A endoscopia com balão é um procedimento usado para visualizar o intestino delgado e o trato digestivo. Existem dois tipos de endoscopia por balão, balão único e balão duplo. A endoscopia com balão é usada para diagnosticar e tratar doenças do esôfago, estômago, duodeno e cólon (intestino grosso).
O uso de endoscópios gastrointestinais superior e inferior revolucionou o diagnóstico e tratamento de doenças do esôfago, estômago, duodeno e cólon (intestino grosso). A última fronteira remanescente nos intestinos foi o intestino delgado.
A cápsula endoscópica sem fio permite que os médicos visualizem o interior dos intestinos do esôfago até o cólon, mas a cápsula endoscópica tem limitações, sendo as mais notáveis a incapacidade de controlar a passagem da cápsula e realizar intervenções terapêuticas, como biópsia e eletrocautério .
Embora a cápsula endoscópica provavelmente continue sendo um importante procedimento diagnóstico devido à sua simplicidade, as limitações da cápsula endoscópica foram superadas pelo desenvolvimento da endoscopia por balão, também conhecida como enteroscopia.
Existem dois tipos de endoscopia por balão:balão único e balão duplo.
- Para endoscopia com balão único, um endoscópio flexível de fibra óptica de 200 cm de comprimento (um tubo semelhante a uma mangueira de um centímetro de diâmetro com uma luz e uma câmera na ponta) é equipado com um overtube igualmente longo que desliza por todo o comprimento do endoscópio. Na ponta do overtube há um balão que pode ser inflado e desinflado. O balão é insuflado para ancorar o overtube no intestino. Enquanto o overtube está ancorado, o endoscópio pode ser avançado ainda mais no intestino delgado. Ao retirar o overtube, o intestino delgado pode ser encurtado e endireitado para facilitar a passagem do endoscópio interno. O balão pode então ser esvaziado para que o overtube possa ser inserido ainda mais e o endoscópio avançado novamente. O próprio endoscópio é um endoscópio padrão com canais de trabalho que permitem que o intestino seja inflado com ar, enxaguado com água ou usado para guiar instrumentos de biópsia ou eletrocautério até a ponta do endoscópio.
- Para endoscopia com balão duplo, equipamento semelhante é usado, mas um segundo balão está localizado na ponta do endoscópio. Ambos os balões — o do overtube e o do endoscópio — podem ser inflados alternativamente para ancorar o overtube ou o endoscópio para auxiliar na passagem do endoscópio ou do overtube, respectivamente.
O que esperar da endoscopia por balão
- A endoscopia com balão, como qualquer outra endoscopia gastrointestinal, requer sedação intravenosa.
- Os procedimentos são longos, geralmente exigindo de 1 a 3 horas.
- As complicações mais importantes da endoscopia com balão são a perfuração do intestino delgado ou sangramento devido à inserção do endoscópio ou ao uso de instrumentos terapêuticos.
Qual é o futuro da endoscopia por balão?
- A endoscopia com balão está revolucionando o diagnóstico e o tratamento de doenças do intestino delgado. No entanto, seu uso é restrito devido ao grande dispêndio de tempo necessário para realizá-lo. Sistemas mais novos e mais rápidos precisarão ser projetados ou, talvez, pessoal paramédico será necessário para realizar as inserções antes que a endoscopia com balão seja tão comumente realizada quanto outros tipos de endoscopia.
- Por enquanto, quando há preocupação com doenças no intestino delgado, a endoscopia com cápsula sem fio geralmente é realizada primeiro. Então, se forem encontradas anormalidades ou se, apesar de uma cápsula endoscópica normal, ainda houver uma forte suspeita de que possa haver uma doença no intestino delgado, a endoscopia por balão é realizada.