Undersøgelse:De fleste voksne født for tidligt overlever uden at udvikle større komorbiditeter

De fleste mennesker, der fødes for tidligt, vil sandsynligvis overleve i voksenalderen uden at udvikle større kroniske sygdomme eller tilstande som astma, forhøjet blodtryk, diabetes, og andre sygdomme, Mount Sinais forskere rapporterer i en undersøgelse offentliggjort i dag i Journal of the American Medical Association ( JAMA ).

Denne undersøgelse giver de første befolkningsbaserede skøn over forekomsten af ​​overlevelse uden større komorbiditet hos voksne født for tidligt. Den relativt høje forekomst af dette positive resultat i den undersøgte befolkning afspejler ikke kun de behandlingsfremskridt, der er sket i løbet af de sidste 50 år, men den tilsyneladende modstandsdygtighed for mennesker, der overlevede for tidlig fødsel for at opretholde et godt helbred. Selvom resultaterne er lovende, de kræver yderligere undersøgelse for at identificere beskyttelsesfaktorer, der vil forbedre den langsigtede sundhedsbane for mennesker, der er født for tidligt. "

Casey Crump, MD, Ph.d., tilsvarende forfatter og næstformand for forskning ved Alfred og Gail Engelberg afdeling for familiemedicin og samfundssundhed, Icahn School of Medicine på Mount Sinai

Forskerne undersøgte sundheden for mere end 2,5 millioner mennesker i Sverige, der blev født fra 1973 til 1997, alle blev fulgt op for overlevelse og komorbiditeter gennem 2015. Af denne gruppe, 55 procent, der blev født for tidligt (en drægtighedsalder mindre end 37 uger), og 22 procent født ekstremt for tidligt (en svangerskabsalder på 22 til 27 uger), var i live uden større komorbiditeter i alderen 18 til 43 år, sammenlignet med 63 procent af mennesker i Sverige, der blev født på fuld tid (en drægtighedsalder på 39 til 41 uger).

Resultaterne var ens blandt mænd og kvinder og var uafhængige af fødselsår og andre perinatale eller moderfaktorer. Ud over, co-søskende analyser antydede, at forekomsten af ​​overlevelse uden komorbiditeter ikke skyldtes fælles genetiske eller miljømæssige faktorer i familier. Begrænsninger af undersøgelsen inkluderer det faktum, at detaljerede kliniske data ikke var tilgængelige for at validere sundhedsmæssige forhold, og længere opfølgning er nødvendig for at undersøge resultater efter en alder af 43 år.

Tidligere undersøgelser af langsigtede sundhedsmæssige konsekvenser af for tidlig fødsel har næsten udelukkende fokuseret på specifikke negative resultater, enten fysisk, mental, eller social. Sådanne undersøgelser har rapporteret, at mennesker født for tidligt har øget risiko for kardiometabolisk, åndedrætsorganer, og neuropsykiatriske lidelser; social modgang; og for tidlig dødelighed i ung voksenalder. Potentielle positive resultater eller indikatorer for modstandsdygtighed er sjældent blevet vurderet.

Yderligere undersøgelser er nødvendige for at identificere beskyttelsesfaktorer på tværs af livet, der øger modstandsdygtigheden og den langsigtede sundhed hos mennesker, der er født for tidligt, især i de tidligste svangerskabsaldre.

"En vigtig styrke ved denne undersøgelse er dens evne til at vurdere et omfattende udvalg af komorbiditeter i en stor kohorte af mennesker med opfølgning i tidligt til midten af ​​voksenalderen, ved hjælp af fødsel, medicinsk, og apotekets registreringsdata, "siger Kristina Sundquist, MD, Ph.d., Professor og familielæge, Lunds universitet, Sverige, en studieforfatter og medforsker. "Dette undersøgelsesdesign minimerede den potentielle selektionsbias og muliggjorde mere robuste skøn baseret på en national befolkning."

Det amerikanske nationale hjerte, Lunge, og Blood Institute ved U.S.National Institutes of Health støttede undersøgelsen, ligesom det svenske forskningsråd Swedish Heart-Lung Foundation og ALF-projektbevillingen, Region Skåne/Lunds Universitet, Sverige.

• UofSC -forskere finder en ny vej til effektiv behandling af Golfkrigssygdom
• Forskere modtager 3,2 millioner dollar NIH -tilskud til at forfølge en dybere forståelse af Downs syndrom