Dr. Becker discute as complexidades dos tratamentos de DII

Mais do que um pressentimento:como o Dr. Scott Becker ajuda a gerenciar e tratar a DII

A inflamação é uma doença indescritível – especialmente quando se trata de diagnosticar distúrbios relacionados a ela. As condições relacionadas ao trato GI podem causar perplexidade, deixando especialistas e pacientes com muitas perguntas sem resposta. De acordo com a Crohn’s &Colitis Foundation, a Doença Inflamatória Intestinal (DII) – ou inflamação crônica no trato digestivo – afeta 1,6 milhão de americanos. Um termo genérico, IBD pode ser classificado como um dos dois distúrbios:Colite Ulcerativa, inflamação de longa duração e úlceras no intestino grosso e reto, ou Doença de Crohn, que é marcada por inflamação no revestimento do trato digestivo.

De acordo com o Dr. Scott Becker, um gastroenterologista experiente com mais de 28 anos de experiência, detectando qual doença que uma pessoa tem coloca problemas. Becker pratica medicina na Austin Gastroenterology, no Texas, onde diagnostica e trata uma variedade de problemas gastrointestinais, incluindo DII. Os sintomas da DII incluem:diarréia, dor abdominal, sangramento retal, inchaço, constipação, febre, erupção cutânea e perda de peso (para citar alguns). No entanto, muitos desses sintomas são simbióticos – com cerca de 15% dos portadores de DII não se encaixando em uma categoria de doença ou outra.

A principal dificuldade no tratamento de pacientes diagnosticados com DII é que as seguradoras empregam um método de “terapia por etapas” para financiar medicamentos. Essencialmente, eles esperam para ver se um medicamento falha antes de aprovar a cobertura de medicamentos mais caros (e em muitos casos mais eficazes). Infelizmente, em vários casos, essas políticas arriscadas de economia de custos podem realmente acabar custando a vida das pessoas. De acordo com um estudo realizado pela Crohn’s &Colitis Foundation, 40% das 2.602 respostas indicaram que os impactos negativos resultaram do ponto de vista de esperar para ver da “Terapia por Passos”. Não é uma abordagem centrada no paciente, mas sim centrada no custo.

Becker promove o uso de testes de nível de drogas e anticorpos (biomarcadores) para descobrir se um paciente apresenta sinais de Crohn ou colite ulcerativa – e, assim, prescrever com mais eficácia. Os exames de sangue modernos de hoje podem registrar com precisão os níveis de anticorpos, as proteínas produzidas pelo sistema imunológico para evitar doenças. O uso desses métodos ajudou imensamente a levar as pessoas aos medicamentos certos, mais rápido . Como resultado, aproximadamente 50% dos pacientes de Becker respondem ao primeiro medicamento que lhes é prescrito.

Outro enigma enfrentado pelos gastroenterologistas é o lado sombrio do uso de supressores do sistema imunológico, os medicamentos comumente usados ​​para tratar a DII. Remicade e Azatioprina suprimem a quantidade de TNF (fator de necrose tumoral) e o sistema imunológico do corpo em geral. Para realmente compreender esse conceito, considere o que realmente é a inflamação – a maneira do corpo de combater a doença removendo estímulos negativos e desencadeando o processo de cura. Embora esses inibidores imunológicos sejam altamente eficazes para reduzir o inchaço associado à DII, eles colocam o corpo em maior risco de desenvolver linfoma (câncer de linfonodo). Em muitos casos, os médicos acham que o risco vale a recompensa – já que as chances de desenvolver câncer são muito pequenas – 6-9 em 10.000, em oposição ao risco de 2-3 em 10.000 para o Joe médio.

Esses imunossupressores respondem muito bem e, em muitos casos, podem impedir completamente a necessidade de cirurgia. Muitos médicos (incluindo Becker) estão tratando mais casos de DII com tratamentos mais fortes antes sobre. Parece ser a onda do futuro e esperamos ajudar mais pessoas com distúrbios intestinais a obter uma melhor qualidade de vida. Agora, obter as companhias de seguros a bordo desde o início é o próximo grande passo. Para obter mais informações sobre tratamentos de DII, ou para agendar uma consulta com a equipe do Dr. Becker, entre em contato com a Austin Gastroenterology para marcar uma consulta no local mais próximo de você.





¹ Crohnscolitisfoundation.org/resources/facts-about-inflamatório.html

² Mayoclinic.org/diseases-conditions/inflamatório-bowel-disease/symptoms-causes/syc-20353315

³ Bioworld.com/content/ibd-fight-and-flight-docs-take-stubborn-insurers-quell-patients-cancer-fear

⁴ Everydayhealth. com

⁵ Healthline.com

⁶ Medicalnewstoday.com/articles/248423.php

⁷ Crohnscolitisfoundation.org/news/do-ibd-treatments-cause.html

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