Questo studio fornisce le prime stime basate sulla popolazione della prevalenza della sopravvivenza senza comorbilità maggiori negli adulti nati prematuramente. La prevalenza relativamente alta di questo risultato positivo nella popolazione studiata riflette non solo i progressi terapeutici che si sono verificati negli ultimi 50 anni, ma l'apparente resilienza delle persone sopravvissute alla nascita pretermine nel mantenere una buona salute. Mentre i risultati sono promettenti, chiedono ulteriori indagini per identificare fattori protettivi che miglioreranno la traiettoria di salute a lungo termine delle persone nate prematuramente".
Casey Crump, dottore, dottorato di ricerca, autore corrispondente e vicepresidente per la ricerca del dipartimento di medicina di famiglia e salute comunitaria Alfred e Gail Engelberg, Icahn School of Medicine al Monte Sinai
I ricercatori hanno studiato la salute di oltre 2,5 milioni di persone in Svezia nate dal 1973 al 1997, tutti sono stati seguiti per sopravvivenza e comorbilità fino al 2015. Di questo gruppo, 55 per cento nati pretermine (età gestazionale inferiore a 37 settimane), e il 22% è nato estremamente pretermine (età gestazionale da 22 a 27 settimane), erano vivi senza comorbilità importanti all'età di 18-43 anni, rispetto al 63% delle persone in Svezia nate a termine (età gestazionale da 39 a 41 settimane).
I risultati erano simili tra uomini e donne ed erano indipendenti dall'anno di nascita e da altri fattori perinatali o materni. Inoltre, analisi di co-fratello hanno suggerito che la prevalenza della sopravvivenza senza comorbidità non era dovuta a fattori genetici o ambientali condivisi nelle famiglie. I limiti dello studio includono il fatto che non erano disponibili dati clinici dettagliati per convalidare le condizioni di salute ed è necessario un follow-up più lungo per esaminare i risultati dopo i 43 anni.
Studi precedenti sulle conseguenze sulla salute a lungo termine della nascita pretermine si sono concentrati quasi interamente su specifici esiti avversi, sia fisico, mentale, o sociale. Tali studi hanno riportato che le persone nate prematuramente hanno maggiori rischi di malattie cardiometaboliche, respiratorio, e disturbi neuropsichiatrici; avversità sociale; e mortalità prematura nella giovane età adulta. Raramente sono stati valutati potenziali risultati positivi o indicatori di resilienza.
Sono necessari ulteriori studi per identificare i fattori protettivi nel corso della vita che migliorano la resilienza e la salute a lungo termine delle persone nate prematuramente, soprattutto nelle prime età gestazionali.
"Un punto di forza di questo studio è la sua capacità di valutare una vasta gamma di comorbidità in un'ampia coorte di persone con follow-up nella prima e nella metà dell'età adulta, usando la nascita, medico, e dati anagrafici farmacia, "dice Kristina Sundquist, dottore, dottorato di ricerca, Professore e Medico di Famiglia, Università di Lund, Svezia, autore dello studio e co-investigatore. "Questo disegno di studio ha ridotto al minimo i potenziali bias di selezione e ha consentito stime più solide basate su una popolazione nazionale".
Il cuore nazionale degli Stati Uniti, Polmone, e Blood Institute presso il National Institutes of Health degli Stati Uniti hanno sostenuto lo studio, come ha fatto il Consiglio svedese della ricerca, la Fondazione svedese Heart-Lung e la sovvenzione del progetto ALF, Regione Skane/Lund University, Svezia.
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