Novi minimalno invazivni postupak mršavljenja daje obećavajuće rezultate

Endoskopska gastroplastika rukava (ESG), relativno nova, minimalno invazivni postupak mršavljenja, rezultiralo je značajnim ukupnim gubitkom tjelesne težine u prvoj dugotrajnoj studiji koja je pratila napredak pacijenata tijekom pet godina, prema istraživanju predstavljenom na Tjednu probavnih bolesti ^® (DDW) 2019. Istraživači se nadaju da će ovi rezultati pomoći u rješavanju ozbiljnog "jaza u liječenju" za više od 100 milijuna Amerikanaca s pretilošću koji ne žele ili ne ispunjavaju uvjete za tradicionalnu bariatrijsku kirurgiju.

"Našli smo se vrlo održivim, značajan gubitak težine za više od 200 pacijenata u razdoblju od jedne do pet godina, gubitak u prosjeku do 15 do 20 posto ukupne tjelesne težine, "rekao je Reem Sharaiha, DOKTOR MEDICINE, Magistar vodeći istraživač u studiji i liječnik u NewYork-Presbyterian/Weill Cornell Medical Center, izvanredni profesor medicine na odjelu gastroenterologije i hepatologije na Weill Cornell Medicine, New York, New Yorku. "Ovo je značajno jer su studije pokazale da kada ljudi izgube najmanje 10 posto svoje tjelesne težine, vide poboljšanje krvnog tlaka, dijabetes i ishodi srca. Tako, nadamo se da će to uvjeriti osiguravajuća društva da ESG nije 'eksperimentalan', "ali ima vrijednost u odnosu na životni vijek pacijenata."

Tim dr. Sharaihe bio je jedan od prvih u zemlji koji je izveo ESG, jednodnevni ambulantni postupak pomoću uređaja za šivanje pričvršćenog na endoskop, prije više od šest godina. Opisala ga je kao "niz šavova, stiskanje trbuha poput harmonike, do veličine banane. "Nakon toga, rekla je, "Jedeš manje, osjećate se sito i gubite težinu. I, nema ožiljaka. "

Prethodne studije pratile su rezultate ESG -a samo jednu do dvije godine, u usporedbi s ovim petogodišnjim prospektivno prikupljenim podacima koji su pratili godišnji gubitak težine za 203 pretilih pacijenata koji su podvrgnuti ESG-u u razdoblju od kolovoza 2013. do listopada 2018. Sudionici su imali indeks tjelesne mase (BMI) između 32 i 46. Pretilost se definira kao indeks tjelesne mase , ili BMI rezultat 30 ili više; morbidna pretilost je 40 ili više.

Istraživači su primijetili da su pacijenti općenito postigli maksimalni gubitak težine u roku od 24 mjeseca, nakon čega su neki pacijenti nastojali povratiti oko 14 posto izgubljene težine, slično onome što se vidi u kirurškoj literaturi. Studija je također otkrila da je neuspjeh gubitka najmanje 10 posto tjelesne težine u prva tri mjeseca nakon ESG -a smanjio vjerojatnost kasnijeg značajnog gubitka težine za 80 posto. Istraživanje je pokazalo manje od 1 posto komplikacija, poboljšanje u odnosu na kirurške zahvate.

"Smatrali smo da je potrebno dugoročno istraživanje kako bi se osiguralo da je mršavljenje održivo ovom metodom liječenja. Istraživanja pokazuju da ako na duže vrijeme zadržite tjelesnu težinu, vjerojatnije je da ćete to zauvijek isključiti, "rekla je dr. Sharaiha." U smislu budućih studija, nastavit ćemo gledati ovu skupinu kako bismo pratili njihov napredak u sljedećih 10 do 20 godina. Dodatno, gledamo hormonalne reakcije i komorbiditete, i rade na predviđanju najboljih kandidata koji će imati koristi od ove procedure. Trenutno je u tijeku i randomizirano kontrolno ispitivanje koje se bavi ESG -om u kombinaciji s prehranom i tjelovježbom. "

Pojedinosti o DDW prezentaciji

Reem Sharaiha predstavit će podatke iz studije, "Dugotrajno praćenje i ishodi nakon endoskopske gastroplastike rukavaca za liječenje pretilosti (podaci od 5 godina), "sažetak 70, u subotu, 18. svibnja u 9:20 PDT. Za više informacija o istaknutim studijama, kao i raspored dostupnosti istaknutih istraživača, posjetite http:// www. ddw. org/ pritisnite. Dr. Sharaiha nije izvijestila o bilo kakvim otkrićima za ovo istraživanje.

• Pronađena je nova veza između NAFLD -a i rijetkih komplikacija trudnoće
• Istraživači stvaraju "mini crijeva" kako bi istražili kako crijevni epitel reagira na gluten kod pacijenata s celijakijom