Čo je to pažeráková manometria?
Ezofageálna manometria využíva tlakové senzory na testovanie funkcie svalov v pažeráku.
Ezofág je svalová trubica, ktorá spája hrdlo a žalúdok. Pažerák posúva potravu dole do žalúdka vlnovitými kontrakciami iniciovanými prehĺtaním. Tento proces je známy ako peristaltika.
Svalový prstenec podobný ventilu v hornej časti pažeráka (horný zvierač pažeráka) zaisťuje, že potrava sa nedostane do priedušnice (priedušnice).
Ďalší prstenec svalov v spodnej časti pažeráka (dolný pažerákový zvierač) sa otvára, aby umožnil prechod potravy do žalúdka a uzatvára sa, aby sa zabránilo jej návratu spolu so žalúdočnou kyselinou.
Ezofageálna manometria je výkon, ktorý sa vykonáva pomocou tenkej, flexibilnej, na tlak citlivej trubice. Postup testuje funkciu pažeráka a pažerákových zvieračov meraním tlaku, ktorý vytvárajú.
Prečo sa robí ezofageálna manometria?
Ezofageálna manometria sa používa na určenie, či pažerákové svaly fungujú normálne. Ezofageálna manometria sa zvyčajne vykonáva s cieľom nájsť príčinu symptómov, ako sú:
- Ťažkosti s prehĺtaním (dysfágia)
- Bolestivé prehĺtanie (odynofágia)
- Pocit uviaznutia jedla v hrdle
- Nevoľnosť
- Pálenie záhy alebo reflux
- Nesrdcová bolesť na hrudníku
Ezofageálna manometria sa vo všeobecnosti vykonáva potom, čo testy, ako sú röntgenové snímky a endoskopia nepreukážu, či pažerák má nejaké
Ezofageálna manometria pomáha pri diagnostike stavov, ako je
- Achalázia -- dysfunkcia dolného pažerákového zvierača (LES)
- Spazmus distálneho pažeráka -- nekoordinované kontrakcie
- Zbíjačkový (hyperkontraktilný) pažerák -- extra silné kontrakcie
- Chýbajúca alebo neúčinná peristaltika
- Hypotenzný dolný pažerákový zvierač
- Systémové ochorenia, ako je sklerodermia, ktorá môže paralyzovať pažerák
Môže sa vykonať aj manometria pažeráka
- Pred operáciou pre gastroezofageálnu refluxnú chorobu (GERD)
- Vyhodnotenie GERD alebo achalázie po operácii
- Ezofageálna manometria sa neodporúča u pacientov, ktorí
- nereagujú alebo sú v bezvedomí
- nemôžu postupovať podľa pokynov
- máte alebo máte podozrenie na obštrukciu horného pažeráka alebo nádory
Ako sa vykonáva ezofageálna manometria?
Gastroenterológ zvyčajne vykonáva ezofageálnu manometriu ako ambulantný zákrok, ktorý trvá približne 15 až 30 minút.
Príprava
Pred zákrokom pacient
- Nesmie nič jesť ani piť 8 hodín
- Pred užívaním akýchkoľvek bežných liekov sa musíte poradiť s lekárom
- Informujte lekára, ak
- máte nejaké alergie
- máte ochorenie pľúc alebo srdca
- sú tehotné
Postup
- Pacient spočiatku sedí vzpriamene.
- Lekár aplikuje do nosovej dierky znecitlivujúci lubrikant.
- Lekár jemne zavedie tenkú hadičku citlivú na tlak cez nosnú dierku, hltan, do pažeráka cez LES do žalúdka.
- Pacient sa musí riadiť pokynmi lekára a v pravidelných intervaloch prehĺtať malé dúšky vody.
- Po zavedení hadičky si pacient ľahne.
- Manometrický prístroj zaznamená hodnoty tlaku z rôznych miest na hadici, aby ich mohol lekár interpretovať.
- Lekár hadičku pomaly vytiahne.
- Pacient bude môcť odísť ihneď po zákroku.
- Po zákroku môže pacient pokračovať v bežnej strave.
Aké sú obmedzenia pažerákovej manometrie?
Ezofageálna manometria je užitočný test, ale má určité obmedzenia. Keďže problémy s prehĺtaním a kŕče sa nevyskytujú stále, nie je isté, že sa problémy vyskytnú počas testu, a preto výsledky nemusia byť pre diagnózu rozhodujúce.
Je to bolestivé, keď máte ezofageálnu manometriu?
Ezofageálna manometria vo všeobecnosti nie je bolestivá. Počas zavádzania trubice môžu niektorí cítiť
- nepríjemné pocity v nose a hrdle
- pocit dávenia
- slzené oči
Zriedkavo môžu niektorí pacienti počas zavádzania hadičky kašľať alebo vracať.
Aké sú riziká a komplikácie pažerákovej manometrie?
Ezofageálna manometria je vo všeobecnosti bezpečný postup a komplikácie sú zriedkavé. Existuje niekoľko miernych vedľajších účinkov, ako je
- Bolesť hrdla
- Pchatý nos
- Menšie krvácanie z nosa
Tieto vedľajšie účinky zvyčajne vymiznú v krátkom čase a pomáhajú pastilky do krku a kloktadlo so slanou vodou.
Môže sa vyskytnúť niekoľko zriedkavých komplikácií, ako je
- Nepravidelný srdcový tep (arytmia)
- Pokles srdcovej frekvencie a krvného tlaku (vazovagálna epizóda)
- Bronchiálny kŕč
- Vdýchnutie obsahu žalúdka do dýchacích ciest (aspirácia)
- Perforácia pažeráka
- Vloženie trubice do hlasovej schránky (hrtanu)
Najnovšie správy o trávení
- Keď transplantácia obličky zlyhá, najlepšie je skúsiť to znova
- Nedovoľte, aby vám pálenie záhy pokazilo vašu sviatočnú hostinu
- Dopyt po transplantácii pečene prudko stúpa
- Nízkodávkové CT vyšetrenia môžu diagnostikovať apendicitídu
- Vakcína COVID u ľudí s Crohnovou chorobou a kolitídou
- Chcete viac noviniek? Prihláste sa na odber bulletinov MedicineNet!
Daily Health News
- To, že sa cítite starý, môže starnúť
- Ukončí Omicron pandémiu?
- Rakovina prostaty:riziká hormonálnej terapie
- COVID-Link MIS-C in Kids
- Zadarmo masky N95 pre Američanov
- Ďalšie správy o zdraví »
Trendy na MedicineNet
- Trojitý negatívny karcinóm prsníka
- Príčiny zmeny farby stolice
- Dobrý srdcový tep podľa veku
- Čas na zotavenie po laminektómii
- Normálny krvný tlak podľa veku