Un domaine relativement nouveau de la recherche sur le SII a été l'accent mis sur l'utilisation d'antibiotiques comme traitement potentiel. On ne pense pas que tous les antibiotiques soient utiles pour le SCI, seulement ceux qui ne sont pas absorbés par l'estomac et qui peuvent donc avoir un effet sur les bactéries dans l'intestin grêle et le gros intestin. Lorsqu'ils sont prescrits comme traitement du SII, les antibiotiques ne sont utilisés qu'à court terme.
L'utilisation d'antibiotiques pour le SII est apparue lorsque les chercheurs ont examiné les similitudes entre le SII et les petites prolifération bactérienne intestinale (SIBO). SIBO est une condition dans laquelle un excès de bactéries se trouve dans l'intestin grêle. En utilisant des tests respiratoires à l'hydrogène, les chercheurs ont découvert qu'un certain sous-ensemble de patients atteints du SII semblait souffrir de SIBO. Les antibiotiques non absorbables ont ensuite été testés pour leurs effets sur les symptômes du SCI.
Les antibiotiques suivants ont été testés quant à leur efficacité dans le traitement du SII :
Parmi les antibiotiques ci-dessus, Xifaxin est le seul médicament qui s'est toujours avéré être supérieur au placebo pour soulager les symptômes dans un sous-ensemble de patients atteints du SCI. Xifaxan semble être le plus efficace pour soulager les symptômes de ballonnements et de diarrhée. Xifaxan est généralement bien toléré et aucun effet secondaire grave n'a été noté.
Pour l'instant, seul Xifaxan est approuvé par la FDA comme traitement pour les non- Constipation IBS. Il est important de savoir que la plupart des études réalisées à ce jour sur l'utilisation d'antibiotiques pour le SCI ont été de courte durée. Des recherches supplémentaires doivent être menées pour évaluer l'innocuité et l'efficacité à long terme de ces médicaments, ainsi que pour mieux identifier les patients qui bénéficieront le mieux de ce type de traitement.
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