Tyrimas, paskelbtas m Genomo medicina , nustatė, kad prognozuoti paciento būsimą reumatoidinio artrito prognozę būtų įmanoma, nustačius trilijonus bakterijų, virusai ir grybeliai, gyvenantys virškinimo trakte, žinomas kaip žarnyno mikrobiomas. Išvados rodo, kad žarnyno mikrobai ir paciento reumatoidinio artrito rezultatai yra susiję.
Tai pirmas iki šiol atliktas tyrimas, kuriame naudojami žarnyno mikrobiomų duomenys, skirti prognozuoti klinikinį reumatoidinio artrito ligos aktyvumo pagerėjimą, nepriklausomai nuo pradinio jų būklės matavimo ar ankstesnio gydymo “.
Jaeyun Sung, Daktaras, skaičiavimo biologas Mayo klinikos individualizuotos medicinos centre ir tyrimo vyresnysis autorius
Reumatoidinis artritas yra lėtinė liga, kuriai būdingas sąnarių uždegimas ir skausmas, galiausiai galintis sukelti kaulų ir kremzlių eroziją, sąnarių deformacija ir judėjimo praradimas. Ši sudėtinga liga paveikia beveik 1,3 milijono žmonių JAV
Tyrimui, komanda atliko išsamią tikslią genomo analizę, vadinama „šautuvo metagenomine seka, "ant 32 reumatoidiniu artritu sergančių pacientų išmatų mėginių per du atskirus klinikinius vizitus. Komanda ištyrė ryšį tarp žarnyno mikrobiomo ir mažiausių reikšmingų klinikinės ligos veiklos pokyčių. Komanda nustatė keletą žarnyno mikrobiomo bruožų, susijusių su būsima prognoze.
„Žvelgiant į pradinius pacientų žarnyno mikrobiomų profilius, pastebėjome labai skirtingus mikrobiomų bruožus tarp pacientų, kurie ilgainiui pagerėjo, ir tų, kurie to nepadarė, “ - sako Johnas M. Davisas III, M. D., klinikinis reumatologas Mayo klinikoje, kurio specializacija yra uždegiminis artritas. Daktaras Davisas yra tyrimo vyresnysis autorius.
„Nustebino tai, kad mūsų duomenys rodo, kad priklausomai nuo galutinio klinikinio rezultato, žarnyno mikrobiomos prasideda ne tik skirtingomis ekologinėmis būsenomis, bet taip pat auga ir vystosi skirtingai, “ - priduria daktaras Sung.
Kitas, naudojant giliai besimokantį dirbtinį intelektą (AI), tyrėjai ištyrė, ar galėtų numatyti, ar pacientas pasiekia klinikinį pagerėjimą. Apskritai, nuspėjamasis našumas lėmė 90% tikslumą, taip parodydamas koncepcijos įrodymą, kad žarnyno mikrobiomo ir AI technologijos integracija teoriškai galėtų būti būdas prognozuoti reumatoidinio artrito ligos eigą.
„Tobulėjant, tokie prognostiniai biologiniai žymenys galėtų nustatyti pacientus, kuriems taikant tam tikrą terapiją bus pasiektas ankstyvas klinikinis pagerėjimas, taip taupydami jiems išlaidas ir riziką, susijusią su kitais gydymo metodais, kurie yra mažiau veiksmingi, "Daktaras Davisas sako." Ir atvirkščiai, tokiomis priemonėmis galima aptikti pacientus, kurių ligos simptomai rečiau gerėja, ir galbūt leisti gydytojams tiksliau juos nukreipti ir stebėti. Dar liko daug nuveikti, tačiau mes einame teisingu keliu, kad galėtume geriau suprasti šią ligą, kad individualizuotume mediciną pacientams, sergantiems reumatoidiniu artritu “.
Mokslininkai jau kurį laiką įtarė, kad žarnyno mikrobiomas atlieka svarbų vaidmenį sergant reumatoidiniu artritu. taip pat daugelis kitų uždegiminių ir autoimuninių ligų. Milžiniška mikrobų populiacija padeda virškinti maistą, reguliuoti imuninę sistemą ir apsaugoti nuo patogeninių bakterijų.
Mokslininkai pabrėžia, kad kiekvieno žmogaus mikrobiomas yra unikalus ir susideda iš sudėtingo genetinių, mitybos ir aplinkos poveikis. Šie skirtumai paaiškina, kodėl reumatoidiniu artritu sergančių pacientų simptomai labai skiriasi, o tai savo ruožtu apsunkina gydymą ir prognozuoja klinikinį rezultatą.
Tyrimas yra antrasis neseniai atliktas reumatoidinio artrito tyrimas, kurį atliko dr. Sung ir Davisas, pabrėžiant esminę skaičiavimo biologų ir gydytojų partnerystę, siekiant išspręsti sudėtingas medicinos problemas. Kartu, jie eina link naujų duomenų valdomų priemonių rinkinio, skirto ankstyvam aptikimui, kūrimo, diagnozė, reumatoidinio artrito prognozė ir gydymas. Kaip toks, tyrėjai planuoja ištirti būdus, kaip savo išvadas paversti naujais biomarkeriais ir terapijomis.
„Galų gale, mūsų tyrimas atskleidžia, kad žarnyno mikrobiomo modifikavimas, siekiant pagerinti klinikinius rezultatus, gali būti pažadėtas kaip būsimas reumatoidinio artrito gydymas, "Daktaras Sung sako." Tai gali padaryti revoliuciją, kaip mes teikiame savo pacientams priežiūrą ".