Профиль микробиома кишечника может помочь предсказать прогноз пациентов с ревматоидным артритом

Важный показатель того, улучшится ли состояние пациента с ревматоидным артритом с течением болезни, частично может лежать в кишечнике, согласно новому исследованию Центра индивидуальной медицины Mayo Clinic.

Изучение, опубликовано в Геномная медицина , обнаружили, что прогнозирование будущего прогноза ревматоидного артрита у пациента может быть возможным, если сосредоточить внимание на триллионах бактерий, вирусы и грибки, населяющие их желудочно-кишечный тракт, известный как микробиом кишечника. Полученные данные предполагают, что микробы кишечника и исход ревматоидного артрита у пациента связаны.

<цитата>

Это первое на сегодняшний день исследование, в котором данные микробиома кишечника используются для прогнозирования клинического улучшения активности ревматоидного артрита независимо от первоначального измерения их состояния или предшествующего лечения ».

Джэюн Сон, Кандидат наук., компьютерный биолог Центра индивидуальной медицины Mayo Clinic и соавтор исследования

Ревматоидный артрит - это хроническое заболевание, характеризующееся воспалением суставов и болью, которое в конечном итоге может привести к эрозии костей и хрящей, деформация суставов и потеря подвижности. Это сложное заболевание поражает почти 1,3 миллиона человек в США.

Сосредоточение внимания на микробиоме

Для исследования, команда провела всесторонний прецизионный геномный анализ, так называемое "дробовидное метагеномное секвенирование", "на образцах стула 32 пациентов с ревматоидным артритом во время двух отдельных клинических посещений. Команда исследовала связь между микробиомом кишечника и мельчайшими значимыми изменениями в клинической активности заболевания. Команда обнаружила несколько характеристик микробиома кишечника, связанных с будущим прогнозом.

"Изучая исходные профили кишечного микробиома пациентов, мы наблюдали значительные различия в микробиомных характеристиках пациентов, у которых в конечном итоге улучшилось состояние, и у тех, у кого нет, "говорит Джон М. Дэвис III, Доктор медицины, клинический ревматолог в клинике Мэйо, специализирующийся на воспалительном артрите. Доктор Дэвис является соавтором исследования.

"Что было удивительно, так это то, что наши данные показывают, что в зависимости от конечного клинического исхода, микробиомы кишечника не только начинаются в разных экологических состояниях, но также растут и развиваются по-разному, "Доктор Сун добавляет.

Следующий, с помощью искусственного интеллекта (ИИ) с глубоким обучением, исследователи изучали, могут ли они предсказать, достигнет ли пациент клинического улучшения. Общий, точность прогнозов составила 90%, тем самым демонстрируя доказательство концепции, согласно которой интеграция кишечного микробиома и технологии искусственного интеллекта теоретически может быть средством прогнозирования течения заболевания при ревматоидном артрите.

Путь к лечению

"При дальнейшем развитии, такие прогностические биомаркеры могут идентифицировать пациентов, у которых будет достигнуто раннее клиническое улучшение при данной терапии, тем самым избавляя их от расходов и рисков, связанных с другими методами лечения, которые с меньшей вероятностью будут эффективны, - говорит доктор Дэвис. - И наоборот, такие инструменты могут обнаруживать пациентов, у которых симптомы болезни вряд ли улучшатся, и, возможно, позволит клиницистам более пристально следить за ними. Еще многое предстоит сделать, но мы находимся на правильном пути к продвижению нашего понимания этого заболевания, чтобы индивидуализировать медицину для пациентов с ревматоидным артритом ».

Ученые некоторое время подозревали, что микробиом кишечника играет роль в ревматоидном артрите. а также многие другие воспалительные и аутоиммунные заболевания. Огромное количество микробов помогает переваривать пищу, регулируют иммунную систему и защищают от болезнетворных бактерий.

Исследователи подчеркивают, что микробиом каждого человека уникален и состоит из сложного сочетания генетических, влияние питания и окружающей среды. Эти различия проливают свет на то, почему симптомы значительно различаются у пациентов с ревматоидным артритом. что, в свою очередь, затрудняет лечение и прогнозирование клинического исхода.

Это второе недавнее исследование ревматоидного артрита, проведенное доктором. Сун и Дэвис, подчеркивая важность партнерства между компьютерными биологами и клиницистами для решения сложных проблем в медицине. Вместе, они находятся на пути к разработке набора новых инструментов на основе данных для помощи в раннем обнаружении, диагноз прогноз и лечение ревматоидного артрита. Как таковой, исследователи планируют изучить способы применения своих результатов в новых биомаркерах и методах лечения.

"В конечном счете, наше исследование показывает, что изменение микробиома кишечника для улучшения клинических результатов может быть многообещающим в качестве будущего лечения ревматоидного артрита, «Это может революционизировать то, как мы оказываем помощь нашим пациентам», - говорит доктор Сун.

• Микробиом кишечника может помочь или придать устойчивость к потере веса
• Социально-экономический статус семьи может влиять на состав кишечного микробиома детей