Баллонная эндоскопия — это процедура, используемая для осмотра тонкой кишки и пищеварительного тракта. Существует два типа баллонной эндоскопии:одинарная баллонная и двойная баллонная. Баллонная эндоскопия используется для диагностики и лечения заболеваний пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки и толстой кишки.
Использование верхних и нижних желудочно-кишечных эндоскопов произвело революцию в диагностике и лечении заболеваний пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки и толстой кишки. Последней оставшейся границей в кишечнике была тонкая кишка.
Беспроводная капсульная эндоскопия позволяет врачам визуализировать внутреннюю часть кишечника от пищевода до толстой кишки, но капсульная эндоскопия имеет ограничения, наиболее заметными из которых являются невозможность контролировать прохождение капсулы и выполнять терапевтические вмешательства, такие как биопсия и электрокоагуляция. .
Хотя капсульная эндоскопия, вероятно, останется важной диагностической процедурой из-за ее простоты, ограничения капсульной эндоскопии были преодолены благодаря развитию баллонной эндоскопии, также известной как энтероскопия.
Существует два типа баллонной эндоскопии:с одним баллоном и с двойным баллоном.
- Для эндоскопии с одним баллоном Гибкий оптоволоконный эндоскоп длиной 200 см (трубка в виде шланга диаметром один сантиметр со светом и камерой на конце) снабжен такой же длинной наружной трубкой, которая скользит по всей длине эндоскопа. На конце внешней трубки находится воздушный шар, который можно надувать и сдувать. Баллон надувают, чтобы закрепить наружную трубку в кишечнике. Пока наружная трубка закреплена, эндоскоп можно продвигать дальше в тонкую кишку. Убрав наружную трубку, тонкую кишку можно укоротить и выпрямить, чтобы облегчить прохождение внутреннего эндоскопа. Затем баллон можно сдуть, чтобы можно было ввести наружную трубку дальше и снова провести эндоскоп. Сам эндоскоп представляет собой стандартный эндоскоп с рабочими каналами, которые позволяют надувать кишечник воздухом, промывать его водой или использовать для направления инструментов для биопсии или электрокоагуляции к кончику эндоскопа.
- Для эндоскопии с двойным баллоном используется аналогичное оборудование, но второй баллон располагается на кончике эндоскопа. Оба баллона — один на наружной трубке и один на эндоскопе — можно поочередно надувать, чтобы закрепить наружную трубку или эндоскоп, чтобы облегчить прохождение эндоскопа или наружной трубки соответственно.
Чего ожидать от баллонной эндоскопии
- Баллонная эндоскопия, как и любая другая гастроинтестинальная эндоскопия, требует внутривенной седации.
- Процедуры длительные, часто требующие 1–3 часов.
- Наиболее важными осложнениями баллонной эндоскопии являются перфорация тонкой кишки или кровотечение из-за введения эндоскопа или использования терапевтических инструментов.
Какое будущее у баллонной эндоскопии?
- Баллонная эндоскопия произвела революцию в диагностике и лечении заболеваний тонкой кишки. Тем не менее, его использование ограничено из-за больших затрат времени, необходимых для его выполнения. Либо потребуется разработать более новые и более быстрые системы, либо, возможно, потребуется парамедицинский персонал для выполнения вставок, прежде чем баллонная эндоскопия станет такой же распространенной, как и другие виды эндоскопии.
- На данный момент, когда возникают опасения по поводу заболевания тонкой кишки, в первую очередь часто выполняется эндоскопия с беспроводной капсулой. Затем, если обнаружены аномалии или если, несмотря на нормальную капсульную эндоскопию, все еще есть сильное подозрение, что может быть заболевание в тонкой кишке, выполняется баллонная эндоскопия.