Skryté náklady na odporúčanie od vášho lekára

Zamysleli ste sa niekedy nad netransparentnosťou v zdravotníctve? Ak ste ako väčšina ľudí, pravdepodobne nie, pretože ste zvyknutí byť v tme, pokiaľ ide o lekárske služby. Zamyslite sa nad tým, aké by to bolo pekné, keby ceny za zdravotnú starostlivosť boli také transparentné ako pri väčšine iných tovarov a služieb.

Zvážte napríklad proces rezervácie dovolenky. Pred internetom bolo oveľa ťažšie nakupovať. Teraz sa môžete uistiť, že získate najlepšie ponuky letov/hotelov/požičovní auta online... ak ste ochotní investovať čas. Môžete si kúpiť vopred zabalenú dovolenku alebo ísť do cestovnej kancelárie, aby vám pomohla všetko dať dokopy, no aj keď vám tieto cesty môžu ušetriť čas, konečná cena bude určite vyššia. Väčšina ľudí je ochotná stráviť nejaký čas online, aby sa uistili, že ušetria peniaze na dovolenke. Nestojí vaše zdravie a pohoda aspoň za rovnakú časovú investíciu ako dovolenka?

Tajná aktualizácia: nakupovanie vysokohodnotnej zdravotnej starostlivosti môže v skutočnosti trvať menej času ako plánovanie dovolenky.

Je pravda, že odvetvie zdravotnej starostlivosti nebolo vždy také jednoduché a transparentné, pokiaľ ide o ceny alebo kvalitu ako odvetvie cestovného ruchu, no objavili sa nové zákony na ochranu spotrebiteľov a nové obchodné modely, ktoré kladú spotrebiteľa na prvé miesto. Už sa od vás nevyžaduje, aby ste sa riadili odporúčaniami a odporúčaniami vášho lekára primárnej starostlivosti. Môžete vziať jeho/jej odporúčanie do úvahy, ale môžete si kúpiť zdravotnú starostlivosť, ktorá vyhovuje vašim osobným potrebám, vrátane cenovej dostupnosti, geografickej polohy a staromódneho správania pri posteli.

V decembri 2018 The Wall Street Journal publikoval článok skúmajúci „skrytý systém, ktorý vysvetľuje, ako váš lekár odporúča odporúčania“. Skúmala tendenciu nemocničných systémov ponechať si čo najviac zo zdravotnej starostlivosti (a peňazí) svojich pacientov.

V posledných rokoch začali nemocničné systémy získavať chirurgické centrá, laboratóriá, rehabilitačné centrá a ambulancie lekárov. To im umožňuje monopolizovať každý aspekt zdravotnej starostlivosti o pacienta a preniesť náklady na vás, nič netušiaceho pacienta. Ak je váš lekár primárnej starostlivosti súčasťou takejto siete, je pod tlakom, aby vás poslal k iným špecialistom, laboratóriám a ambulantným zariadeniam v rámci systému – aj keď by vás to mohlo stáť viac času, peňazí alebo problémov.

Hoci tieto nemocničné systémy takúto štruktúru odporúčaní zaryto popierajú, novinári a vyšetrovatelia odhalili dôkazy – dokumentáciu, rozhovory s bývalým zamestnancom – ktoré naznačujú, že tieto obvinenia sú celkom pravdivé. V skutočnosti sa interne odporúčania mimo systému označujú ako „únik“ a vedúci pracovníci uvádzajú, že je potrebné sa zamerať na „udržiavanie“ alebo udržanie odporúčaní v systéme.

Štúdie ukázali, že nemocnice účtujú oveľa viac za služby zdravotnej starostlivosti ako ich nezávislé náprotivky, pretože majú právomoc vyjednať vyššie platby od poisťovní za rovnaké lekárske služby. Aj keď máte poistenie, vaše vlastné náklady budú takmer určite vyššie, ak sa váš zákrok uskutoční v nemocnici.

Čo by ste mali urobiť, keď sa nabudúce ocitnete vo víre odporúčaní od lekára?

Na chvíľu sa zastavte a opýtajte sa, prečo vás lekár posiela ku konkrétnemu špecialistovi alebo zariadeniu. Je to preto, že odporúčanie by bolo pre vás ako pacienta najlepšie?

Rýchle vyhľadávanie Google (alebo dve) vám môže povedať veľa o vašom odporúčaní a dostupných alternatívach. Teraz sú k dispozícii webové stránky, ktoré vám pomôžu porovnať ceny zdravotnej starostlivosti. Healthcarebluebook.com a medicare.gov/procedure-price-lookup (pre účastníkov Medicare) sú veľmi užitočné pri ukazovaní rozdielu v cenách za bežné procedúry v nemocnici aj v nezávislom zdravotníckom zariadení. Nemocnice si často účtujú takmer dvojnásobok sumy, ktorú by ste zaplatili za rovnaké lekárske služby inde. Ak máte poistenie, preventívne služby (ako mamografia alebo kolonoskopia) sú vo väčšine ambulantných chirurgických centier zvyčajne hradené na 100 percent.

Centrá pre gastroenterologickú endoskopiu v San Antoniu sú nezávislé ASC, ktoré sa špecializujú na GI starostlivosť a endoskopické postupy v San Antoniu. Centrá gastroenterologickej endoskopie v San Antoniu ponúkajú bezproblémovú skúsenosť pacienta od plánovania až po prepustenie, vrátane potvrdení pred vymenovaním, pripomenutí prípravy na procedúru, príjemného personálu, krátkej doby čakania a procedúry, odvozu a vyzdvihnutia pri chodníku a pohodlného parkovania. Každý gastroenterológ je odborne vyškolený, prekračuje národné štandardy kvality výkonu a podporuje ho odborný personál, ktorý sa špecializuje na endoskopickú starostlivosť. San Antonio Gastroenterology Endoscopy Centers má certifikáciu CMS a akreditáciu AAAHC, čo znamená, že personál a zariadenie musia prejsť prísnymi kontrolami, aby sa zabezpečilo dodržiavanie najvyššej úrovne bezpečnosti a noriem kvality. Výber nezávislého ASC je viac než len cenovo výhodná možnosť, je to starostlivosť najvyššej kvality, ktorej môžete vy a váš lekár dôverovať.

• Ako sa porovnávajú domáce testy rakoviny hrubého čreva v porovnaní s kolonoskopiou?
• Rýchly sprievodca prevenciou rakoviny GI