te zitten in de galwegen. De galsteen, een vast materiaal, kan de stroom van pancreasvocht blokkeren en voorkomen. Deze opbouw veroorzaakt een ontsteking van de alvleesklier. Hoe langer de blokkade van de galwegen aanhoudt, hoe erger de symptomen en hoe groter de schade aan de alvleesklier.
Chronisch, zwaar alcoholgebruik kan aanvankelijk episodes van acute pancreatitis veroorzaken. Doorgaan met zwaar drinken kan uiteindelijk chronische pancreatitis veroorzaken. In feite is ongeveer 40 - 70% van alle gevallen van chronische pancreatitis te wijten aan langdurig, zwaar alcoholgebruik.
Waarom chronisch alcoholgebruik bij sommige personen chronische pancreatitis veroorzaakt, wordt niet volledig begrepen. Het kan echter zijn dat alcohol in de alvleesklier wordt omgezet in een giftige stof die schade veroorzaakt. Een andere mogelijkheid is dat alcohol de kleine kanaaltjes in de pancreas kan verstoppen.
Een familiegeschiedenis van pancreatitis vergroot de kans dat u pancreatitis krijgt, wat in sommige gevallen een genetische component suggereert. Personen met cystische fibrose lopen bijvoorbeeld een verhoogd risico op pancreatitis. Gelukkig is erfelijke pancreatitis een zeldzame genetische aandoening, waarbij de persoon terugkerende episodes van pancreatitis heeft die leiden tot chronische pancreatitis.
U moet onmiddellijk contact opnemen met uw arts als u hevige buikpijn heeft, vooral als u door de pijn niet in een comfortabele houding kunt komen of stil kunt zitten. Als u minder ernstige maar aanhoudende buikpijn heeft, moet u ook uw arts bellen.
Acute pancreatitis kan leiden tot significante complicaties, zoals:
Chronische pancreatitis kan het risico op diabetes, ondervoeding, ongewenst gewichtsverlies, malabsorptie van vet en alvleesklierkanker verhogen.
Uw arts zal waarschijnlijk bloedonderzoek, beeldvormende tests, een lichamelijk onderzoek en een beoordeling van uw medische geschiedenis gebruiken om pancreatitis te diagnosticeren en de mogelijke oorzaak te bepalen. Als u weet of u een voorgeschiedenis heeft van een galblaasaandoening, een familiegeschiedenis van pancreatitis of chronisch alcoholmisbruik, kan dit uw arts waarschuwen voor de mogelijkheid van pancreatitis.
Tijdens uw lichamelijk onderzoek zal de arts beoordelen of uw buik zacht is, de buikwandspieren stijf zijn en luisteren naar darmgeluiden. Ze zullen waarschijnlijk vragen stellen over het begin van uw pijn, de ernst en de duur.
Beeldvormingstests, zoals röntgenfoto's of echografie, kunnen helpen bepalen of een galsteen het probleem veroorzaakt. Een computertomografie (CT)-scan kan worden gebruikt als de diagnose onzeker is of voor aanvullende informatie om complicaties te identificeren.
Als een galsteen uw pancreatitis veroorzaakt, moet deze waarschijnlijk worden verwijderd. Als een infectie uw pancreatitis veroorzaakt, moet de arts mogelijk een urinemonster afnemen om te zoeken naar bepaalde verhoogde enzymen.
Het primaire doel voor de behandeling van pancreatitis is om de alvleesklier te laten rusten en de oorzaak van de aandoening aan te pakken, indien bekend. U moet mogelijk in het ziekenhuis worden opgenomen om de juiste behandelingen te krijgen, of u nu acute of chronische pancreatitis heeft.
Tijdens uw verblijf in het ziekenhuis kunt u intraveneuze (IV) vloeistoffen krijgen om uitdroging te voorkomen, pijnstillers en een vetarm dieet. Als u niet kunt eten, heeft u mogelijk een voedingssonde nodig. Mogelijk hebt u aanvullende behandelingen nodig om de oorzaak van uw pancreatitis aan te pakken, zoals een operatie om een galsteen te verwijderen of medicijnen om een vermoedelijke infectie aan te pakken.
Voor chronische pancreatitis zal de arts helpen bij het beheersen van complicaties van deze ziekte en helpen bij pijnbestrijding. Om malabsorptieproblemen aan te pakken, kunt u vitamines en medicijnen krijgen om het spijsverteringsproces te helpen. Het kan zijn dat u een operatie nodig heeft om de druk of een verstopping te verlichten of om beschadigde delen van uw alvleesklier te verwijderen.