«Бактерии заставили меня это сделать» — потенциальные причины метеоризма

Автор:Ноэль Патно, доктор философии

Общие жалобы на вздутие живота и метеоризм, хотя и не являются непосредственными поводами для обращения к врачу, часто создают дискомфорт как на индивидуальном, так и на социальном уровне. Может быть много информации о кишечном газе, которая считается «здравым смыслом», но вам может быть интересно узнать, что показали исследования в этой области. Начнем!

Что вызывает кишечные газы?

Если вы когда-нибудь слышали, как кто-то поет вам:«Бобы, бобы, музыкальные фрукты, чем больше вы едите, тем больше вы гудите» Вы, вероятно, уже знакомы с несколькими продуктами, которые могут вызывать газообразование и метеоризм.

Известно, что некоторые продукты метаболизируются кишечными бактериями и вызывают газообразование ¹ . Газ в нашей пищеварительной системе состоит в основном из азота и кислорода. Продукты, состоящие из сложных углеводов, включая бобовые, и продукты с высоким содержанием полисахаридов (особенно олигосахаридов, таких как инулин), как правило, вызывают или усугубляют метеоризм. Когда мы перевариваем эти продукты, выделяется газ, в основном в виде водорода, метана и углекислого газа ² .

Чтобы снизить риск избыточного газообразования в кишечнике, ИЗБЕГАЙТЕ употребления слишком большого количества следующих продуктов:

• Фасоль, чечевица, бобовые, включая арахис.
• Орехи
• Молочные продукты
• Дрожжи в выпечке
• Злаки, такие как пшеница или овес.
• Овощи семейства крестоцветных, такие как артишоки, брокколи, лук-порей, цветная капуста, капуста, чеснок, лук, фасоль, брюссельская капуста и т. д.
• Неперевариваемые продукты:лактоза, фруктоза, сорбит и некоторые фрукты, овощи и бобовые.
• Свинина и белки

Хотя многие бактерии в кишечнике производят газы в результате переваривания неперевариваемых остатков пищи, которые достигают нижнего отдела кишечника, существуют и другие причины образования газов, ³ некоторые связаны с отрыжкой а не метеоризм. К ним относятся:

• Проглатывание воздуха само по себе или во время глотания или проглатывания пищи/жидкости
• Изменения атмосферного давления
• Жевательная резинка
• Курение
• Употребление газированных напитков

Это нормально иметь газ и выходить из него. Но какое количество газов является нормальным?

Понятно, что метеоризм не входит в число самых популярных и хорошо изученных научных явлений , но интересно отметить, что среднее количество газообразований у здоровых людей в день составляет около 10–14 раз. . ^4,5 Вы думаете, что вы производите чрезмерное количество газа? Отслеживать это. Может быть, тебе нужно выяснить, насколько ты нормальный!

Как правило, люди выпускают небольшое количество газа, не замечая этого — мягкое высвобождение небольших скоплений воздуха, которые могли быть проглочены, и небольшое количество воздуха, произведенного бактериями — это происходит даже во время сна; большие объемы обычно выделяются после еды ⁶ (подсказка:планируйте соответственно!).

В то время как метеоризм вызывает выброс кишечного газа, проблема задержанного газа, возникающая при вздутии живота, по мнению медицинского сообщества, на самом деле является проблемой газодинамики. ³

Вздутие живота — проблема попадания в ловушку газ, не избыток газ

Недавний анализ с помощью компьютерной томографии (КТ) показал, что средний объем газа в кишечнике, около 200 мл, не отличается у пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями, сопровождающимися явными симптомами (например, воспалительное заболевание кишечника или ВЗК), от тех, чьи симптомы не подтверждены внешними данными. (например, синдром раздраженного кишечника или СРК). ⁷ Исследования показали, что у людей, которые жалуются на боль в животе, а иногда и на увеличение окружности талии, при объективном измерении количество газа в кишечнике увеличивается всего на 28–118 % (от 2 до 8 унций). ³ Исследователи пришли к выводу, что количество всего от 1,9 до 8 унций. большего количества газа было недостаточно, чтобы создать проблему вздутия живота, но распределение причиной проблемы был газ ³ .

Теории причин вздутия живота включают: ³

• Отсутствие тонуса живота — мышцы не сокращаются (плохая осанка)
• Напряжение (кишечник не расслаблен)
• Ощущения или механические функции кишечника неадекватны (нейронная или мышечная дисфункция)
• Изменения нормальной перистальтики кишечника и времени транзита (увеличение или уменьшение)
• Дисбактериоз или изменения микробиоты кишечника.
• Изменение нормального количества воды или электролитов в кишечнике (повышение или понижение

Напомните себе эти практические рекомендации по образу жизни : ^3,8

• Во избежание чрезмерного внутреннего газообразования готовьте овощи, а не ешьте их сырыми.
• В течение дня ешьте меньше продуктов, вызывающих газообразование.
• Избегайте чрезмерного количества пищи, особенно жирной ⁷ . и менее 30 г пищевой добавки с клетчаткой, такой как псиллиум ⁹ . или устойчивый крахмал типа 4 из картофельного крахмала ¹⁰
• Тщательно пережевывайте пищу (не проглатывайте и не глотайте большие объемы, чтобы не заглатывать воздух).
• Избегайте газированных напитков.
• В целом рекомендуемое потребление пищевых волокон составляет 25 г для женщин и 38 г для мужчин (около 14 г клетчатки на каждые 1000 съеденных калорий).
• Продолжайте есть фрукты, овощи, бобовые, цельнозерновые продукты и орехи, чтобы снизить риск развития хронических заболеваний.
• Укрепите мышцы кора, научившись «удерживать» мышцы живота и поддерживать хорошую осанку в течение дня.
• Занимайтесь умеренными физическими упражнениями, чтобы улучшить перистальтику кишечника.
• Снижайте уровень стресса, сохраняя осознанность, и подумайте о медитации или йоге, чтобы расслабить кишечник.

Для немедленного облегчения метеоризма, связанного с болью в животе:

• Старайтесь не задерживать газ намеренно и пользуйтесь туалетом по мере необходимости.
• Одна из популярных рекомендаций для немедленного облегчения – лечь на землю и прижать колени к груди.
• Рассмотрите рекомендации своего лечащего врача, который может порекомендовать диетические изменения, фармацевтические растворы, психиатрическое/психологическое лечение или биологическую обратную связь (для улучшения нейронной и мышечной функции) в зависимости от причины(причин)
• Несмотря на то, что многие пробиотики были протестированы на предмет таких симптомов, как вздутие живота, боль в животе и метеоризм, некоторые из них не продемонстрировали никакой эффективности, а другие продемонстрировали некоторую пользу ⁹
• Активированный уголь и симетикон — типичные безрецептурные добавки, которые люди используют для уменьшения газообразования; однако, похоже, не все исследования показывают, что они постоянно показывают значительную пользу ^3,12
• При сильной боли, особенно связанной с потерей веса, изжогой или рвотой, обратитесь к врачу.

Таким образом, рекомендации здравого смысла о «сбалансированной диете» и физических упражнениях для поддержания здоровья включают в себя помощь в здоровом обращении с кишечными газами. Поэтому, если у вас метеоризм, не отказывайтесь от клетчатки — увеличьте количество упражнений!

Этот контент не предназначен для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Людям следует всегда консультироваться со своим лечащим врачом по медицинским вопросам.

Ссылки:

1. Роуленд I и соавт. Функции микробиоты кишечника:метаболизм питательных веществ и других компонентов пищи. Eur J Nutr . 2017;57(1):1–24.
2. Нордквист С. Все, что вам нужно знать о метеоризме. Новости медицины сегодня . https://www.medicalnewstoday.com/articles/7622.php. По состоянию на 22 апреля 2019 г.
3. Абрачинскас Д. UpToDate®, 6 декабря 2018 г. https://www.uptodate.com/contents/overview-of-intestinal-gas-and-bloating# Доступ
4. Furne JK et al. Научные исследования . 1996;41(8):1631–1635.
5. Кирк Э. Гастроэнтерология . 1949; 12(5):782-794.
6. Томлин Дж. и соавт. Кишка . 1991;32(6):665–669.
7. Азпироз Ф. Гут . 2005;54(7):893-895.
8. Dahl WJ et al. Журнал Академии питания и диетологии. 2015;115(11):1861-1870. 28 февраля 2019 г.
9. Гонлачанвит С. Гут . 2004;53(11):1577-1582.
10. Dahl WJ et al. Журнал Академии питания и диетологии. 2012;112(9):A46.
11. Hungin APS et al. Пищевая фармакология и терапия . 2018;47(8):1054-1070. 12. Джейн Н.К. и соавт. Am J Gastroenterol. 1986;81(7):532-535

О Ноэль Патно, доктор философии:

Ноэль Патно, доктор философии, специалист по питанию в области пищеварения в компании Metagenics. После изучения химического машиностроения в Стэнфорде и инженера в Abbott она стремилась получить образование в области профилактического питания с точки зрения фундаментальной науки, защитив докторскую диссертацию по молекулярному метаболизму и питанию в Чикагском университете. Ее текущая роль включает исследование и разработку пробиотиков, пребиотиков и других пищевых решений и программ для улучшения пищеварения и общего состояния здоровья.

• Попробуйте эти 6 вкусных рецептов UltraGI Replenish®
• Опережая изменения в кишечнике