Imunoglobulínová nefropatia A (IgA) sa vo všeobecnosti vyvíja dlho, postupuje sa 10 až 20 rokov a vedie k zlyhanie obličiek v konečnom štádiu.
Imunoglobulínová A (IgA) nefropatia je chronické ochorenie obličiek spôsobené ukladaním proteínu IgA vo filtroch obličiek (glomeruly). Zvyčajne tieto glomeruly filtrujú odpad a prebytočnú vodu z obehu a dodávajú ju do močového mechúra vo forme moču. Proteín IgA však bráni tejto filtrácii, čo môže spôsobiť hematúriu a proteinúriu (prítomnosť krvi a bielkovín v moči).
IgA nefropatia vo všeobecnosti trvá dlho, kým sa vyvinie, progreduje za 10 až 20 rokov a vedie ku konečnému štádiu zlyhania obličiek. Niektorých pacientov s normálnou funkciou obličiek a menšou bielkovinou v moči možno sledovať konzervatívne bez akejkoľvek liečby. Kvôli postupnému priebehu ochorenia mali lekári ťažké časy pri rozhodovaní o ideálnej liečbe.
- Ak IgA nefropatia progreduje do konečného štádia ochorenia obličiek, obličky už nemôžu efektívne fungovať, aby udržali človeka zdravého.
- Keď človeku zlyhajú obličky, potrebuje transplantáciu alebo dialýzu.
IgA nefropatia sa nedá vyliečiť. Nedá sa teda predpovedať, ako to zasiahne každého človeka. Ochorenie u väčšiny ľudí postupuje pomaly, pričom až u 70 percent pacientov sa očakáva, že budú žiť normálnu dĺžku života bez akýchkoľvek ťažkostí.
Čo spôsobuje IgA nefropatiu?
Proteín imunoglobulín A (IgA) je zdravou zložkou imunitného systému. Príčiny ukladania IgA v glomeruloch nie sú známe.
- Dedí sa viac ako 10 percent času.
- Niektorí ľudia, ktorí zdedia gén, nemusia vykazovať žiadne príznaky, ale môžu ho preniesť na svoje deti.
- Muži sú postihnutí častejšie ako ženy.
IgA nefropatia sa vyskytuje častejšie u belochov a Ázijcov a je bežnejšia u dospelých vo veku 20 až 40 rokov.
Aké sú niektoré znaky a symptómy IgA nefropatie?
Imunoglobulínová A (IgA) nefropatia je stav, ktorý často zostáva roky bez povšimnutia. Nástup sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, ale príznaky sa zvyčajne objavia pred dosiahnutím veku 40 rokov.
Krv v moči je najčastejším príznakom (hematúria). Trvá dlho, kým dosiahne bod, kedy spôsobí komplikácie, ako je opuch na tele a nerovnováha elektrolytov.
Bolesť v boku a mierna horúčka sú bežné príznaky IgA nefropatie. Krvný tlak sa môže nebezpečne zvýšiť za veľmi neobvyklých okolností.
Ako sa diagnostikuje IgA nefropatia?
Fyzické vyšetrenie a preskúmanie pacientovej anamnézy vykoná ošetrujúci lekár.
Medzi ďalšie testy, ktoré možno vykonať, patria:
- Kontroly krvného tlaku
- Testy cholesterolu
- Proteíny v moči
- Proteín v krvných testoch
- Bipsia obličiek na identifikáciu depozitov imunoglobulínu A (IgA)
- Na tento test sa odoberie vzorka obličkového tkaniva a analyzuje sa pod mikroskopom.
Ako sa lieči IgA nefropatia?
Liečba, ktorú ľudia dostanú, bude určená ich symptómami, závažnosťou ochorenia, vekom a celkovým zdravotným stavom.
Ako súčasť liečby sa môžu použiť lieky, ako napríklad:
- Inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín (ACE): Lieky na krvný tlak, najmä ACE inhibítory, pomáhajú znižovať krvný tlak a chránia obličky. Pomáhajú zabrániť úniku bielkovín do moču.
- Kortikosteroidy: Tieto lieky pomáhajú minimalizovať zápal obličiek a tvorbu jaziev, nemali by ich však užívať tehotné ženy.
- Rybí olej s predpisovanou silou: To pomáha znižovať zápal a poškodenie obličiek. Na preukázanie jej účinnosti je však potrebný ďalší výskum.
- Statíny: Ľudia, ktorí majú ochorenie obličiek, majú väčšiu pravdepodobnosť mŕtvice alebo srdcového infarktu. Kontrola cholesterolu môže pomôcť znížiť riziko oboch. Statíny pomáhajú regulovať hladinu cholesterolu v krvi.
Úpravy životného štýlu
- Diétne zásahy: Tieto zásahy zahŕňajú
- kontrolovať spotrebu bielkovín v strave (1,32 mg/lb telesnej hmotnosti denne), vrátane komplexných sacharidov v strave,
- máte diétu s vysokým obsahom vlákniny na udržanie cukrov a lipidov pod kontrolou a
- vyhýbanie sa potravinám bohatým na kyselinu močovú a draslík, ktoré pomáhajú predchádzať ďalšiemu poškodeniu obličiek.
- Prestať fajčiť a alkohol
- Ak je to potrebné, cvičenie a chudnutie
- Adekvátna hydratácia
Aké sú komplikácie spojené s IgA nefropatiou?
Možné komplikácie spojené s imunoglobulínovou A (IgA) nefropatiou zahŕňajú:
- Zlyhanie obličiek
- Vysoký krvný tlak
- Vysoký cholesterol
Najnovšie správy o trávení
- Keď transplantácia obličky zlyhá, najlepšie je skúsiť to znova
- Nedovoľte, aby vám pálenie záhy pokazilo vašu sviatočnú hostinu
- Dopyt po transplantácii pečene prudko stúpa
- Nízkodávkové CT vyšetrenia môžu diagnostikovať apendicitídu
- Vakcína COVID u ľudí s Crohnovou chorobou a kolitídou
- Chcete viac noviniek? Prihláste sa na odber bulletinov MedicineNet!
Daily Health News
- To, že sa cítite starý, môže starnúť
- Ukončí Omicron pandémiu?
- Rakovina prostaty:riziká hormonálnej terapie
- COVID-Link MIS-C in Kids
- Zadarmo masky N95 pre Američanov
- Ďalšie správy o zdraví »
Trendy na MedicineNet
- Trojitý negatívny karcinóm prsníka
- Príčiny zmeny farby stolice
- Dobrý srdcový tep podľa veku
- Čas na zotavenie po laminektómii
- Normálny krvný tlak podľa veku