A monitorização contínua de dióxido de carbono gástrica com fibras ópticas: COMOCADOF projecto europeu, in vitro evaluation

monitoração contínua de dióxido de carbono gástrica com fibras ópticas: COMOCADOF projecto europeu, a avaliação in vitro
texto completo
Introdução
gástrica mucosa PCO 2 é um parâmetro importante para avaliar a perfusão esplâncnica e estimar o prognóstico de pacientes criticamente enfermos. Salina e tonometria a gás são os métodos de medição existentes, com tonometria de ar sendo o padrão ouro. A principal desvantagem deste método é o tempo de equilíbrio relativamente longo, que só permite inscrições intermitentes e, portanto, não pode refletir mudanças rápidas de PRCO alvo 2.A do projeto COMOCADOF foi o desenvolvimento de um sensor de fibra óptica capaz de uma monitorização contínua do PCO 2 no interior do estômago, com alta precisão e estabilidade a longo prazo, capaz de rastrear rápida PRCO 2 mudanças.
Objetivos
Avaliação da viabilidade de um dispositivo de medição usando um sensor de fibra óptica para a medição contínua de PCO gástrica 2.
Métodos
o sistema COMOCADOF consiste de um cateter fiberoptical e a unidade de medida. Um camada de polímero de CO 2-sensível é inserida uma cabeça de sonda, que é fixada na extremidade da fibra óptica. In vitro
testes foram realizados em um tubo de ensaio de vidro contendo 20 ml de solução da amostra, a qual foi mantida a uma temperatura de 37 ° C. A solução de amostra (solução salina fisiológica ou um ácido clorídrico fisiologicamente ajustado a pH 1,0) foi borbulhada com gás contendo 6 misturas 0,0-15,0% de CO 2 por intervalos de tempo definidos e com um caudal de gás de 50 mL /min. A taxa de amostragem foi tipicamente 0,8 s. Os testes foram realizados durante um período de até 48 horas. Além disso, a influência do suco gástrico, colorido ou turvas (tais como por exemplo, a nutrição entérica) na estabilidade do sensor optochemical foi testado. Os resultados

A tabela mostra os requisitos mínimos originais (alvo no início do projecto) e os resultados obtidos até agora com o sensor óptico para a detecção de dióxido de carbono gástrico.
nenhuma influência significativa do suco gástrico, ajustado fisiologicamente ácido clorídrico de pH 1,0, colorido ou turvas (tais como por exemplo, a nutrição entérica ) foi visto.
Conclusão
O Sistema COMOCADOF permite a medição contínua direta de CO 2 no suco gástrico. Os principais alvos do projeto (tempo de resposta, estabilidade e precisão de longo prazo) foram alcançados. O sistema parece funcionar melhor do que o método de tonometria de ar existente. Estudos comparativos com um sistema de tonometria de ar tanto in vitro como in vivo

estão em progress.Table abstrato
Parâmetros
Metas

resultados
faixa de medição (mmHg)
15-120
0-105 *
resolução a 0 mmHg (mmHg)
1 | 0,15
resolução a 120 mmHg (mmHg) tempo
1 | 0,45
Response (T90) (min)
10 Restaurant < 2
Precisão na faixa de 40-105 mmHg (mmHg)
± 2
± 2
precisão na faixa de 0-40 mmHg (mmHg)
± 2
± 2
período de medição dentro de precisão (h)
24-72
48
* = PCO2 >. 105 mmHg não investigado, mas possível

• eletrodo de pH-Glass avaliação in vitro de uma resposta rápida, modificado para a medição contínua da pCO2 no lúmen gástrico
• O tratamento de emergência de lesão esôfago-gástrica em doentes ingestão cáustica