Pregled aklorhidrije

Aklorhidrija je odsotnost klorovodikove kisline v želodčnem soku, ki nastane v želodcu. Stanje se na splošno ne pojavi samostojno, ampak je sekundarna posledica nekaterih drugih bolezni. stanje ali okoliščine, kot je okužba s H. pylori ali hipotiroidizem. Ne glede na vzrok lahko aklorhidrija povzroči številne gastrointestinalne simptome, od bolečine do zaprtja do zgage.

Klorovodikova kislina, ki jo proizvajajo parietalne celice v stenah želodca, pomaga vzdrževati ravni pH v želodčnem soku, tako da lahko encimi, ki pomagajo razgraditi hrano v prebavljive snovi, opravijo svoje delo. Prav tako pomaga vzdrževati pravo kislo okolje za preprečevanje bolezni in bolezni.

Simptomi

Glede na to, da aklorhidrija nastane zaradi različnih vzrokov, se simptomi lahko razlikujejo, vendar na splošno vključujejo enega ali več od naslednjega:

• Bolečina v zgornjem delu trebuha pod rebri in nad želodcem (epigastrična regija)
• Izguba teže
• Zgaga
• Slabost
• Napihnjenost trebuha
• Driska
• Regurgitacija kisline
• Občutek sitosti, hitrejši kot običajno po jedi (zgodnja sitost)
• Bruhanje
• Zaprtje
• Težave pri požiranju (disfagija)

Vzroki

Dolgotrajna uporaba zaviralcev protonske črpalke (PPI), kot sta Prilosec (omeprazol) in Prevacid ( lansoprazol) lahko povzroči hipoklorhidrijo ali zmanjšano proizvodnjo klorovodikove kisline in povzroči aklorhidrijo. Vaš zdravstveni delavec bo spremljal vašo uporabo zdravil in raziskal na podlagi simptomov.

Poleg tega je možno, da bolezni zavirajo delovanje parietalnih celic, kar vodi do nizka proizvodnja kisline ali je sploh ni.

Ti vključujejo:

• Helicobacter pylori (H. pylori) okužba:bakterijska okužba želodca, ki lahko povzroči gastritis, peptične razjede in raka želodca
• Hipotiroidizem:nizke ravni ščitničnega hormona lahko negativno vplivajo na proizvodnjo klorovodikove kisline
• Avtoimunske motnje, ki označujejo parietalne celice v želodcu kot sovražnike in jih napadajo, kot je avtoimunski atrofični gastritis. Ta vrsta gastritisa je lahko predhodnik perniciozne anemije, drugega avtoimunskega stanja, ki napada parietalne celice.
• Postopki obvoda želodca, pri katerih se odstranijo ali vežejo največji deli želodca, ki proizvajajo kislino
• Radicijska terapija, ki vključuje želodec
• Rak želodca (želodca)

Aklorhidrija se običajno pojavi pri starejših odraslih, zato se starost šteje za dejavnik tveganja za to stanje.

Diagnoza

Če se kateri od možnih vzrokov nanaša na vas, bo vaš zdravstveni delavec morda izvedel nekaj testi. Vendar so ti testi na splošno namenjeni diagnosticiranju domnevnega primarnega zdravstvenega stanja, ne same aklorhidrije.

Nekateri testi, ki bi jih vaš zdravstveni delavec lahko upošteval, vključujejo:

• Test protiteles proti intrinzičnemu faktorju , krvna plošča, ki meri ravni protiteles proti intrinzičnemu faktorju:Intrinzični faktor je beljakovina, ki jo proizvajajo parietalne celice, in perniciozna anemija lahko sproži telo, da proizvede protitelesa, ki napadajo parietalne celice in zavirajo proizvodnjo intrinzičnega faktorja.
• Biopsija želodca: Med endoskopijo se fleksibilni daljnogled vstavi v želodec skozi usta (s sedacijo bolnika), da se odvzame vzorec želodčnega tkiva. Testiranje lahko razkrije gastritis, okužbo s H. pylori in raka na želodcu. Povišane ravni bakterij lahko kažejo na nizko raven kisline.
• H. pylori test: Bakterijsko okužbo s H. pylori je mogoče odkriti s preiskavo krvi, testom izdihavanja sečnine (vdihavanje v zbiralno vrečko), testom blata ali endoskopijo.
• Test želodčne kisline: Pacientu se injicira gastrin, hormon, ki spodbuja nastajanje kisline. Nato se v želodec skozi nos ali usta vstavi cev, da se vzame vzorec za testiranje. Aklorhidrija bo povzročila nenormalen volumen želodčne tekočine in raven pH.
• Test serumskega pepsinogena: Nizke ravni pepsinogena, snovi, ki se izloča v želodcu in se s pomočjo želodčne kisline pretvori v encim pepsin, lahko kaže na aklorhidrijo. Ta krvni test se lahko uporablja tudi kot zgodnji pregled za raka na želodcu.
• Serumski gastrinski test: Visoke ravni gastrina v krvnem serumu lahko kažejo na aklorhidrijo.

Zapleti

Poleg zapletov (npr. raka želodca), ki lahko nastanejo zaradi ignoriranja simptomov ali ne Pri zdravljenju osnovnih stanj večina zapletov aklorhidrije izhaja iz pomanjkanja hranil.

V primerih avtoimunskih stanj, ki napadajo parietalne celice, lahko nenormalno prebavno okolje povzroči težave z absorpcijo, ki vodijo do pomanjkanja železa in vitamina B12.

Ahlorhidrija je povezana tudi s pomanjkanjem vitamina D in kalcija, zato lahko nenamerni zaplet biti šibke kosti, kar lahko povzroči zlome, zlasti kolka.

Vam lahko primanjkuje B12?

Zdravljenje

Vzrok vaše aklorhidrije bo določil vašo pot zdravljenja. Če ste na primer zaradi kronične uporabe zaviralcev protonske črpalke razvili to stanje, je prvi korak, ki bi ga lahko naredil vaš zdravstveni delavec, prenehanje jemanja teh zdravil.

Če vašo aklorhidrijo povzroča drugo zdravstveno stanje, bo zdravljenje tega stanja na splošno ublažilo nizek želodec težave s kislino. Zato bo individualno zdravljenje perniciozne anemije, okužbe s H. pylori ali celo raka želodca privzeto zdravljenje aklorhidrije.

Upravičeni so lahko tudi prehranski dodatki, kot so B12, železo, kalcij in vitamin D.

Preizkusite ta naravna zdravila za hipoklorhidrijo in aklorhidrijo

Beseda iz podjetja Verywell

Kot pri večini stanj, prej ko se odkrije aklorhidrija, boljši je vaš dolgoročni napoved bo – zlasti v primeru raka želodca in njegovih predhodnikov, kot je okužba s H. pylori. Tudi če so vaši simptomi blagi, če so vztrajni, se obvezno posvetujte s svojim zdravstvenim delavcem.

• Razumevanje žolčne driske
• Ali lahko Prilosec povzroči raka na želodcu?