Achlorhidrijos apžvalga

Achlorhidrija yra druskos rūgšties nebuvimas skrandyje susidarančiose skrandžio sultyse. Būklė paprastai neatsiranda savaime, o yra antrinė kai kurių kitų ligų pasekmė. būklė arba aplinkybė, pvz., H. pylori infekcija arba hipotirozė. Nepriklausomai nuo priežasties, achlorhidrija gali sukelti daugybę virškinimo trakto simptomų:nuo skausmo iki vidurių užkietėjimo iki rėmens.

Didelio chlorido rūgštis, kurią gamina parietalinės skrandžio sienelių ląstelės, padeda palaikyti skrandžio sulčių pH lygį, kad fermentai, padedantys suskaidyti maistą į virškinamas medžiagas, galėtų atlikti savo darbą. Tai taip pat padeda palaikyti tinkamą rūgštinę aplinką, kad būtų išvengta ligų ir ligų.

Simptomai

Achlorhidrija atsiranda dėl įvairių priežasčių, simptomai gali skirtis, bet paprastai apima vieną arba daugiau iš šių:

• Skausmas viršutinėje pilvo dalyje po šonkauliais ir virš skrandžio (epigastriniame regione)
• Svorio metimas
• Rėmuo
• Pykinimas
• Pilvo pūtimas
• Viduriavimas
• Rūgščių regurgitacija
• Greičiau nei įprastai pavalgius atsiranda sotumo jausmas (ankstyvas sotumo jausmas)
• Vėmimas
• Vidurių užkietėjimas
• Rijimo sunkumas (disfagija)

Priežastys

Ilgalaikis protonų siurblio inhibitorių (PSI), pvz., Prilosec (omeprazolo) ir Prevacid ( lansoprazolas) gali sukelti hipochlorhidriją arba sumažinti druskos rūgšties gamybą ir sukelti achlorhidriją. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas stebės jūsų vaistų vartojimą ir ištirs, atsižvelgdamas į simptomus.

Be to, ligos gali trukdyti parietalinių ląstelių funkcionavimui, todėl maža rūgščių gamyba arba jos visai nėra.

Tai apima:

• Helicobacter pylori (H. pylori) infekcija:bakterinė skrandžio infekcija, galinti sukelti gastritą, pepsines opas ir skrandžio vėžį.
• Hipotirozė:mažas skydliaukės hormonų kiekis gali neigiamai paveikti druskos rūgšties gamybą
• Autoimuniniai sutrikimai, kurie skrandžio parietines ląsteles paskiria priešais ir jas puola, pvz., autoimuninis atrofinis gastritas. Šio tipo gastritas gali būti pavojingos anemijos, kitos autoimuninės būklės, pažeidžiančios parietalines ląsteles, pirmtakas.
• Skrandžio šuntavimo procedūros, kai pašalinamos arba surišamos didžiausios rūgštį gaminančios skrandžio dalys
• Spindulio terapija, apimanti skrandį
• Skrandžio (skrandžio) vėžys

Achlorhidrija dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms, todėl amžius laikomas šios būklės rizikos veiksniu.

Diagnozė

Jei kuri nors iš galimų priežasčių gali būti jums tinkama, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali bandymai. Tačiau šie tyrimai paprastai skirti įtariamai pirminei sveikatos būklei diagnozuoti, o ne pačiai achlorhidrijai.

Kai kurie tyrimai, kuriuos gali apsvarstyti jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, yra šie:

• Vidinio faktoriaus antikūnų tyrimas , kraujo skydelis, kuriame matuojamas vidinio faktoriaus antikūnų lygis:vidinis faktorius yra parietalinių ląstelių gaminamas baltymas, o žalinga anemija gali paskatinti organizmą gaminti antikūnus, kurie atakuoja parietalines ląsteles ir slopina vidinio faktoriaus gamybą.
• Skrandžio biopsija: Endoskopijos metu į skrandį per burną įkišamas lankstus taikiklis (pacientą nuraminame), kad būtų paimtas skrandžio audinio mėginys. Bandymai gali atskleisti gastritą, H. pylori infekciją ir skrandžio vėžį. Padidėjęs bakterijų kiekis gali rodyti mažą rūgšties kiekį.
• H. pylori testas: H. pylori bakterinė infekcija gali būti aptikta atliekant kraujo tyrimą, karbamido kvėpavimo testą (įkvėpus į surinkimo maišelį), išmatų tyrimą arba endoskopiją.
• Skrandžio rūgšties tyrimas: Pacientui suleidžiamas gastrinas – hormonas, skatinantis rūgšties gamybą. Tada vamzdelis įkišamas į skrandį per nosį ar burną, kad būtų paimtas mėginys tyrimui. Achlorhidrija sukels nenormalų skrandžio skysčio tūrį ir pH lygį.
• Serumo pepsinogeno tyrimas: Mažas pepsinogeno, skrandyje išskiriamos ir skrandžio rūgšties paverčiamos fermentu pepsinu, kiekis gali rodyti achlorhidriją. Šis kraujo tyrimas taip pat gali būti naudojamas kaip ankstyva skrandžio vėžio patikra.
• Serumo gastrino tyrimas: Didelė gastrino koncentracija kraujo serume gali reikšti achlorhidriją.

Komplikacijos

Neskaitant komplikacijų (pvz., skrandžio vėžio), kurios gali atsirasti ignoruojant simptomus arba ne gydant pagrindines ligas, dauguma achlorhidrijos komplikacijų kyla dėl maistinių medžiagų trūkumo.

Esant autoimuninėms ligoms, kurios puola parietines ląsteles, nenormali virškinimo aplinka gali sukelti absorbcijos problemos, dėl kurių atsiranda geležies ir vitamino B12 trūkumas.

Achlorhidrija taip pat buvo siejama su vitamino D ir kalcio trūkumu, todėl gali kilti nenumatyta komplikacija gali būti silpni kaulai, dėl kurių gali lūžti, ypač klubo.

Ar jums gali trūkti B12?

Gydymas

Achlorhidrijos priežastis lems gydymo būdą. Pavyzdžiui, jei dėl nuolatinio PSI vartojimo išsivystė ši būklė, pirmasis jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo veiksmas yra šių vaistų nutraukimas.

Jei achlorhidriją sukelia kita sveikatos būklė, šios būklės gydymas paprastai palengvins pilvo pūtimą rūgšties problemos. Todėl individualus žalingos anemijos, H. pylori infekcijos ar net skrandžio vėžio gydymas bus numatytasis achlorhidrijos gydymas.

Maisto papildai, tokie kaip B12, geležis, kalcis ir vitaminas D, taip pat gali būti pagrįsti.

Išbandykite šias natūralias hipochlorhidrijos ir achlorhidrijos priemones

Žodis iš Verywell

Kaip ir daugeliu atvejų, kuo anksčiau aptinkama achlorhidrija, tuo geresnė jūsų ilgalaikė būklė prognozė bus tokia, ypač skrandžio vėžio ir jo pirmtakų, tokių kaip H. pylori infekcija, atveju. Net jei jūsų simptomai yra lengvi, jei jie yra nuolatiniai, būtinai kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

• Supratimas apie viduriavimą su tulžies rūgštimi
• Ar Prilosec gali sukelti skrandžio vėžį?