O que é pancreatite?
O principal sintoma da pancreatite é a dor abdominal superior que pode se espalhar para as costas. Sintomas adicionais podem incluir febre, náusea, vômito, pulso rápido, perda de apetite, dificuldade para respirar e tosse.
Nos Estados Unidos, a pancreatite aguda é uma das razões mais comuns pelas quais as pessoas com problemas gastrointestinais são internadas no hospital. A pancreatite é uma inflamação do pâncreas. Essa inflamação ocorre quando as enzimas digestivas no pâncreas começam a irritar ou prejudicar o pâncreas, em vez de entrar no intestino delgado através do ducto pancreático.
O pâncreas é um órgão essencial. Está localizado na parte superior do abdômen, atrás do estômago. Ele cria enzimas que ajudam na digestão e produz hormônios como a insulina, que ajuda a regular o açúcar no sangue do seu corpo.
Os sintomas da pancreatite podem variar de leves a graves. A dor súbita no centro do abdome superior é um sinal potencial de pancreatite. Embora um caso leve possa se resolver sozinho, a maioria das pessoas precisará de tratamento para seus sintomas. Casos graves podem levar a complicações com risco de vida.
Incidentes repetidos de pancreatite aguda podem causar danos ao pâncreas e pancreatite crônica. Reconhecer os sinais e sintomas da pancreatite é importante, para que você possa obter a ajuda necessária para gerenciar e tratar seus sintomas.
Sinais e sintomas de pancreatite
Os sinais e sintomas da pancreatite variam por pessoa, dependendo da gravidade dos sintomas e se é aguda ou crônica. Para a maioria das pessoas, a dor abdominal superior é o principal sintoma de sua pancreatite. Essa dor abdominal também pode se espalhar para as costas.
Outros sintomas comuns de pancreatite incluem:
- Febre
- Náusea
- Vômitos
- Dor de estômago que piora depois de comer
- Pulso rápido
- Desconforto ao tocar a área do estômago
- Perda de apetite
- Dor ao respirar profundamente ou tossir
Tipos de pancreatite
Você pode ter pancreatite aguda ou crônica. A pancreatite aguda geralmente acontece de repente e dura vários dias. A pancreatite crônica é uma doença progressiva que danifica o pâncreas ao longo de muitos anos.
Com pancreatite aguda, a inflamação ocorre repentinamente. Você normalmente tem dor abdominal superior que varia de leve a grave. Pode durar vários dias ou mais.
A pancreatite crônica é uma doença progressiva que não cura com o tempo. A pancreatite crônica geralmente começa em pessoas de 30 a 40 anos e é mais comum em homens. Inicialmente, os sintomas são semelhantes à pancreatite aguda. À medida que a doença progride, as pessoas com pancreatite crônica podem ficar desnutridas e perder peso sem tentar. Além disso, suas fezes podem parecer oleosas (esteatorréia) devido à má absorção de gordura.
Causas da pancreatite
A pancreatite tem várias causas. Nos Estados Unidos, a causa mais comum de pancreatite aguda são os cálculos biliares, que são pedras que se acumulam na vesícula biliar. O uso crônico de álcool é a causa mais comum de pancreatite crônica. A pancreatite também pode ocorrer se você ferir o pâncreas ou em resposta a certos medicamentos ou infecções, como a salmonelose.
Causas comuns de pancreatite incluem:
Cálculos biliares
A pancreatite aguda pode ser causada por cálculos biliares que ficam presos no ducto biliar comum. O cálculo biliar, que é um material sólido, pode bloquear e impedir o fluxo do líquido pancreático. Esse acúmulo causa inflamação do pâncreas. Quanto mais tempo o bloqueio do ducto biliar comum permanecer, piores serão os sintomas e maiores serão os danos ao pâncreas.
Uso crônico de álcool
O uso crônico e intenso de álcool pode causar inicialmente episódios de pancreatite aguda. Beber pesado continuado pode eventualmente causar pancreatite crônica. De fato, cerca de 40 a 70% de todos os casos de pancreatite crônica são devidos ao uso pesado de álcool de longa data.
Por que o uso crônico de álcool causa pancreatite crônica em alguns indivíduos não é totalmente compreendido. No entanto, pode ser que o álcool se transforme em um produto químico tóxico no pâncreas que cause danos. Outra possibilidade é que o álcool possa entupir os pequenos dúctulos do pâncreas.
Genética
Um histórico familiar de pancreatite aumenta a chance de você ter pancreatite, sugerindo um componente genético em alguns casos. Por exemplo, indivíduos com fibrose cística têm um risco aumentado de pancreatite. Felizmente, a pancreatite hereditária é uma doença genética rara, em que a pessoa apresenta episódios recorrentes de pancreatite que levam à pancreatite crônica.
Quando consultar um médico para pancreatite
Você deve entrar em contato imediatamente com seu médico se sentir dor abdominal intensa, especialmente se não conseguir ficar em uma posição confortável ou ficar parado devido à dor. Se você tiver uma dor de estômago menos grave, mas persistente, também deve ligar para o seu médico.
A pancreatite aguda pode levar a complicações significativas, como:
- Insuficiência renal ou falência de órgãos
- Infecções no pâncreas
- Pancreatite necrosante (a morte de algumas seções do pâncreas)
- Problemas respiratórios
A pancreatite crônica pode aumentar o risco de diabetes, desnutrição, perda de peso indesejada, má absorção de gordura e câncer de pâncreas.
Diagnóstico de pancreatite
Seu médico provavelmente usará exames de sangue, exames de imagem, exame físico e uma revisão de seu histórico médico para diagnosticar a pancreatite e determinar a causa potencial. Saber se você tem histórico de doença da vesícula biliar, histórico familiar de pancreatite ou abuso crônico de álcool pode ajudar a alertar seu médico sobre a possibilidade de pancreatite.
Durante o exame físico, o médico avaliará se seu abdômen está sensível, os músculos da parede do estômago estão rígidos e ouvirá os sons intestinais. Eles provavelmente farão perguntas sobre o início de sua dor, gravidade e duração.
Testes de imagem, como raios-X ou ultra-som, podem ajudar a determinar se um cálculo biliar está causando o problema. Uma tomografia computadorizada (TC) pode ser usada se o diagnóstico for incerto ou para obter informações adicionais para ajudar a identificar complicações.
Se um cálculo biliar estiver causando sua pancreatite, ele provavelmente precisará ser removido. Se uma infecção estiver causando sua pancreatite, o médico pode precisar coletar uma amostra de urina para procurar certas enzimas elevadas.
Tratamentos para pancreatite
O principal objetivo do tratamento da pancreatite é descansar o pâncreas e abordar a causa da doença, se conhecida. Você pode precisar de uma hospitalização para receber os tratamentos adequados, tenha pancreatite aguda ou crônica.
Durante sua internação, você pode receber fluidos intravenosos (IV) para prevenir a desidratação, analgésicos e exigir uma dieta com baixo teor de gordura. Se você não pode comer, você pode precisar de um tubo de alimentação. Você pode precisar de tratamentos adicionais para tratar a causa de sua pancreatite, como cirurgia para remover um cálculo biliar ou medicamentos para tratar uma suspeita de infecção.
Para pancreatite crônica, o médico ajudará a controlar as complicações desta doença e a controlar a dor. Para ajudar a resolver problemas de má absorção, você pode receber vitaminas e medicamentos para ajudar no processo de digestão. Você pode precisar de cirurgia para aliviar a pressão, um bloqueio ou remover partes danificadas do pâncreas.
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