La nuova procedura minimamente invasiva per la perdita di peso mostra risultati promettenti

Gastroplastica endoscopica a manica (ESG), relativamente nuovo, procedura di perdita di peso minimamente invasiva, ha portato a una significativa perdita di peso corporeo totale nel primo studio a lungo termine per seguire i progressi dei pazienti in cinque anni, secondo una ricerca presentata alla Digestive Disease Week ^® (DDW) 2019. I ricercatori sperano che questi risultati aiutino a risolvere un grave "divario terapeutico" per oltre 100 milioni di americani con obesità che non vogliono o non sono idonei alla chirurgia bariatrica tradizionale.

"Abbiamo trovato molto sostenibile, significativa perdita di peso per oltre 200 pazienti tra il segno di uno e cinque anni, perdere in media fino al 15-20% del peso corporeo totale, " disse Reem Sharaiha, dottore, Master, ricercatore capo dello studio e medico curante presso il NewYork-Presbyterian/Weill Cornell Medical Center, professore associato di medicina nella divisione di gastroenterologia ed epatologia presso Weill Cornell Medicine, New York, New York. "Questo è significativo perché gli studi hanno dimostrato che quando le persone perdono almeno il 10% del loro peso corporeo, vedono un miglioramento della pressione sanguigna, diabete ed esiti cardiaci. Così, speriamo che questo persuada le compagnie di assicurazione che ESG non è "sperimentale, ', ma ha un valore sulla durata della vita dei pazienti".

Il team del Dr. Sharaiha è stato uno dei primi nella nazione a eseguire ESG, una procedura ambulatoriale di un giorno utilizzando un dispositivo di sutura collegato a un endoscopio, più di sei anni fa. Lo descrisse come "una serie di punti di sutura, stringendo lo stomaco come una fisarmonica, fino alle dimensioni di una banana." In seguito, lei disse, "Mangi di meno, ti senti pieno e perdi peso. E, non ci sono cicatrici."

Studi precedenti hanno monitorato i risultati ESG solo per uno o due anni, rispetto a questi dati raccolti in modo prospettico di cinque anni che hanno monitorato la perdita di peso annuale per 203 pazienti obesi sottoposti a ESG tra agosto 2013 e ottobre 2018. I partecipanti avevano un indice di massa corporea (BMI) compreso tra 32 e 46. L'obesità è definita come un indice di massa corporea , o punteggio BMI di 30 o più; l'obesità patologica è 40 o più.

I ricercatori hanno osservato che i pazienti generalmente hanno raggiunto la massima perdita di peso entro 24 mesi, dopo di che alcuni pazienti tendevano a riguadagnare circa il 14% del loro peso perso, simile a quanto visto nella letteratura chirurgica. Lo studio ha anche scoperto che la mancata perdita di almeno il 10 percento del peso corporeo entro i primi tre mesi dopo l'ESG ha ridotto la possibilità di una successiva significativa perdita di peso dell'80 percento. La ricerca ha mostrato meno dell'1% di complicazioni, un miglioramento rispetto alle procedure chirurgiche.

"Abbiamo ritenuto che fosse necessario uno studio a lungo termine per assicurarci che la perdita di peso fosse sostenibile con questo metodo di trattamento. La ricerca mostra che se si mantiene il peso fuori per un lungo periodo, è più probabile che tu lo tenga spento in modo permanente, " ha detto il dottor Sharaiha. "In termini di studi futuri, continueremo a osservare questa coorte per monitorare i loro progressi nei prossimi 10-20 anni. Inoltre, stiamo esaminando le risposte ormonali e le comorbilità, e stiamo lavorando per prevedere i migliori candidati che beneficeranno di questa procedura. È attualmente in corso anche uno studio di controllo randomizzato che esamina l'ESG in combinazione con la dieta e l'esercizio fisico".

Dettagli presentazione DDW

Il Dr. Reem Sharaiha presenterà i dati dello studio, "Follow up a lungo termine e risultati dopo gastroplastica endoscopica a manica per il trattamento dell'obesità (dati a 5 anni), " astratto 70, di sabato, 18 maggio alle 9:20 PDT. Per ulteriori informazioni sugli studi in primo piano, così come un programma di disponibilità per i ricercatori in primo piano, si prega di visitare http://www. ddw. org/ premere. Il Dr. Sharaiha non ha riportato alcuna divulgazione per questa ricerca.

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