Относительно новой областью исследований СРК было сосредоточение внимания на использовании антибиотиков в качестве потенциального лечения. Считается, что не все антибиотики полезны при СРК, а только те, которые не всасываются в желудке и, следовательно, могут оказывать влияние на бактерии в тонкой и толстой кишке. При назначении антибиотиков для лечения СРК антибиотики используются только на краткосрочной основе.
Использование антибиотиков при СРК началось, когда исследователи изучили сходство между СРК и малым избыточный рост кишечных бактерий (СИБР). СИБР — это состояние, при котором в тонкой кишке обнаруживается избыток бактерий. Используя водородный дыхательный тест, исследователи обнаружили, что определенная группа пациентов с СРК, по-видимому, страдает от SIBO. Затем были протестированы невсасывающиеся антибиотики на предмет их влияния на симптомы СРК.
Эффективность следующих антибиотиков при лечении СРК была протестирована:
Из вышеперечисленных антибиотиков ксифаксин является единственным препаратом, эффективность которого последовательно доказана. превосходит плацебо в облегчении симптомов у части пациентов с СРК. Xifaxan, по-видимому, наиболее эффективен для облегчения симптомов вздутия живота и диареи. Ксифаксан обычно хорошо переносится, серьезных побочных эффектов не отмечено.
На данный момент только Xifaxan одобрен FDA для лечения не- запор СРК. Важно знать, что большинство исследований на сегодняшний день по использованию антибиотиков для СРК носило краткосрочный характер. Необходимо провести дальнейшие исследования для оценки безопасности и эффективности этих препаратов в долгосрочной перспективе, а также для более точного выявления тех пациентов, которым этот вид лечения принесет наибольшую пользу.