Stomach Health >> Желудок Здоровье >  >> Gastropathy and Symptoms >> Желудочный сок

Обзор ахлоргидрии

Ахлоргидрия — это отсутствие соляной кислоты в желудочном соке, вырабатываемом в желудке. состояние или обстоятельства, такие как инфекция H. pylori или гипотиреоз. Независимо от причины, ахлоргидрия может привести к целому ряду желудочно-кишечных симптомов, от боли до запоров и изжоги.

Соляная кислота, вырабатываемая париетальными клетками в стенках желудка, помогает поддерживать уровня pH в желудочном соке, чтобы ферменты, помогающие расщеплять пищу на усвояемые вещества, могли выполнять свою работу. Это также помогает поддерживать правильную кислую среду, чтобы предотвратить болезни и болезни.

Симптомы

Учитывая, что ахлоргидрия возникает по разным причинам, симптомы могут различаться, но обычно включают одну или несколько из следующего:

  • Боль в верхней части живота ниже ребер и выше желудка (в эпигастральной области)
  • Похудение
  • Изжога
  • Тошнота
  • Вздутие живота
  • Диарея
  • Кислотная регургитация
  • Чувство насыщения после еды быстрее, чем обычно (раннее насыщение)
  • Рвота
  • Запор
  • Затрудненное глотание (дисфагия)

Причины

Длительное использование ингибиторов протонной помпы (ИПП), таких как Prilosec (омепразол) и Prevacid ( лансопразол) может вызвать гипохлоргидрию или снижение продукции соляной кислоты и привести к ахлоргидрии. Ваш лечащий врач будет следить за тем, как вы принимаете лекарства, и проводить расследование на основе симптомов.

Кроме того, болезни могут подавлять работу париетальных клеток, что приводит к низкое кислотообразование или его отсутствие.

К ним относятся:

  • Хеликобактер пилори Инфекция (H. pylori):бактериальная инфекция желудка, которая может вызвать гастрит, пептическую язву и рак желудка.
  • Гипотиреоз. Низкий уровень гормонов щитовидной железы может негативно повлиять на выработку соляной кислоты.
  • Аутоиммунные заболевания, при которых париетальные клетки желудка становятся врагами и атакуют их, например аутоиммунный атрофический гастрит. Этот тип гастрита может быть предшественником пернициозной анемии, еще одного аутоиммунного заболевания, поражающего париетальные клетки.
  • Операции обходного желудочного анастомоза, при которых либо удаляются, либо перевязываются наиболее крупные части желудка, вырабатывающие кислоту.
  • Лучевая терапия желудка
  • Рак желудка

Ахлоргидрия обычно возникает у пожилых людей, поэтому возраст считается фактором риска для этого состояния.

Диагностика

Если к вам может относиться какая-либо из возможных причин, ваш лечащий врач может провести некоторые тесты. Однако эти тесты, как правило, предназначены для диагностики подозреваемого основного заболевания, а не самой ахлоргидрии.

Вашему медицинскому работнику могут быть рекомендованы следующие тесты:

  • Тест антител к внутреннему фактору , анализ крови, который измеряет уровень антител к внутреннему фактору:внутренний фактор – это белок, вырабатываемый париетальными клетками, и пернициозная анемия может спровоцировать выработку организмом антител, которые атакуют париетальные клетки и подавляют выработку внутреннего фактора.
  • Биопсия желудка: Во время эндоскопии гибкий эндоскоп вводится в желудок через рот (с седацией пациента) для извлечения образца ткани желудка. Тестирование может выявить гастрит, инфекцию H. pylori и рак желудка. Повышенный уровень бактерий может указывать на низкий уровень кислоты.
  • Х. тест на пилори: Бактериальную инфекцию H. pylori можно обнаружить с помощью анализа крови, уреазного дыхательного теста (вдыхание в мешок для сбора), анализа кала или эндоскопии.
  • Тест желудочной кислоты: Пациенту вводят гастрин, гормон, стимулирующий выработку кислоты. Затем в желудок через нос или рот вводят трубку, чтобы взять образец для исследования. Ахлоргидрия приводит к аномальному объему жидкости в желудке и уровню pH.
  • Тест пепсиногена в сыворотке: Низкий уровень пепсиногена, вещества, секретируемого в желудке и превращающегося в фермент пепсин под действием желудочной кислоты, может указывать на ахлоргидрию. Этот анализ крови также можно использовать в качестве раннего скрининга рака желудка.
  • Тест гастрина в сыворотке: Высокий уровень гастрина в сыворотке крови может сигнализировать об ахлоргидрии.

Осложнения

Помимо осложнений (например, рака желудка), которые могут возникнуть в результате игнорирования симптомов или их отсутствия. При лечении основных заболеваний большинство осложнений ахлоргидрии возникает из-за дефицита питательных веществ.

В случаях аутоиммунных состояний, поражающих париетальные клетки, ненормальная пищеварительная среда может вызвать проблемы с усвоением, приводящие к дефициту железа и витамина B12.

Ахлоргидрия также связана с дефицитом витамина D и кальция, поэтому непреднамеренное осложнение может быть слабыми костями, что может привести к переломам, особенно бедра.

Может ли у вас быть дефицит B12?

Лечение

Причина вашей ахлоргидрии определит способ лечения. Например, если хроническое использование ИПП привело к развитию этого заболевания, первый шаг, который может предпринять ваш лечащий врач, — это прекратить прием этих лекарств.

Если ахлоргидрия вызвана другим заболеванием, лечение этого состояния, как правило, облегчит чувство тяжести в желудке. кислотные проблемы. Таким образом, индивидуальное лечение пернициозной анемии, инфекции H. pylori или даже рака желудка будет стандартным лечением ахлоргидрии.

Также могут потребоваться пищевые добавки, такие как B12, железо, кальций и витамин D.

Попробуйте эти натуральные средства от гипохлоргидрии и ахлоргидрии

Слово из Verywell

Как и в большинстве случаев, чем раньше будет обнаружена ахлоргидрия, тем эффективнее будет долгосрочное лечение. прогноз будет таким, особенно в случае рака желудка и его предшественников, таких как инфекция H. pylori. Даже если у вас легкие симптомы, но если они не проходят, обязательно обратитесь к врачу.