Suoliston mikrobiomiprofiili voisi auttaa ennustamaan potilaiden nivelreuman ennustetta

Tämä on ensimmäinen tähän mennessä tehty tutkimus, jossa käytetään suoliston mikrobiomitietoja ennustamaan kliinistä paranemista nivelreumasairauksien aktiivisuudessa riippumatta niiden tilan alustavasta mittauksesta tai aiemmasta hoidosta. "

Jaeyun Sung, Ph.D., laskennallinen biologi Mayo Clinicin yksilöllisen lääketieteen keskuksessa ja tutkimuksen toinen vanhempi kirjoittaja

Nivelreuma on krooninen sairaus, jolle on tunnusomaista niveltulehdus ja kipu, joka voi lopulta johtaa luun ja ruston eroosioon, nivelten epämuodostumat ja liikkuvuuden menetys. Tämä monimutkainen sairaus vaikuttaa lähes 1,3 miljoonaan ihmiseen Yhdysvalloissa

Mikrobiomin nollaaminen

Tutkimusta varten tiimi teki kattavan tarkan genomisen analyysin, nimeltään "haulikon metagenominen sekvensointi, "32 nivelreumapotilaan ulosteenäytteistä kahdella erillisellä kliinisellä käynnillä. Tiimi tutki suoliston mikrobiomin ja pienimpien merkityksellisten muutosten kliinisen sairauden aktiivisuuden välistä yhteyttä. Tiimi löysi useita suoliston mikrobiomin piirteitä, jotka liittyivät tulevaisuuden ennusteeseen."

"Tarkastelemalla potilaiden suolen mikrobiomiprofiileja, havaitsimme merkittävästi erilaisia ​​mikrobiomipiirteitä potilaiden välillä, jotka lopulta osoittivat parannusta, ja niiden potilaiden välillä, jotka eivät parantuneet, "sanoo John M. Davis III, M.D., kliininen reumatologi Mayon klinikalla, joka on erikoistunut tulehdukselliseen niveltulehdukseen. Tohtori Davis on tutkimuksen toinen kirjailija.

"Yllättävää on, että tietomme viittaavat siihen, että mahdollisesta kliinisestä tuloksesta riippuen suoliston mikrobiomit alkavat paitsi erilaisista ekologisista tiloista, mutta myös kasvaa ja kehittyä eri tavalla, "Tohtori Sung lisää.

Seuraava, käyttämällä syvälle oppivaa tekoälyä (AI), tutkijat tutkivat, voisivatko he ennustaa, saavuttaako potilas kliinisen parannuksen. Yleensä ottaen, ennustava suorituskyky johti 90% tarkkuuteen, Näin esitetään todiste siitä, että suolen mikrobiomin ja tekoälytekniikan integrointi voisi teoriassa olla keino ennustaa sairauden kulkua nivelreumassa.

Polku kohti hoitoa

"Kehityksen myötä tällaiset ennustavat biomarkkerit voisivat tunnistaa potilaat, jotka saavuttavat varhaisen kliinisen parannuksen tietyllä hoidolla, säästää siten muiden hoitojen kustannuksia ja riskejä, jotka eivät todennäköisesti ole tehokkaita, "Tohtori Davis sanoo." Päinvastoin, tällaiset työkalut voivat tunnistaa potilaat, joiden sairauden oireet eivät todennäköisesti parane, ja ehkä antaa lääkäreiden kohdistaa ja seurata heitä tarkemmin. Paljon on vielä tehtävää, mutta olemme oikealla tiellä kohti ymmärrystämme tästä taudista yksilöidäksemme lääkettä nivelreumapotilaille. "

Tutkijat ovat epäilleet jo jonkin aikaa, että suoliston mikrobiomilla on rooli nivelreumassa, samoin kuin monet muut tulehdus- ja autoimmuunisairaudet. Valtava mikrobipopulaatio auttaa ruoan sulattamisessa, säätelevät immuunijärjestelmää ja suojaavat patogeenisiltä bakteereilta.

Tutkijat korostavat, että jokaisen ihmisen mikrobiomi on ainutlaatuinen ja koostuu monimutkaisesta yhdistelmästä geneettisiä, ruokavalioon ja ympäristöön. Nämä erot valaisevat, miksi oireet vaihtelevat merkittävästi nivelreumapotilaiden kesken, mikä puolestaan ​​vaikeuttaa kliinisen tuloksen hoitoa ja ennustamista.

Tutkimus on tohtorin toinen äskettäinen nivelreumatutkimus. Sung ja Davis, korostetaan laskennallisten biologien ja lääkäreiden välistä olennaista kumppanuutta monimutkaisten lääketieteellisten ongelmien ratkaisemiseksi. Yhdessä, he ovat matkalla kohti uusien tietopohjaisten työkalujen kehittämistä varhaisen havaitsemisen helpottamiseksi, diagnoosi, nivelreuman ennuste ja hoito. Sellaisenaan, tutkijat aikovat tutkia tapoja kääntää löydöksensä uusiksi biomarkkereiksi ja terapioiksi.

"Viime kädessä, tutkimuksemme paljastaa, että suoliston mikrobiomin muuttaminen kliinisen tuloksen parantamiseksi voi olla lupaava tulevaisuuden hoito nivelreumalle, "Tohtori Sung sanoo." Tämä voi mullistaa tavan tarjota hoitoa potilaillemme. "

• Suoliston mikrobiomi voi auttaa tai antaa vastustuskykyä laihtumiseen
• Perheiden sosioekonominen asema voi vaikuttaa lasten suoliston mikrobiomikoostumukseen