Primarni simptom pankreatitisa je bol u gornjem dijelu trbuha koja se može proširiti na leđa. Dodatni simptomi mogu uključivati groznicu, mučninu, povraćanje, ubrzan puls, gubitak apetita, otežano disanje i kašalj.
U Sjedinjenim Državama, akutni pankreatitis je jedan od najčešćih razloga zbog kojih se ljudi s gastrointestinalnim problemima primaju u bolnicu. Pankreatitis je upala gušterače. Ova upala nastaje kada probavni enzimi u gušterači počnu iritirati ili oštetiti gušteraču umjesto da uđu u tanko crijevo kroz kanal gušterače.
Gušterača je bitan organ. Nalazi se u gornjem dijelu trbuha iza trbuha. Stvara enzime koji pomažu u probavi i stvara hormone poput inzulina, koji pomaže u regulaciji šećera u krvi u vašem tijelu.
Simptomi pankreatitisa mogu varirati od blagih do teških. Iznenadna bol u sredini gornjeg abdomena potencijalni je znak pankreatitisa. Dok se blagi slučaj može riješiti sam od sebe, većina ljudi će trebati liječenje za svoje simptome. Teški slučajevi mogu dovesti do komplikacija opasnih po život.
Ponovljeni incidenti akutnog pankreatitisa mogu dovesti do oštećenja gušterače i kroničnog pankreatitisa. Prepoznavanje znakova i simptoma pankreatitisa je važno kako biste mogli dobiti pomoć koja vam je potrebna za upravljanje i liječenje simptoma.
Znakovi i simptomi pankreatitisa razlikuju se od osobe do osobe ovisno o ozbiljnosti simptoma te je li akutna ili kronična. Za većinu ljudi bol u gornjem dijelu trbuha je primarni simptom pankreatitisa. Ova bol u trbuhu može se proširiti i na vaša leđa.
Ostali uobičajeni simptomi pankreatitisa su:
Možete imati akutni ili kronični pankreatitis. Akutni pankreatitis obično se javlja iznenada i traje nekoliko dana. Kronični pankreatitis je progresivna bolest koja oštećuje vašu gušteraču tijekom mnogo godina.
Kod akutnog pankreatitisa, upala se javlja iznenada. Obično imate bolove u gornjem dijelu trbuha koji se kreću od blage do jake. Može trajati nekoliko dana ili više.
Kronični pankreatitis je progresivna bolest koja se ne liječi tijekom vremena. Kronični pankreatitis obično počinje u ljudi u dobi od 30 do 40 godina i češći je u muškaraca. U početku su simptomi slični akutnom pankreatitisu. Kako bolest napreduje, ljudi s kroničnim pankreatitisom mogu postati pothranjeni i izgubiti težinu bez pokušaja. Osim toga, njihova stolica može izgledati masna (steatoreja) zbog malapsorpcije masti.
Pankreatitis ima nekoliko uzroka. U Americi je najčešći uzrok akutnog pankreatitisa žučni kamenac, kamenac koji se nakuplja u žučnom mjehuru. Kronična uporaba alkohola najčešći je uzrok kroničnog pankreatitisa. Pankreatitis se također može pojaviti ako ozlijedite gušteraču ili kao odgovor na određene lijekove ili infekcije, kao što je salmoneloza.
Uobičajeni uzroci pankreatitisa su:
Akutni pankreatitis može biti uzrokovan žučnim kamencima koji se zaglave u zajedničkom žučnom kanalu. Žučni kamen, koji je čvrst materijal, može blokirati i spriječiti protok tekućine gušterače. Ovo nakupljanje uzrokuje upalu gušterače. Što duže traje blokada zajedničkog žučnog kanala, to su simptomi gori i veća je šteta na gušterači.
Kronična, teška konzumacija alkohola može u početku uzrokovati epizode akutnog pankreatitisa. Kontinuirano pijenje može na kraju uzrokovati kronični pankreatitis. Zapravo, oko 40 - 70% svih slučajeva kroničnog pankreatitisa nastaje zbog dugotrajne, teške upotrebe alkohola.
Zašto kronična uporaba alkohola uzrokuje kronični pankreatitis kod nekih osoba nije u potpunosti razjašnjeno. Međutim, može se dogoditi da se alkohol pretvara u otrovnu kemikaliju u gušterači koja uzrokuje oštećenje. Druga mogućnost je da alkohol može začepiti male kanaliće u gušterači.
Obiteljska anamneza pankreatitisa povećava šansu da dobijete pankreatitis, što ukazuje na genetsku komponentu u nekim slučajevima. Na primjer, osobe s cističnom fibrozom imaju povećan rizik od pankreatitisa. Srećom, nasljedni pankreatitis je rijedak genetski poremećaj, gdje osoba ima ponavljajuće epizode pankreatitisa koje dovode do kroničnog pankreatitisa.
Ako osjetite jaku bol u trbuhu, odmah se obratite svom liječniku, osobito ako zbog boli ne možete zauzeti udoban položaj ili mirno sjediti. Ako imate manje jake, ali trajne bolove u trbuhu, također biste trebali nazvati svog liječnika.
Akutni pankreatitis može dovesti do značajnih komplikacija, kao što su:
Kronični pankreatitis može povećati rizik od dijabetesa, pothranjenosti, neželjenog gubitka težine, malapsorpcije masti i raka gušterače.
Vaš će liječnik vjerojatno koristiti krvne pretrage, slikovne pretrage, fizički pregled i pregled vaše medicinske povijesti kako bi dijagnosticirao pankreatitis i odredio mogući uzrok. Znati imate li povijest bolesti žučnog mjehura, obiteljsku anamnezu pankreatitisa ili kroničnu zlouporabu alkohola može pomoći da upozorite svog liječnika na mogućnost pankreatitisa.
Tijekom vašeg fizičkog pregleda, liječnik će procijeniti je li vaš trbuh osjetljiv, jesu li mišići trbušne stijenke ukočeni i osluškivat će crijevne zvukove. Vjerojatno će postavljati pitanja o početku vaše boli, ozbiljnosti i trajanju.
Slikovni testovi, poput rendgenskih zraka ili ultrazvuka, mogu pomoći da se utvrdi uzrokuje li problem žučni kamen. Računalna tomografija (CT) može se koristiti ako je dijagnoza nesigurna ili za dodatne informacije koje će pomoći u prepoznavanju komplikacija.
Ako žučni kamen uzrokuje vaš pankreatitis, vjerojatno će ga trebati ukloniti. Ako infekcija uzrokuje vaš pankreatitis, liječnik će možda morati uzeti uzorak urina kako bi potražio određene povišene enzime.
Primarni cilj liječenja pankreatitisa je mirovanje gušterače i rješavanje uzroka stanja, ako je poznat. Možda će vam trebati hospitalizacija kako biste dobili odgovarajuće liječenje, bilo da imate akutni ili kronični pankreatitis.
Tijekom boravka u bolnici možete primati intravenske (IV) tekućine kako biste spriječili dehidraciju, lijekove protiv bolova i zahtijevati dijetu s niskim udjelom masti. Ako ne možete jesti, možda će vam trebati sonda za hranjenje. Možda će vam trebati dodatni tretmani za rješavanje uzroka vašeg pankreatitisa, kao što je operacija za uklanjanje žučnog kamenca ili lijekovi za rješavanje sumnje na infekciju.
Kod kroničnog pankreatitisa, liječnik će pomoći u upravljanju komplikacijama ove bolesti i pomoći u liječenju boli. Kako biste pomogli u rješavanju problema s malapsorpcijom, možda ćete dobiti vitamine i lijekove koji pomažu u procesu probave. Možda će vam trebati operacija za ublažavanje pritiska, blokade ili uklanjanje oštećenih dijelova gušterače.