Štúdia:Väčšina dospelých narodených predčasne prežije bez toho, aby sa u nich vyvinuli závažné komorbidity

Väčšina ľudí narodených predčasne pravdepodobne prežije do dospelosti bez rozvoja závažných chronických chorôb alebo stavov, ako je astma, hypertenzia, cukrovka, a iné choroby, Vedci z Mount Sinai informujú v štúdii, ktorá bola dnes zverejnená v časopise Časopis Americkej lekárskej asociácie ( JAMA ).

Táto štúdia poskytuje prvé odhady prevalencie prežitia bez väčších komorbidít u dospelých predčasne narodených na základe populácie. Relatívne vysoká prevalencia tohto pozitívneho výsledku v študovanej populácii neodráža iba pokroky v liečbe, ktoré sa vyskytli za posledných 50 rokov, ale zjavná odolnosť ľudí, ktorí prežili predčasný pôrod, pri zachovaní dobrého zdravia. Aj keď sú výsledky sľubné, vyzývajú na ďalšie vyšetrenie s cieľom identifikovať ochranné faktory, ktoré zvýšia dlhodobú trajektóriu zdravia ľudí, ktorí sa narodili predčasne. “

Casey Crump, MD, PhD., zodpovedajúci autor a podpredseda pre výskum Katedry rodinného lekárstva a zdravia komunity Alfreda a Gail Engelbergových, Icahnovu lekársku fakultu na vrchu Sinaj

Vedci skúmali zdravie viac ako 2,5 milióna ľudí vo Švédsku, ktorí sa narodili v rokoch 1973 až 1997, všetci boli sledovaní kvôli prežitiu a komorbiditám do roku 2015. Z tejto skupiny 55 percent, ktorí sa narodili predčasne (gestačný vek menej ako 37 týždňov), a 22 percent sa narodilo extrémne predčasne (gestačný vek 22 až 27 týždňov), boli vo veku 18 až 43 rokov nažive bez väčších sprievodných chorôb, v porovnaní so 63 percentami ľudí vo Švédsku, ktorí sa narodili donosení (gestačný vek 39 až 41 týždňov).

Zistenia boli podobné u mužov a žien a boli nezávislé od roku narodenia a ďalších perinatálnych alebo materských faktorov. Navyše, analýzy súrodencov naznačovali, že prevalencia prežitia bez komorbidít nebola spôsobená zdieľanými genetickými alebo environmentálnymi faktormi v rodinách. Obmedzenia štúdie zahŕňajú skutočnosť, že podrobné klinické údaje neboli k dispozícii na overenie zdravotného stavu a na preskúmanie výsledkov po 43. roku života je potrebné dlhšie sledovanie.

Predchádzajúce štúdie dlhodobých zdravotných následkov predčasného pôrodu sa takmer výlučne zamerali na konkrétne nepriaznivé výsledky, buď fyzické, mentálne, alebo sociálne. Takéto štúdie uviedli, že predčasne narodení ľudia majú zvýšené riziko kardiometabolických chorôb, dýchacie cesty, a neuropsychiatrické poruchy; sociálne nešťastie; a predčasná úmrtnosť v mladej dospelosti. Potenciálne pozitívne výsledky alebo indikátory odolnosti sa hodnotili len zriedka.

Na identifikáciu ochranných faktorov v živote, ktoré zvyšujú odolnosť a dlhodobé zdravie ľudí, ktorí sa narodili predčasne, sú potrebné ďalšie štúdie, najmä v ranom gestačnom veku.

„Kľúčovou silou tejto štúdie je jej schopnosť posúdiť rozsiahly rozsah komorbidít vo veľkej kohorte ľudí s následným sledovaním ranej až strednej dospelosti, pomocou narodenia, lekársky, a údaje z lekárne, “hovorí Kristina Sundquist, MD, PhD., Profesor a rodinný lekár, Univerzita Lund, Švédsko, autor štúdie a spoluriešiteľ. "Tento dizajn štúdie minimalizoval potenciálne skreslenie výberu a umožnil robustnejšie odhady založené na národnej populácii."

Národné srdce USA, Pľúca, and Blood Institute pri Národnom inštitúte zdravia USA štúdiu podporili, rovnako ako Švédska rada pre výskum, švédska nadácia Heart-Lung Foundation a grant projektu ALF, Univerzita Region Skane/Lund, Švédsko.

• Vedci UofSC nachádzajú novú cestu pre účinnú liečbu choroby z vojny v Perzskom zálive
• Vedci dostávajú grant NIH vo výške 3,2 milióna dolárov na hlbšie porozumenie Downovho syndrómu