Balonska endoskopija je postupak koji se koristi za pregled tankog crijeva i probavnog trakta. Postoje dvije vrste balonske endoskopije, jednostruki balon i dvostruki balon. Balon endoskopija se koristi za dijagnosticiranje i liječenje bolesti jednjaka, želuca, dvanaesnika i debelog crijeva.
Korištenje endoskopa gornjeg i donjeg gastrointestinalnog trakta donijelo je revoluciju u dijagnostici i liječenju bolesti jednjaka, želuca, dvanaesnika i debelog crijeva (debelog crijeva). Posljednja preostala granica u crijevima je tanko crijevo.
Bežična endoskopija kapsule omogućuje liječnicima da vizualiziraju unutrašnjost crijeva od jednjaka do debelog crijeva, ali endoskopija kapsule ima ograničenja, od kojih su najistaknutija nemogućnost kontroliranja prolaska kapsule i izvođenja terapijskih intervencija, kao što su biopsija i elektrokauter .
Iako će endoskopija kapsule vjerojatno ostati važan dijagnostički postupak zbog svoje jednostavnosti, ograničenja endoskopije kapsule prevladana su razvojem balon endoskopije, također poznate kao enteroskopija.
Postoje dvije vrste balonske endoskopije:jednostruki balon i dvostruki balon.
- Za endoskopiju s jednim balonom, 200 cm dugačak fleksibilni, fiberoptički endoskop (cijev nalik crijevu promjera jednog centimetra sa svjetlom i kamerom na vrhu) opremljen je jednako dugom cijevi koja klizi cijelom dužinom endoskopa. Na vrhu nadvodne cijevi nalazi se balon koji se može napuhati i ispuhati. Balon se napuhuje kako bi se usidrila cijev unutar crijeva. Dok je cijev usidrena, endoskop se može povući dalje u tanko crijevo. Povlačenjem nadtube tanko crijevo se može skratiti i izravnati kako bi se olakšao prolaz unutarnjeg endoskopa. Balon se tada može ispuhati tako da se cijev može dalje umetnuti i endoskop ponovno napredovati. Sam endoskop je standardni endoskop s radnim kanalima koji omogućuju napuhavanje crijeva zrakom, ispiranje vodom ili korištenje instrumenata za biopsiju ili elektrokauterizaciju do vrha endoskopa.
- Za endoskopiju s dvostrukim balonom, koristi se slična oprema, ali se drugi balon nalazi na vrhu endoskopa. Oba balona – onaj na nadvodnoj cijevi i onaj na endoskopu – mogu se alternativno napuhati kako bi se učvrstila nadcijev ili endoskop kako bi se pomoglo pri prolasku endoskopa, odnosno nadvodne cijevi.
Što očekivati od balonske endoskopije
- Balonska endoskopija, kao i svaka druga gastrointestinalna endoskopija, zahtijeva intravensku sedaciju.
- Postupci su dugi, često zahtijevaju 1-3 sata.
- Najvažnije komplikacije balonske endoskopije su perforacija tankog crijeva ili krvarenje bilo zbog umetanja endoskopa ili upotrebe terapijskih instrumenata.
Kakva je budućnost balonske endoskopije?
- Balonska endoskopija uvodi revoluciju u dijagnostiku i liječenje bolesti tankog crijeva. Ipak, njegova je uporaba ograničena zbog velikog utroška vremena potrebnog za njegovo izvođenje. Morat će se dizajnirati noviji, brži sustavi ili će možda biti potrebno paramedicinsko osoblje za izvođenje umetanja prije nego što se balon endoskopija provodi jednako često kao i druge vrste endoskopije.
- Za sada, kada postoji zabrinutost zbog bolesti u tankom crijevu, često se najprije izvodi bežična kapsularna endoskopija. Zatim, ako se pronađu abnormalnosti, ili ako unatoč normalnoj endoskopiji kapsule i dalje postoji jaka sumnja da postoji bolest u tankom crijevu, provodi se balon endoskopija.