Nový minimálne invazívny postup na chudnutie ukazuje sľubné výsledky

Endoskopická gastroplastika rukávov (ESG), relatívne nový, minimálne invazívny postup na chudnutie, viedla k významnému úbytku celkovej telesnej hmotnosti v prvej dlhodobej štúdii sledujúcej pokrok pacientov počas piatich rokov, podľa výskumu prezentovaného na Týždni tráviacich chorôb ^® (DDW) 2019. Vedci dúfajú, že tieto výsledky pomôžu vyriešiť vážnu „medzeru v liečbe“ pre viac ako 100 miliónov Američanov s obezitou, ktorí nie sú ochotní alebo nespôsobilí pre tradičnú bariatrickú chirurgiu.

„Našli sme veľmi udržateľné, významný úbytok hmotnosti u viac ako 200 pacientov medzi jednoročnou a päťročnou známkou, schudnúť v priemere až o 15 až 20 percent z celkovej telesnej hmotnosti, “povedal Reem Sharaiha, MD, MSc, vedúci výskumu a ošetrujúceho lekára v NewYork-Presbyterian/Weill Cornell Medical Center, docent medicíny v odbore gastroenterológia a hepatológia na Weill Cornell Medicine, New York, New York. „Je to dôležité, pretože štúdie ukázali, že keď ľudia stratia najmenej 10 percent svojej telesnej hmotnosti, vidia zlepšenie krvného tlaku, cukrovka a srdcové následky. Takže, dúfame, že to presvedčí poisťovacie spoločnosti, že ESG nie je „experimentálne“, „Má však väčšiu hodnotu ako životnosť pacientov.“

Tím doktora Sharaihu bol jedným z prvých v krajine, ktorý vykonal ESG, jednodňový ambulantný zákrok pomocou šijacieho zariadenia pripevneného k endoskopu, pred viac ako šiestimi rokmi. Popísala to ako „sériu stehov, zvierať žalúdok ako harmoniku, až do veľkosti banánu. “Potom, povedala, „Jete menej, cítite sa plní a chudnete. A, nie sú tam žiadne jazvy. “

Predchádzajúce štúdie sledovali výsledky ESG iba jeden až dva roky, v porovnaní s týmito päťročnými prospektívne zozbieranými údajmi, ktoré sledovali ročný úbytok hmotnosti u 203 obéznych pacientov, ktorí podstúpili ESG v období od augusta 2013 do októbra 2018. Účastníci mali index telesnej hmotnosti (BMI) od 32 do 46. Obezita je definovaná ako index telesnej hmotnosti. , alebo skóre BMI 30 alebo viac; chorobná obezita je 40 a viac.

Vedci zistili, že pacienti vo všeobecnosti dosiahli maximálnu stratu hmotnosti do 24 mesiacov, po ktorom niektorí pacienti mali tendenciu znovu získať asi 14 percent svojej stratenej hmotnosti, podobné tomu, čo je vidieť v chirurgickej literatúre. Štúdia tiež zistila, že strata hmotnosti najmenej 10 percent telesnej hmotnosti počas prvých troch mesiacov po ESG znížila pravdepodobnosť následného významného úbytku hmotnosti o 80 percent. Výskum ukázal menej ako 1 percento komplikácií, zlepšenie oproti chirurgickým zákrokom.

„Cítili sme, že je potrebná dlhodobejšia štúdia, aby sa zaistilo, že chudnutie je pri tejto metóde liečby udržateľné. Výskumy ukazujú, že ak si schudnete dlhší čas, je väčšia pravdepodobnosť, že to natrvalo vypnete, "povedal doktor Sharaiha." Pokiaľ ide o budúce štúdie, budeme túto kohortu naďalej sledovať, aby sme sledovali ich pokrok počas nasledujúcich 10 až 20 rokov. Navyše, pozeráme sa na hormonálne reakcie a komorbidity, a pracujú na predpovedaní najlepších kandidátov, ktorí budú mať z tohto postupu prospech. V súčasnosti prebieha randomizovaná kontrolná štúdia, ktorá sa zameriava na ESG v kombinácii s diétou a cvičením. “

Podrobnosti prezentácie DDW

Dr. Reem Sharaiha predstaví údaje zo štúdie, „Dlhodobé sledovanie a výsledky po endoskopickej rukávovej gastroplastike na liečbu obezity (5-ročné údaje), „abstrakt 70, v sobotu, 18. mája o 9:20 PDT. Ak chcete získať ďalšie informácie o odporúčaných štúdiách, ako aj plán dostupnosti pre vybraných výskumných pracovníkov, prosím navštívte http:// www. ddw. org/ stlačte. Doktor Sharaiha neoznámil žiadne zverejnenia tohto výskumu.

• Našlo sa nové prepojenie medzi NAFLD a zriedkavou komplikáciou tehotenstva
• Vedci vytvárajú „malé črevá“, aby zistili, ako črevný epitel reaguje na lepok u celiatických pacientov