Los costos ocultos de una remisión de su médico

¿Has pensado alguna vez en la falta de transparencia en la sanidad? Si usted es como la mayoría de las personas, probablemente no lo haya hecho porque está acostumbrado a que lo mantengan en la oscuridad cuando se trata de servicios médicos. Piense en lo bueno que sería si los precios de la atención médica fueran tan transparentes como lo son para la mayoría de los demás bienes y servicios.

Por ejemplo, considere el proceso para reservar unas vacaciones. Antes de Internet, era mucho más difícil darse una vuelta. Ahora, puede asegurarse de obtener las mejores ofertas de vuelos/hoteles/autos de alquiler en línea... si está dispuesto a invertir el tiempo. Puede comprar unas vacaciones preempaquetadas o ir a un agente de viajes para obtener ayuda para armar todo, pero si bien esas vías pueden ahorrarle tiempo, el precio final sin duda será más alto. La mayoría de las personas están dispuestas a pasar algún tiempo en línea para asegurarse de ahorrar dinero en las vacaciones. ¿Su salud y bienestar no valen al menos la misma inversión de tiempo que unas vacaciones?

Actualización secreta: comprar atención médica de alto valor en realidad podría tomar menos tiempo que planificar unas vacaciones.

Es cierto que la industria de la salud no siempre ha sido tan simple y transparente con respecto a los precios o la calidad como la industria de los viajes, pero han surgido nuevas leyes para proteger a los consumidores y nuevos modelos comerciales que ponen al consumidor en primer lugar. Ya no es necesario que cumpla con las recomendaciones y referencias hechas por su médico de atención primaria. Puede tener en cuenta su recomendación, pero puede darse una vuelta por un cuidado de la salud que satisfaga sus necesidades personales, incluida la asequibilidad, la geografía y el buen trato a la antigua.

En diciembre de 2018, The Wall Street Journal publicó un artículo que examina el "sistema oculto que explica cómo su médico hace referencias". Exploró la tendencia de los sistemas hospitalarios a retener la mayor parte posible del negocio de atención médica (y el dinero) de sus pacientes.

En los últimos años, los sistemas hospitalarios han comenzado a adquirir centros de cirugía, laboratorios, centros de rehabilitación y consultorios médicos. Esto les permite monopolizar cada faceta de la atención médica de un paciente y pasarle los costos a usted, el paciente desprevenido. Si su médico de atención primaria es parte de una red de este tipo, él/ella está bajo presión para derivarlo a otros especialistas, laboratorios y centros para pacientes ambulatorios dentro del sistema, incluso si le cuesta más tiempo, dinero o molestias.

Aunque estos sistemas hospitalarios niegan rotundamente tal estructura de referencia, los periodistas e investigadores han descubierto evidencia (documentación, entrevistas con ex empleados) que sugieren que estas acusaciones son bastante ciertas. De hecho, internamente, las referencias fuera del sistema se denominan "fugas" y el personal ejecutivo afirma que el enfoque debe ser "mantener" o retener las referencias dentro del sistema.

Los estudios han demostrado que los hospitales cobran mucho más por los servicios de atención médica que sus contrapartes independientes, porque tienen el poder de negociar pagos más altos de las compañías de seguros por los mismos servicios médicos. Incluso si tiene un seguro, es casi seguro que los costos de su bolsillo serán más altos si su procedimiento se realiza en un hospital.

¿Qué debe hacer la próxima vez que se encuentre atrapado en el vórtice de una referencia médica?

Tómese un segundo para detenerse y preguntar por qué el médico lo deriva a un especialista o centro en particular. ¿Es porque la recomendación sería lo mejor para usted como paciente?

Una búsqueda rápida en Google (o dos) puede decirle mucho sobre su referencia y las alternativas disponibles. Ahora hay sitios web disponibles para ayudarlo a comparar los precios de atención médica. Healthcarebluebook.com y medicare.gov/procedure-price-lookup (para participantes de Medicare) son muy útiles para mostrar la diferencia en los precios de los procedimientos comunes tanto en un hospital como en un centro de atención médica independiente. Los hospitales a menudo cobran casi el doble de lo que pagaría por los mismos servicios médicos en otros lugares. Si tiene seguro, los servicios preventivos (como mamografías o colonoscopias) generalmente están cubiertos al 100 por ciento en la mayoría de los centros de cirugía ambulatoria.

Los Centros de Endoscopía de Gastroenterología de San Antonio son ASC independientes, que se especializan en atención GI y procedimientos endoscópicos en San Antonio. Los Centros de Endoscopia de Gastroenterología de San Antonio ofrecen una experiencia perfecta para el paciente desde la programación hasta el alta, incluidas las confirmaciones previas a la cita, los recordatorios de preparación del procedimiento, el personal amable, los tiempos cortos de espera y procedimiento, la entrega y recogida en la acera y el estacionamiento conveniente. Todos los gastroenterólogos están capacitados como becarios, superando los puntos de referencia nacionales en cuanto a la calidad del desempeño del procedimiento, y cuentan con el apoyo de un personal experto que se especializa en atención endoscópica. Los Centros de Endoscopia de Gastroenterología de San Antonio están certificados por CMS y acreditados por AAAHC, lo que significa que el personal y las instalaciones deben pasar inspecciones rigurosas para garantizar que se mantenga el más alto nivel de seguridad y estándares de calidad. Elegir un ASC independiente es más que una opción rentable, es una atención de primera calidad en la que usted y su médico pueden confiar.

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