Løbende overvågning af gastrisk kuldioxid med optiske fibre: europæisk projekt COMOCADOF, in vitro evaluering

Løbende overvågning af gastrisk kuldioxid med optiske fibre: europæisk projekt COMOCADOF, in vitro
evaluering
Fuld tekst
Introduktion
Gastrisk slimhinde PCO 2 er en vigtig parameter for at evaluere splanknisk perfusion og estimere prognose af kritisk syge patienter. Saltvand og gas tonometri er de eksisterende målemetoder, med luft tonometri være den gyldne standard. Den største ulempe ved denne metode er den relativt lange ligevægt tid, der kun tillader intermitterende registreringer og kan derfor afvige hurtige ændringer i PRCO 2.Den mål af COMOCADOF projektet var udviklingen af ​​en optisk fiber sensor kan opnå en kontinuerlig overvågning af PCO 2 inde i maven, med stor nøjagtighed og stabilitet på lang sigt, i stand til at spore hurtige PRCO 2 ændringer.
mål
Evaluering af mulighederne for en måling enhed ved hjælp af en optisk fiber-sensor til kontinuerlig måling af gastrisk PCO 2.
Metoder
COMOCADOF systemet består af en fiberoptical kateteret og måleenhed. En CO 2-følsom polymer lag indsættes i en probe hoved, som er fastgjort ved enden af ​​den optiske fiber. In vitro Salg tests blev udført i et glas reagensglas indeholdende 20 ml prøveopløsning, som blev holdt ved en temperatur på 37 ° C. Prøveopløsningen (enten fysiologisk saltvand eller et fysiologisk justeret saltsyre med pH 1,0) blev skyllet med 6 gasblandinger indeholdende 0,0 til 15,0% CO 2 for fastlagte tidsintervaller og ved en gasstrøm på 50 ml /min. Stikprøveforholdet var typisk 0,8 s. Testene blev udført over en periode på op til 48 timer. Desuden påvirkning af mavesaft, farvet eller uklare prøver (såsom f.eks enteral ernæring) på stabiliteten af ​​optochemical sensor blev testet.
Resultater
Tabellen viser de oprindelige minimumskrav (mål i begyndelsen af projektet) og resultaterne opnået indtil nu med den optiske sensor til detektering af gastrisk carbondioxid.
Ingen væsentlig påvirkning af mavesaft, fysiologisk justeret saltsyre med pH 1,0, farvet eller uklare prøver (såsom f.eks enteral ernæring ) blev set.
Konklusion
COMOCADOF System giver mulighed for direkte kontinuerlig måling af CO 2 i mavesaft. De vigtigste mål for projektet (responstid, langsigtet stabilitet og nøjagtighed) blev opnået. Systemet ser ud til at klare sig bedre end den eksisterende luft tonometri metode. Sammenlignende studier med en luft tonometri systemet både in vitro
og in vivo
er i progress.Table abstrakt
Parametre
Mål

Resultater
Måleområde (mmHg)
15-120
0-105 *
resolution på 0 mmHg (mmHg)
1
0,15
Opløsning ved 120 mmHg (mmHg)
1
0,45
Responstid (T90) (min)
10
< 2
Nøjagtighed i intervallet 40-105 mmHg (mmHg)
± 2
± 2
nøjagtighed i intervallet 0-40 mmHg (mmHg)
± 2
± 2
Måling frist nøjagtighed (h)
24-72
48
* = PCO2 >. 105 mmHg ikke undersøgt, men muligt

• In vitro evaluering af en hurtig reaktion, ændret pH-Glas elektrode konstrueret til kontinuerlig måling af pCO2 i gastriske lumen
• Akut behandling af øsofago-gastrisk læsion i kaustisk indtagelse patients