Immunoglobuline A (IgA) nefropathie duurt over het algemeen lang om zich te ontwikkelen, ontwikkelt zich in 10 tot 20 jaar en leidt tot eindstadium nierfalen.
Immunoglobuline A (IgA) nefropathie is een chronische nierziekte die wordt veroorzaakt door IgA-eiwitafzettingen in de nierfilters (glomeruli). Gewoonlijk filteren deze glomeruli afval en overtollig water uit de bloedsomloop en brengen het in de vorm van urine naar de blaas. Het IgA-eiwit verhindert echter deze filtratie, wat hematurie en proteïnurie (aanwezigheid van bloed en eiwitten in de urine) kan veroorzaken.
IgA-nefropathie heeft over het algemeen veel tijd nodig om zich te ontwikkelen, ontwikkelt zich in 10 tot 20 jaar en leidt tot nierfalen in het eindstadium. Sommige patiënten met een normale nierfunctie en weinig eiwit in de urine kunnen zonder enige behandeling conservatief worden opgevolgd. Vanwege het geleidelijke verloop van de ziekte hebben artsen het moeilijk gehad om de ideale behandeling te kiezen.
- Als IgA-nefropathie zich ontwikkelt tot nierziekte in het eindstadium, kunnen de nieren niet langer effectief functioneren om een persoon gezond te houden.
- Als de nieren van een persoon falen, hebben ze een transplantatie of dialyse nodig.
Er is geen remedie voor IgA-nefropathie. Daarom kan niet worden voorspeld hoe elke persoon zal worden beïnvloed. De ziekte vordert bij de meeste mensen langzaam, waarbij tot 70 procent van de patiënten naar verwachting een normaal leven zal leiden zonder problemen.
Wat veroorzaakt IgA-nefropathie?
Het immunoglobuline A (IgA) eiwit is een gezond onderdeel van het immuunsysteem. De oorzaken van IgA-afzettingen in de glomeruli zijn onbekend.
- Het wordt meer dan 10 procent van de tijd geërfd.
- Sommige mensen die het gen erven, vertonen mogelijk geen symptomen, maar kunnen het wel doorgeven aan hun kinderen.
- Mannen hebben meer kans om getroffen te worden dan vrouwen.
IgA-nefropathie wordt vaker gezien bij blanken en Aziaten en komt vaker voor bij volwassenen van 20 tot 40 jaar oud.
Wat zijn enkele van de tekenen en symptomen van IgA-nefropathie?
Immunoglobuline A (IgA) nefropathie is een aandoening die vaak jarenlang onopgemerkt blijft. Het begin kan op elke leeftijd optreden, maar de symptomen verschijnen meestal vóór de leeftijd van 40 jaar.
Bloed in de urine is het meest voorkomende teken (hematurie). Het duurt lang voordat het het punt bereikt waarop het complicaties veroorzaakt, zoals zwelling over het lichaam en verstoorde elektrolytenbalans.
Flankpijn en lichte koorts zijn veelvoorkomende symptomen van IgA-nefropathie. De bloeddruk kan in zeer ongebruikelijke omstandigheden gevaarlijk hoog worden.
Hoe wordt de diagnose IgA-nefropathie gesteld?
Een lichamelijk onderzoek en een beoordeling van de medische geschiedenis van de patiënt zullen worden uitgevoerd door de arts uit de gezondheidszorg.
Andere tests die kunnen worden uitgevoerd, zijn onder meer:
- Bloeddrukcontroles
- Cholesteroltesten
- Eiwit in urinetests
- Eiwit in bloedonderzoek
- Nierbiopsie om afzettingen van immunoglobuline A (IgA) te identificeren
- Voor deze test wordt een monster van nierweefsel genomen en geanalyseerd onder een microscoop.
Hoe wordt IgA-nefropathie behandeld?
De behandeling die mensen krijgen, wordt bepaald door hun symptomen, de ernst van de ziekte, leeftijd en algehele gezondheid.
Geneesmiddelen kunnen als onderdeel van de behandeling worden gebruikt, zoals:
- Angiotensine-converting enzyme (ACE)-remmers: Bloeddrukmedicatie, vooral ACE-remmers, helpen de bloeddruk te verlagen en de nieren te beschermen. Ze helpen voorkomen dat eiwit in de urine lekt.
- Corticosteroïden: Deze medicijnen helpen nierontsteking en littekenvorming te minimaliseren, maar mogen niet door zwangere vrouwen worden gebruikt.
- Visolie met sterkte op recept: Dit helpt nierontsteking en schade te verminderen. Hoewel er meer onderzoek nodig is om de werkzaamheid te bewijzen.
- Statines: Mensen met een nierziekte hebben meer kans op een beroerte of een hartaanval. Cholesterolbeheersing kan het risico van beide helpen verlagen. Statines helpen het cholesterolgehalte in het bloed onder controle te houden.
Levensstijlaanpassingen
- Dieetinterventies: Deze interventies omvatten
- de eiwitconsumptie in de voeding controleren (1,32 mg/lb lichaamsgewicht per dag), inclusief complexe koolhydraten in de voeding,
- een vezelrijk dieet volgen om suikers en lipiden onder controle te houden, en
- het vermijden van voedingsmiddelen die rijk zijn aan urinezuur en kalium die extra nierbeschadiging helpen voorkomen.
- Stoppen met roken en alcohol
- Zo nodig sporten en afvallen
- Voldoende hydratatie
Wat zijn de complicaties die verband houden met IgA-nefropathie?
Mogelijke complicaties geassocieerd met immunoglobuline A (IgA) nefropathie zijn onder meer:
- Nierfalen
- Hoge bloeddruk
- Hoog cholesterol
Laatste spijsverteringsnieuws
- Als niertransplantatie mislukt, is opnieuw proberen het beste
- Laat maagzuur je vakantiefeest niet verpesten
- Vraag naar levertransplantatie stijgt sterk
- Lage dosis CT-scans kunnen appendicitis diagnosticeren
- COVID-vaccin bij mensen met de ziekte van Crohn, colitis
- Wilt u meer nieuws? Meld u aan voor MedicineNet-nieuwsbrieven!
Dagelijks gezondheidsnieuws
- Je oud voelen kan je ouder worden
- Zal Omicron de pandemie beëindigen?
- Prostaatkanker:risico's van hormoontherapie
- COVID-gekoppelde MIS-C bij kinderen
- Gratis N95-maskers voor Amerikanen
- Meer gezondheidsnieuws »
Trending op MedicineNet
- Triple-negatieve borstkanker
- Oorzaken van kleurveranderingen van ontlasting
- Goede hartslag op leeftijd
- Hersteltijd laminectomie
- Normale bloeddruk naar leeftijd