Balloonendoskopia on toimenpide, jota käytetään ohutsuolen ja ruoansulatuskanavan tarkasteluun. Ilmapalloendoskopiaa on kahta tyyppiä, yksipallo ja kaksoispallo. Ilmapalloendoskopiaa käytetään ruokatorven, mahan, pohjukaissuolen ja paksusuolen sairauksien diagnosointiin ja hoitoon.
Ylemmän ja alemman ruoansulatuskanavan endoskooppien käyttö on mullistanut ruokatorven, mahan, pohjukaissuolen ja paksusuolen sairauksien diagnosoinnin ja hoidon. Viimeinen jäljellä oleva raja suolistossa on ollut ohutsuole.
Langattoman kapseliendoskopian avulla lääkärit voivat visualisoida suolen sisäosat ruokatorvesta paksusuoleen, mutta kapseliendoskopialla on rajoituksia, joista merkittävin on kyvyttömyys kontrolloida kapselin kulkua ja suorittaa terapeuttisia toimenpiteitä, kuten biopsiaa ja sähköpolttoa. .
Vaikka kapseliendoskopia on todennäköisesti edelleen tärkeä diagnostinen toimenpide yksinkertaisuutensa vuoksi, kapseliendoskopian rajoitukset on voitettu kehittämällä palloendoskopiaa, joka tunnetaan myös nimellä enteroskopia.
Ilmapalloendoskopiaa on kahta tyyppiä:yksipallo ja kaksoispallo.
- Yksipallon endoskopiaa varten 200 cm pitkä joustava, kuituoptinen endoskooppi (halkaisijaltaan yhden senttimetrin letkumainen putki, jossa on valo ja kamera kärjessä) on varustettu yhtä pitkällä yläputkella, joka liukuu endoskoopin koko pituudelta. Overtuben kärjessä on ilmapallo, joka voidaan täyttää ja tyhjentää. Ilmapallo puhalletaan yläputken ankkuroimiseksi suoleen. Kun overtube on ankkuroitu, endoskooppi voidaan viedä eteenpäin ohutsuoleen. Ohutsuolea voidaan lyhentää ja suoristaa ottamalla yliputki pois sisäendoskoopin läpikulkua helpottamaan. Ilmapallo voidaan sitten tyhjentää niin, että yläputki voidaan työntää pidemmälle ja endoskooppia viedään jälleen eteenpäin. Endoskooppi itsessään on tavallinen endoskooppi, jossa on työkanavat, joiden avulla suolisto voidaan täyttää ilmalla, huuhdella vedellä tai ohjata biopsia- tai sähköpolttoinstrumentteja endoskoopin kärkeen.
- Kaksoispallon endoskopiaa varten samanlaisia laitteita käytetään, mutta toinen ilmapallo sijaitsee endoskoopin kärjessä. Molemmat ilmapallot – yksi overtubessa ja toinen endoskoopissa – voidaan vaihtoehtoisesti täyttää ankkuroimaan overtube tai endoskooppi, mikä helpottaa endoskoopin tai overtube kulkemista.
Mitä on odotettavissa palloendoskopialla
- Palloendoskopia, kuten mikä tahansa muu maha-suolikanavan endoskopia, vaatii suonensisäistä sedaatiota.
- Toimenpiteet ovat pitkiä ja vaativat usein 1-3 tuntia.
- Tärkeimmät palloendoskopian komplikaatiot ovat ohutsuolen perforaatio tai verenvuoto joko endoskoopin asettamisesta tai terapeuttisten instrumenttien käytöstä.
Mikä on palloendoskopian tulevaisuus?
- Balloonendoskopia mullistaa ohutsuolen sairauksien diagnosoinnin ja hoidon. Siitä huolimatta sen käyttö on rajoitettua, koska sen suorittamiseen tarvitaan paljon aikaa. Joko uudemmat, nopeammat järjestelmät on suunniteltava tai ehkä ensiapuhenkilöstöä tarvitaan suorittamaan lisäys, ennen kuin palloendoskopia suoritetaan yhtä yleisesti kuin muun tyyppinen endoskopia.
- Toistaiseksi, kun ohutsuolen sairaudesta huolehditaan, langaton kapseliendoskopia tehdään usein ensin. Sitten, jos poikkeavuuksia havaitaan tai jos normaalista kapseliendoskopiasta huolimatta on edelleen vahva epäily ohutsuolen sairaudesta, suoritetaan palloendoskopia.